本科护生对医学英语角色扮演教学体验的质性研究

洪少华，章彩芳

（杭州师范大学钱江学院医学与生物工程分院，浙江杭州 310014）

本科护生对医学英语角色扮演教学体验的质性研究

洪少华，章彩芳

（杭州师范大学钱江学院医学与生物工程分院，浙江杭州 310014）

目的 了解本科护生对医学英语角色扮演教学的体验，为医学英语教学改革提供依据。方法 采用质性研究中现象学方法对23名正在学习医学英语的本科护生进行一对一访谈，将获得的资料进行分析，提炼出主题。结果 护生在医学英语角色扮演教学活动中的体验主要有两方面，正向体验有新鲜感、提高学习兴趣、增加自信心、拓展思维、增强团队合作和人文关怀意识；负面感受有加重学习压力和耗费时间。结论 医学英语角色扮演教学有利于提高护生综合素质，但也加重了护生学习压力，且耗费时间。

医学英语；角色扮演；护生；质性研究

在医学领域，英语是医护人员在国际学术会议和期刊上进行学术交流的重要语言工具。因此，本科护生不仅要具备扎实的护理专业技能，还应具有良好的英语水平。然而许多护生的英语表达能力有限，专业词汇不足［1］，这在一定程度上会制约他们将来的专业发展。为提高护生的专业英语能力，必须重视教学方法的改革。角色扮演（也称情景剧表演）对提高学生的英语口语能力有促进作用［2］，同时有利于培养学生的交流能力，提高课堂教学效果，在一些大学语言课程中被广泛应用［3-5］。然而以往的研究大多关注角色扮演的总体教学效果，很少关注作为教学主体的学生在其中的体验。本院护理系在本科护理专业医学英语教学中采用了角色扮演法，并对护生进行深入访谈，旨在从护生角度评价此教学方法对护理本科生的意义，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 2011年9月至12月，以目的性取样方法选取本科护理专业正在学习医学英语的三年级护生23人。23人均为女性，年龄为19～21岁，平均年龄20岁；生源地：农村10人，城市13人；大学英语等级考试（CET）情况：通过CET6级4人，通过CET4级13人，未通过CET4级6人；均同意接受访谈。

1.2 研究方法 采用质性研究中现象学方法，根据诠释现象学的理论方法，关注研究对象的经验和从经验中直接呈现的东西［6］，探讨本科护生对医学英语角色扮演教学方法的体验，并提炼其中重要要素。

1.2.1 资料收集 将护生以1～23编序，通过一对一访谈收集资料，征得访谈对象的同意，以笔录和录音记录访谈内容。访谈由与医学英语教学无关的1名研究助手进行，访谈提纲为开放式问题，如“能否谈谈你在医学英语角色扮演教学中的经历”“你在医学英语角色扮演教学中有什么体会”“角色扮演教学法存在什么问题”等，以挖掘尽可能多的信息［7］。

1.2.2 资料分析 访谈后回放录音译成文字，结合访谈笔记，以Colaizzi的7步分析法进行分析［8，9］：细读原始资料并获得印象；析出重要的陈述；澄清每个陈述的意义并编码；将编码后的观点归纳为若干主题；写出详细描述；辨别出相似的观点；返回到参与者处求证。最后，通过对资料的细致分析，归纳出本研究的主题。

2 结 果

2.1 主题一：对医学英语进行角色扮演教学的正向体验

2.1.1 新鲜感 很多护生在接触本课程前认为学习医学英语肯定枯燥、乏味，角色扮演教学给了他们一种全新的感觉。护生1说：“没想到医学英语课这么有趣，在课堂上看同学（用英语）表演小品是很惬意的事。”护生4说：“这种感觉很新鲜，不像其他课那么枯燥。”

2.1.2 提高学习兴趣 由于英语在国内环境中的应用机会有限，不少护生通过一定级别的英语等级考试后就对英语失去了兴趣。角色扮演法力求模拟全英文的护理工作环境，让护生体会和练习医学英语的使用，激起他们的学习兴趣。护生8说：“我已经通过了CET4级，求职够用了，医学英语只求及格。后来，老师引导我们设计与专业相关的语言情境，然后应用在课文中学过的词汇和句子组织对话表演，这种练习使我对医学英语产生了兴趣。”

2.1.3 增加自信心 角色扮演将医学英语应用到情景表演，需要护生听、说、写，使护生经历了从不敢说到敢说的转变，增加了会话英语的自信心，并体验到成功的快乐。护生1说“我看到同学用不太熟练的口语和生硬的演技扮演护士和患者，常常忍不住想笑。但是最重要的是我们说出来了。老师很好，即使我回答I don’t know，老师也会表扬我能用英语表达，这令我很受鼓舞。”护生2说：“我一直觉得口语是我的优势，但起初我怕别人说我爱出风头，更怕说错，不敢说。后来大家都说了，我也不怕了，老师还表扬我发音标准，我很高兴。有一次在医院遇到一位老外病人，我还用上了医学术语，嘿嘿！”

2.1.4 拓展思维 角色扮演教学以护生为主、教师为辅，要求护生自选并完善情境教学主题及内容，使护生 “被逼着”自学情境教学中各种内容，从而拓展思维。护生6说：“情景剧表演，老师就说了几点要求，连主题和内容都要自己确定，刚开始真有点不知所措，没有方向，但后来发现我们可以完全按自己的想法准备，无拘无束，甚至台词忘了也可以即兴发挥，感觉蛮好的。”护生4说：“我们的剧本用了一些从词典或资料中查到的医学单词，虽然老师上课没讲过，但是记忆特别深刻，算是意外收获吧。”

2.1.5 增强团队合作意识 角色扮演是小组合作完成的教学任务，期中情景剧是计成绩的，团队合作好不好在一定程度上决定小组成绩的好坏，从而使护生认识到团队合作的重要性。护生12说：“我们组的团队精神得到了考验，我英语比较好，写剧本归我，但每个人都要尽力，特别是要一起排练。好成绩离不开团队合作。”护生21说：“一起准备的过程很开心，最终我们小组取得了92分的好成绩，这是大家一起努力的结果，我的感受是团队合作很重要。”

2.1.6 增强人文关怀意识 护生在角色表演时常常通过微笑、热情服务、关心“患者”等形式来诠释自身对优秀护士的理解，而这种理解有利于护生人文关怀意识的增强。护生2说：“我们是把专业课上的护理病案编成情景剧来表演，我是演护士的，当我一边打针一边安慰患者时，好像自己真的在护理患者。老师点评时特别表扬我脸上始终挂着微笑。我想以后到医院工作我也要微笑服务，真诚待人。”护生8说：“我演接待患者入院的护士。因为紧张，表演时忘了一些台词，也不够热情。老师点评时鼓励我要放松并且要热情待人，想象患者刚进入医院这个陌生环境时的心情，我们的热情可以缓解患者的紧张。以后实际工作中我一定会牢记这一点。”

2.2 主题二：对医学英语进行角色扮演教学的负面体验

2.2.1 增加学习压力 医学英语的角色扮演教学活动对于英语基础较差的护生来说是一种额外的压力源。护生16说：“我们的专业课学习已经很累了。医学英语只是选修课，应该轻松些。期中的情景剧我个人觉得挺有压力，因为怕演不好影响这门课的成绩，也怕拖累小组的成绩。最好不要计分数，不要给我们压力。”护生14说：“我英语本来就不好，准备情景剧我比别人要花更多时间，这让我很有压力，担心演不好，又担心没时间看其他书。”

2.2.2 耗费时间 医学英语进行角色扮演教学需要一定的时间投入，课堂表演也要耗费较多的教学时间，因而一些护生认为这种教学方法价-效比太低。护生7说：“我并不排斥这种教学方法，就是觉得太浪费时间，偶尔用之还好，如果作为经常性的教学方法就不值得了。我认为利用这些时间做学术性阅读，效果会更好，至少能学到更多医学词汇。”护生14说：“有时觉得挺无聊，很多同学的口语说得不好，很多中式英语，花那么多时间，我觉得不划算。不如给我们看一些原版片，既轻松，又能学习地道的英语。”

3 讨 论

3.1 角色扮演教学方法提高了护生综合素质以往医学英语教学以教师讲、护生听为主，其过程呈现封闭的特点，远离生活世界，是一种机械性的灌输式教学［10］，用这种教学方法讲解复杂、艰涩的医学英语，对护生来说较乏味，很难引起本科三年级护生的兴趣。针对上述问题，教研组全体老师进行讨论，一致认为要对教学方法和考试形式进行改革和创新，废除传统的“填鸭式”教学方法，逐步减少闭卷考试的课程，根据课程的不同内容和要求［11］设计教学方法，以提高护生综合素质，并认为在医学英语教学中可应用角色扮演法。实施此种教学方法，在情景剧中主题讨论和选择、剧本创作、演员设定、排练直至上演，均由护生进行全面的控制和管理，教师提供咨询和指导，既强化了护生的自学意识，提高了组织管理能力，又使护生能自由学习，开拓思维；不断排练情景剧，为护生哑巴英语打开了一个窗口，使其英语口语得到锻炼，从而提高了英语口语能力；情景剧准备过程和反馈表演都要求护生有良好的团队合作精神，使护生意识到团队合作的重要性，并提高了合作共事和交往能力；情景剧表演中护生表现出来的“微笑、热情”等人文关怀元素得到教师的肯定甚至点名表扬时，使角色扮演教学活动对护生的人文修养起到引导作用。上述说明医学英语应用角色扮演教学方法，有利于提高护生的综合素质，与潘惠英等报道相符［12］。

3.2 角色扮演教学方法存在的问题和启示 访谈结果显示，部分护生认为用角色扮演法进行医学英语教学压力大、耗费时间。因此，角色扮演法实际应用应本着不增加护生学习压力为原则，根据护生的特点、学习意愿和原有的英语基础进行个体化设计，例如期中的情景剧也可以让护生完成一份学术阅读或学术作文代替，给予多种选择；同时，应根据教学目标和教学时数合理安排时间，尽量在计划教学课时内完成，避免占用护生的课外时间。

3.3 本研究的缺陷 由于护理专业的特殊性，本届护生均为女生，未能纳入男生作为访谈对象，因而研究结果对男生缺乏代表性，男生在医学英语角色扮演教学中的体验还有待进一步研究。

［1］泮昱钦.中澳护理课程合作教学模式的实施及体会［J］.护理与康复，2010，9（10）：889-890.

［2］Xu L.Arousing the College Students＇Motivation in Speaking English through Role-Play［J］.International Education Studies，2010，3（1）：136-144.

［3］Dinapoli，R.Using Dramatic Role-Play to Develop Emotional Aptitude［J］.International Journal of English Studies，2009，9（2）：97-110.

［4］Nikendei C，Kraus B，Schrauth M，et al.Integration of roleplaying into technical skills training：a randomized controlled trial［J］.Medical Teacher，2007，29（9）：956-960.

［5］朱杰敏，杨金秋，沈曲，等.角色扮演在《护理专业英语》教学中的应用［J］.中国护理管理，2010，10（7）：47-48.

［6］刘明，殷磊.护理质性研究 ［M］.北京：人民卫生出版社，2008：100-124.

［7］肖顺贞，胡雁.护理研究［M］.北京：人民卫生出版社，2003：61-66.

［8］Polit DF，Beck CT.Essentials of Nursing Research：Methods，Appraisal，and Utilization［M］.6th Edition.Philadelphia：Lippincott Williams ＆ Wilkins（A Wolters Kluwer Company），2006：396-425.

［9］李峥.护理研究中的质性研究［J］.中华护理杂志，2002，37（4）：318-319.

［10］李太平，李炎清.灌输式教学及其批判［J］.高等教育研究，2008，29（7）：83-88.

［11］袁长蓉，王志红，陈国良.中美护理研究生教育者与受教育者真实体验的质性研究［J］.护理与康复，2008，7（1）：3-8.

［12］潘惠英，季兰芳，盛华丽.澳大利亚Edith Cowan大学护理专业实践教学简介［J］.护理与康复，2010，9（11）：1010-1011.

Qualitative research on experience of role play in medical English learning for undergraduate nursing students

HONG Shaohua，ZHANG Caifang//Medical and Biology Engineering School of Hangzhou Normal University，Qianjiang College，Hangzhou Zhejiang 310014，China

ObjectiveTo study the experience of role play in medical English learning for undergraduate nursing students and provide evidence for teaching reform of medical English.Method23undergraduate nursing students during medical English study receive one to one interview by phenomenological methods from qualitative research.Analyze the information and conclude the topic.ResultThere are mainly two kinds of experiences on role play in medical English.The positive experiences are feeling of freshness，improvement on learning interest and self-confidence，expanding thinking，improvement on teamwork and sense of humanistic care.The negative experiences are heavy pressure of study and consuming time.ConclusionRole play in medical English can improve the overall qualities for nursing students，but bring about problems of heavy pressure of study and consuming time at the same time.

Medical English；Role play；Nursing student；Qualitative research

G642.4

A

1671-9875（2012）11-1010-03

洪少华（1977-），女，硕士，讲师.

2012-03-13

10.3969/j.issn.1671-9875.2012.11.002