自制牵引器在乳头内陷非手术治疗中的运用

钟诚 汪丽萍 杨东运

成年女性的乳头完全或部分凹入乳晕平面以下称为乳头凹陷。临床上将乳头内陷分为轻，中，重三度。轻，中度乳头内陷者可采用非手术治疗方式得以矫正，传统的非手术治疗_人多是吸乳器，持续负压吸引等方式，给患者带来了诸多不便以及不适，而我科将5ml注射器及棉签制成简易牵引器巧用到乳头内陷矫正术中，取得了较满意的效果，现将其制作方法及用法报道如下。

1材料：5ml注射器一支，棉签，15号刀片

2制作方法：①将5ml注射器去活塞轴及针头，留空筒；②在空筒的5ml刻度处用刀片将其平整的切断，弃掉容量刻度那一段：③在注射器的切面刻两个凹槽，注意这两个凹槽最好是在同一直径上，且凹槽大小正好能卡住一根棉签为宜(图1)；④将棉签棉花去掉，在其大约1.5cm处折断，弃长留短，将棉签不平整一端用刀片将其修平，并在棉签正中部分刻一小凹槽(图2)。

3用法：①手术后，用牵引线将乳头提起，将牵引线穿过空筒内壁，再把棉签卡在空筒的两个凹槽内，并且保持棉签的凹槽在上；②将牵引线悬挂系于棉签凹槽上，力度以将乳头牵拉住为宜；③将棉签旋转180°，再度将棉签置于空筒凹槽内(图3)。

4注意事项：①在切割注射器时一定要保持空筒切面的平滑性，以免为术后患者穿衣造成不便；②棉签切取的长度注意适中，过长造成患者术后穿衣不便，过短棉签易从空筒凹槽中脱落；③在棉签中间刻凹槽时要注意凹槽不宜过大，过深，防止棉签在牵引过程中承受不住重力而被折断。

5优点：注射器，棉签具有造价低廉，取用方便等特点。牵引器的制作过程和方法也比较简单，术后也取得了满意的效果(图4、5)，值得在临床上推广应用。