独取天宗穴治疗肩关节周围炎60例

王罡,蔡玮



独取天宗穴治疗肩关节周围炎60例

王罡1,蔡玮2

(1.四川省中西医结合医院,成都 610041;2.成都军区机关医院,成都 610000)

针刺疗法;肩凝症;穴,天宗

肩关节周围炎,是肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等引起的广泛性无菌性炎症,中医学称之为“肩凝症”、“漏肩风”等。笔者自2008年9月采用独刺天宗穴治疗肩关节周围炎患者60例,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

60例肩关节周围炎患者分别来自四川省中西医结合医院和成都军区机关医院门诊,其中男36例,女24例;年龄最小39岁,最大75岁,平均(51±6)岁;病程最短0.5个月,最长2年,平均(10.23±5.36)个月。

1.2 诊断标准

参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中肩关节周围炎诊断标准。

2 治疗方法

取天宗穴。令患者取端坐体位,双手自然下垂,穴位常规消毒,选用0.35 mm×50 mm毫针与肩胛骨方向垂直刺入天宗穴,行提插捻转手法。得气后,采用苍龟探穴法使针感向肩峰及上臂部感传。留针20 min,每隔5 min运针1次。出针后嘱患者向各个方向自行活动肩关节5 min。每日1次,5次为1个疗程,连续治疗3个疗程,疗程间休息2 d。

3 治疗效果

3.1 疗效标准

治愈 肩部疼痛消失,肩关节活动范围恢复正常。

显效 肩部疼痛缓解明显,肩关节活动范围改善明显。

有效 肩部疼痛基本缓解,肩关节活动范围部分改善。

无效 临床症状无改变。

3.2 治疗结果

60例患者经治疗后,治愈36例,显效15例,有效8例,无效1例,总有效率为98.3%。其中经过1个疗程后治愈20例,显效11例,愈显率为51.7%。

4 讨论

肩关节周围炎属中医学“痹证”范畴,多因肝肾亏虚、气血不足,脉络失充,筋脉失养,风寒湿邪乘虚侵入,痹阻经络,气血运行不畅而致疼痛。天宗穴为手太阳小肠经穴,针刺天宗穴具有舒通太阳经经气,祛风散寒,调和营卫,宣通气血而达到痹除痛止的作用。苍龟探穴法是指直刺进针得气后,退针至腧穴浅层皮下,依先上后下,自左而右的次序斜刺进针的一种针刺方法。其具有推动经气运行、疏通经络、扩大针感的作用,兼能补虚。该针刺手法不仅具有“过关节催运气”的作用,可以促使针感经过关节而达病所,还可以解除紧张或痉挛的肌肉,帮助松解粘连,促进肢体功能的恢复。

[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:29.

2012-03-29

R246.2

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.11.837

1005-0957(2012)11-0837-01

王罡(1984 - ),男,住院医师