针刺复溜穴为主治疗多种疾病体会

戴 晖

(安徽省祁门县中医院针灸康复科，安徽祁门 245600）

针刺复溜穴为主治疗多种疾病体会

戴 晖

(安徽省祁门县中医院针灸康复科，安徽祁门 245600）

复溜穴又名伏白，位于足内踝穴直上2寸，跟腱前缘，具有滋补肝肾、疏经通络作用。笔者用复溜穴为主治疗足跟痛，腓神经麻痹、顽固性遗尿等取得良好效果，现举例如下。

1 足跟痛

患者，男，57岁。足跟痛2个月余。左足跟痛，行走困难，尤以负重时疼痛难忍，休息及遇温则痛减，腰膝酸软，头晕，失眠，耳鸣，四肢乏力，舌淡白，脉象沉细。CR示左跟骨骨质增生。辨证肝肾亏虚，养血荣筋。取复溜、太溪、昆仑(均为左则)，肾俞(双侧)。仰卧位，复溜穴针尖向下斜刺0.8寸左右，采用提插之补法，令针感麻串至足跟后部，改直刺用烧山火之手法，使足跟部周围有温热感为佳。太溪、昆仑穴平补平泻，留针30min，双侧肾俞穴用烧山火之手法后加灸，留针20min。治疗2次后足跟疼痛及腰痛减轻，7次后足跟痛消失，行走正常，临床治愈，再针刺10次巩固疗效。

按:本病多由肝肾阴虚、气血不畅、筋脉失养，或风寒湿侵袭、外伤劳损致经脉气血运行受阻而发。复溜穴可调理肝肾、理气活血，肾腧穴可滋补肾气，太溪、昆仑可疏经通络，故效果较好。

2 腓神经麻痹

患者，男，19岁。3个月前突然感觉右下肢无力，行走困难，足下垂伴内翻，足背及小腿外侧感觉障碍，右膝腱放射减弱，舌淡，脉细弱。辨证为气血阻滞，行气舒筋。取复溜，足三里，阳陵泉，太溪。患者仰卧位，复溜穴从胫骨内侧斜刺进针1寸左右，用快速提插之泻法，令麻串感放射至足底及足趾，以小腿抽动3次为佳。足三里用提插之泻法，使小腿足二、，三趾抽动为佳。阳陵泉穴直刺1.5寸，用提插之泻法，使小腿足四趾抽动为佳。太溪穴采用烧山火之补法，留针30min。治疗4次后足下垂明显好转，小腿前外侧及浅感觉恢复，治疗12次后，小腿肌肉丰满，行走有力，治疗20次后行动稳健，右膝腱放射(++)。

按:本病是受风寒湿邪及跌打损伤后经脉气血痹阻不通所致。针刺复溜穴可刺激腓肠内侧皮神经和深层前方胫神经，调节神经机体功能活动，激发抗病能力。足三里、阳陵泉可直接刺激腓浅及腓深神经，激发经气。太溪可滋阴养血，促进周围之血液循环，营养周围神经。

3 顽固性遗尿

患者，女，55岁，3年前腰骶部跌伤而遗尿，从未间断，每晚1～3次，失眠，面色白光白，多梦，神疲乏力，形体消瘦，畏寒，食欲不振，舌淡白，脉沉细。辨证为肾阳不足，膀胱失约。取复溜，关元，气海，秩边，四神聪。复溜穴针尖向上斜刺1寸左右，使针感应沿足少阴经向少复部方向传导，得气后加温针灸15min。气海穴针刺3～4寸，使感应放射到脐周，施捻转补法，关元穴针刺2寸，使感应放射至尿道部，施捻转之补法。另用TDP灯照射30min。四神聪针刺，平补平泻，留针30min。然后患者取俯卧位，用6寸芒针在秩边穴定向同侧水道穴透刺5寸，使感应放散至下腹及阴器周围，不留针。治疗10次后夜间尿床时已有知觉，精神好转，治疗20次后夜间遗尿明显好转，治疗30次后遗尿止，半年后随访未复发。

按:本病为先天肾气不足，外伤后骶丛神经受到破坏所致。复溜穴可滋补肾气。关元、气海可培补下焦，促进局部血液循环。芒针深刺足太阳膀胱经穴秩边，可反射地调节植物神经系统及大脑皮层功能，激发膀胱气化作用。四神聪可建立大脑皮层高级神经活动与排尿低级中枢之间的联系，疏通膀胱中枢神经，提高尿意敏感度。标本兼治，疗效显著。

R249.7

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1004－2814(2012)09－807－02

2012－07－06

●综 述●