巧用注射器解决真空采血管负压消失的方法

刘慧玲 黄才蓉 朱 姝

真空采血技术发明于20世纪30年代末，真空采血管具有使用方便、简单、全封闭、防污染等优点，为美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)所推荐，替代了传统静脉采血方式［1］。随着真空采血技术的普及，使用时的问题也就相应出现，真空采血管负压消失或不足就是问题之一，临床上有两种真空采血针，一种是头皮针式，另一种是直立式(需用持针器配合使用)。如使用头皮针式采血针出现上述情况，为了避免再次穿刺以及浪费采血管，以往会从采血针连接处分离接采血管的针头，再接上注射器抽出血液注入采血管，这种方法过程繁琐，易使血液溢出造成污染，采血培养标本还容易造成标本污染。如使用直立式采血针时连接的采血管负压消失，以往会再次穿刺或更换真空采血管，这种方法不仅增加病人的痛苦，还造成资源浪费。我科从2010年1月～2012年3月使用注射器抽气来使采血管恢复负压或加大负压，这种方法简便易行，可有效避免上述情况发生，现介绍如下。

1 材料

一次性头皮针式采血针或一次性直立式采血针及持针器，真空采血管，一次性5 ml或10 ml注射器。

2 使用方法

第一种情况:使用一次性头皮针式采血针采血，穿刺成功后连接真空采血管，如发现负压消失或压力不足时，用注射器直接刺入采血管，向外抽动活塞，此时带来的压力相当于瓶内的负压，可以顺利采集到所需要的血液。第二种情况:使用一次性直立式采血针及持针器采血，穿刺成功后连接真空采血管，如发现负压消失或不足时，因为持针器的阻挡无法直接刺入注射器，可将真空采血管与采血针分离退出持针器，再用注射器抽吸出相应的空气，使采血管内负压恢复后连接采血针，能顺利采集到所需要的血液。如采集的是血培养标本，一定要注意避免污染，在针头刺入采血瓶前，应再次消毒瓶盖。

3 优点

此方法巧妙使用注射器补充采血管内消失的负压，简便易行，安全有效，省时省力，还减轻了病人的痛苦，值得临床推广。

［1］ 姜淑华，于 宏，王红岩，等.真空采血和闭盖穿刺取样与生化检验质量和实验室安全［J］.中华检验医学杂志，2006，29(2):176-178.