穴位埋线治疗高脂血症35例

郑芙蓉,马红,明庭武



穴位埋线治疗高脂血症35例

郑芙蓉,马红,明庭武

(广州市海珠区石溪中医医院,广州 510288)

针刺疗法;穴位疗法;埋线;高脂血症

近年来,随着人们生活方式和习惯的改变,高脂血症的发病率有逐年上升的趋势。该病是冠心病、脑梗死等多种心脑血管疾病的病理基础,有效控制高脂血症是防治老年心血管疾病的重要途径。笔者自2010年8月至2011年8月采用穴位埋线治疗本病35例,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

35例患者均为我院针灸门诊患者,其中男15例,女20例;年龄最小40岁,最大65岁,平均53岁;病程最短3个月,最长10年;血清胆固醇(TC)异常22例,甘油三酯(TG)异常19例,高密度脂蛋白(HDL-C)异常12例,低密度脂蛋白(LDL-C)异常8例。

1.2 诊断标准

按照中国《血脂异常防治建议》高脂血症的诊断标准,并结合我院的临床情况制定标准。①TC≥5.7 mmol/L;②TG≥2.4 mmol/L;③HDL-C≤1.0 mmol/L;④LDL-C≥4.2 mmol/L。

1.3 纳入标准

①符合以上诊断标准者;②年龄在40～65岁之间;③无肝肾功能不全;④进入观察前未使用过调脂药物;⑤半年内未患急性心肌梗死、脑血管意外、严重创伤或重大手术者。

2 治疗方法

取中脘、心俞、膈俞、肝俞、足三里穴。将3-0号医用羊肠线剪成长约1 cm的小段,浸泡在95%乙醇中备用。将0.30 mm×50 mm一次性针灸针从一次性7号注射针头尾孔中穿入,作为针芯,将针芯抽出约2 cm,把一段羊肠线从针头置入针管内,在选定的穴位上作常规消毒,左手捏起穴位表皮,右手持针快速刺入皮下,循经进针到肌肉层,然后把针灸针推入,将羊肠线植入穴位内,缓慢退出针头,按压针孔。每隔2星期治疗1次,连续6次,共3个月。治疗前后各查血脂1次。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

参照《中药新药临术研究指导原则》拟定。

显效 TC、TG下降≥40%,HDL-C升高≥0.26 mmol/L。

有效 TC、TG下降≥20%～39%,HDL-C升高≥0.1 mmol/L但＜0.26 mmol/L。

无效 未达到有效指标或指标上升者。

3.2 治疗结果

35例患者经3个月治疗后,显效22例,占62.8%;有效10例,占28.6%;无效3例,占8.6%,总有效率为91.4%。

4 讨论

高脂血症在中医古籍中虽未见到与之相应的病名,但根据其病因病机,可归于“痰浊”、“痰湿”、“血瘀”等范畴。其与肝脾肾关系密切。脾失健运,则水谷不能化生精微,气血津液遂得不到充养,水谷反聚而为饮,滞而成痰,痰饮既成,妨碍气机,则会影响局部乃至全身的血流畅行,使得血液凝滞,以致饮停血瘀,交结不去,相互影响。内因责之肝肾阴亏,木少滋荣,故肝阳偏亢,肝风内动,肾气不足,蒸化无力,精化为浊,又可导致血脂升高。《行针指要歌》:“或针痰,先针中脘、三里间”,取足三里、中脘,可健脾祛湿以止痰,使体内停聚的脂膏及痰浊消除,气血运行通畅,能明显改善脂类代谢紊乱,在降低血清中TC、TG和LDL-C的同时,能使血清HDL-C升高。心主血脉,故取心俞行气活血,镇静安神。研究证明,针刺心俞可改善心脏功能,减轻外周阻力,提高心输出量,有利于全身血液的灌注,同时可降低血液黏滞度;膈俞为血会,可调整周身之血;再辅以肝俞养肝肾之阴,共奏祛痰化瘀、降血脂之目的。

2012-01-07

R246.1

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.11.839

1005-0957(2012)11-0839-01

郑芙蓉(1978 - ),女,主治医师,硕士