男性睾酮水平与丙肝相关性晚期肝病发病风险相关

临床资料显示男性肝病患者相比女性更容易进展为晚期肝病，是否与性激素分泌水平相关？目前尚未明确。最近，国外有一研究对慢性丙型病毒性肝病的男性退伍军人进行了一项横向研究。探讨男性睾酮水平与丙型肝炎病毒相关的晚期肝病发病风险之间的相关性。

研究对象选择了308例男性慢性丙肝患者（平均年龄为57岁，其中52%为美国黑人）。研究项目包括：检测患者血清睾酮水平，同时对患者进行FibroSURE-Acti（肝脏纤维化程度和炎症活动度）测定。此外，还采用其它方法获取疾病相关危险因素，包括系统调查问卷（比如饮酒史）、体格检查（比如体重指数）和血清学检测（比如病毒量）。最后，通过logistic回归的统计学方法分析患者血清睾酮水平与患者肝脏纤维化程度（F3和F3/F4）以及炎症活动程度（A3和A2/A3）之间的相关性。

研究结果显示，这些患者中肝脏重度纤维化的有105例，轻度的有203例；肝脏炎症活动严重的有88例，轻度的有220例。重度肝脏纤维化和炎症活动程度严重的患者血清睾酮水平与轻度肝脏病变的患者相比显著升高（分别为6.0比5.3 ng/mL，和5.9比5.4 ng/mL）。血清睾酮水平每升高1ng/ml，肝脏纤维化程度增加25%，炎症活动度增加15%。该项研究结果提示，男性睾酮在丙肝相关性晚期肝病发病中可能发挥重要作用。