对中印医学生物化学课程考试方式的比较与探讨

周静华

（大理学院基础医学院，云南大理 671000）

对中印医学生物化学课程考试方式的比较与探讨

周静华

（大理学院基础医学院，云南大理 671000）

目的：进一步提高医学生物化学的教学质量。方法：通过对印度Basaveshwara Medical College生物化学课程的交流和学习，针对两校的生化考试方式进行对比与探讨。结果：通过对比分析，大理学院生化考试内容及方式有待改进。结论：增强国际间医学教育的交流与合作，有利于提高我国医学教育的质量。

中印高等医学教学；生物化学考试；对比研究

21世纪是知识经济的时代，21世纪的教育要解决的最重要的问题就是如何培育造就大批具有创新精神的人才。高等教育为此而进行了全面深刻的改革，更新教学内容，改革教学方法，注重学生综合素质和实践能力的培养，尤其是考试改革作为教育改革的重要元素之一，正不断得到认识和重视。

笔者于2006年受学校的委派赴印度第三大城市班加罗尔巴萨韦斯威尔医学院（Basaveshwara Medical College）进行了为期1个月的交流和学习。在此期间，全程参加了Department of Biochemistry的全部教学活动，参与了学期考试。通过一个月的学习和交流实践，有了一些体会和感触，特别对中印两校医学生物化学课程在考试方式上存在的不同也有了较为深入的认识和思考。

1 大理学院的理论考试模式

大理学院现行的传统考试，形式单一，考试内容偏窄，侧重教材和课堂笔记，偏重于考察学生对所学知识的记忆力。从生化考试的题型上看，题型的选择限定在有限的传统题型范围内，如单选题、多选题、填空题、判断题、名词解释和问答题。这种单一、缺乏弹性的考试方式不利于学生主动性和创造性的发挥，不利于鼓励学生提出多样性和独特性的答案，导致学生学习的目的只是为了考试过关，而不注重自身创新意识的养成和创新能力的发展，致使学生丧失了对知识的追求和探索的热情。

1.1 现行考试模式存在的弊端 大理学院现行的生化考试，首先，考试内容片面，知识覆盖面窄，难以涵盖全部教学内容，且大多偏重于对知识的记忆，缺乏对学生综合能力的评价，考察的主要是人脑储备知识的能力，而不是人脑运用知识的能力。现在，人脑的最大功能已不是用来储备知识，而是要用来思考问题和解决问题。如果今天的考试，其本意仍然是考察人脑储备知识的能力，显然是不利于我们提倡的素质教育，不利于一个民族的发展。教育的本质是提高人的素质与能力，而不是让大脑记住多少知识，记住的知识再多，如果不能运用知识去分析问题和解决问题，则是一种失败的教育〔1〕。其次，考试形式单一，难以客观、全面地评价教学效果。考试全部采用的是闭卷、笔试形式，口试及答辩方式几乎没有采用。口试拟定范围广，能有效督促学生全面系统地进行复习，避免学生考前猜题、押题。考试中主考教师可以根据学生的情况随机提出问题，给学生以充分发挥的时间和空间，在考核学生对知识的理解和深度方面有其独到之处；有助于培养学生思维的敏捷性和训练学生口头表达能力，是考察学生的语言表达能力、逻辑思维能力和临时应变能力的最好形式，而且学生无作弊余地。口试也有其不足之处：工作量大、耗时长，考生人数较多时难用此形式；部分学生可能会紧张，无法体现其真实水平；评定成绩会有主观性等。仅以单一方式评价学生的学习是不科学的，也是不公正的。考试的目的是对教师的教与学生的学的双向检测，要体现全面性、科学性、多功能、灵活性，突出能力和素质培养。考试形式单一，缺乏对学生各种能力与素质的综合考察，就达不到测试的目的。因此，应采用多种考试方式，给学生提供创造性表达的机会，充分发挥考试的促进和引导作用，调动学生和老师的积极性，使考试真正成为教学的一部分〔2〕。

1.2 现行考试模式导致的消极影响 新世纪人才应该具有扎实的理论基础和广博的知识，应该具有自学能力、分析能力、理解能力、综合能力和创新能力，以往传统考试多采用闭卷、笔试的形式，而且把知识的拥有量及对知识的简单掌握作为考试的主要内容，作为衡量学生水平的重要依据，忽视对学生综合分析能力、解决实际问题能力的考核，这就迫使学生死记硬背或进行猜题，以尽量缩小复习范围，把大量的精力放在对知识的记忆上，被动应付。这种考试模式及内容严重扼杀了学生的自主学习能力、独立思考能力和灵活应用知识的能力，影响了学生的学习积极性、创造力和个性的发展〔3〕。

2 印度的考试模式

印度的临床医学本科培养方案和质量标准都是由隶属于印度卫生与家庭福利部的印度医学会（MCI）制定和控制，从课程结构和内容的详细标准，到任何教学模式重大变革都必须得到MCI的批准。MCI规定对医学生各阶段学习进行总结性统考，通过才可以进入下阶段的学习〔4〕。考试一般由副教授及其以上职称或有五年及以上工作经验教师出题，实行教考分离，可由学校单独出题，也可由临近的邦联合出题，但只有MCI审核通过的学校才有命题和组织考试的资格。学生的成绩由两部分组成，一是理论成绩，由笔试、口试组成；二是实验操作成绩，主要为学生平时实验实习成绩，两者之和为学生最后成绩〔5〕。国家卫生机构对本科医学教育整个过程的严格控制和竞争激烈的医学院入学考试，以及广泛使用欧美原版教材，有效保证了医学人才的培养质量。

2.1 巴萨韦斯威尔医学院的理论考试 印度巴萨韦斯威尔医学院生化考试笔试题型主要有三种：Long Essay（长论说，是对问题进行详细的分析和论述）、Short Essay（短论说，是对问题进行简短的分析和论述）和Short Answe（r简单回答，是对问题进行简明回答，无需过多分析），都采取闭卷方式。另外，他们的考试还包括Viva Voce Examination（口试，是学生用口答的方式接受教师对所学知识的考察）。这些考试的方式和题型不仅灵活地从广度和深度上全面考查了学生通过各种途径对所学知识的掌握程度，而且还综合考查了学生的分析能力、应变能力和语言表达能力，在考试的同时，也考查了学生的综合素质，相对而言是选择了更合适的形式来检验学生对课程知识的掌握程度，是一种更为全面和科学的考核方式〔6〕。

2.2 巴萨韦斯威尔医学院的实验考试 印度巴萨韦斯威尔医学院和我校生物化学实验考试也有不同的地方，在巴萨韦斯威尔医学院，生化实验考试采用的是“笔试+操作+口试”的考试方式。首先，教师会统一给学生5分钟的时间让学生通过笔试的方式回答问题，如：实验的操作步骤或其它问题，完成后教师再把正确的操作步骤给学生进行操作，实验考试的最后，就是在学生完成了整个实验操作，清洗整理完使用过的实验器材后，每一个学生都会到教师那里，接受教师对所学知识的询问，也就是Viva Voce Examination（口试），Viva Voce Examination在他们的理论教学考试中同样存在。这种“笔试+操作+口试”的考试方式比我校目前采用的“实验操作+笔试”的考试方式更灵活有效，更能全面考查和了解学生对所学知识的掌握程度，并且基本上消除了学生之间的相互依赖和帮助，相对真实的体现了学生对知识的掌握程度，同时还综合考查了学生的应变能力和语言表达能力，在考试的同时，也考查了学生的综合素质，这一点值得我们学习和借鉴。

3 结语

大理学院的生化考试应增加题型设计的灵活性，无论是客观题还是主观题，都应当避免过分侧重考察学生对知识的机械性记忆与再现，而要偏重对学生运用所学知识分析问题和解决问题的能力的考核，使学生更注重的是灵活使用知识和运用知识的能力，而不是死记硬背。同时不要局限于课堂讲授的知识点，要有一些在参考书中要求学生掌握的内容，以培养学生的学习能力。在题型上可以借鉴印度巴萨韦斯威尔医学院的做法，多一些跨章节的、综合性强的问答题，减少缺乏综合性的思维单一的问答题，让学生在学习过程中充分意识到这些知识并不是孤立存在而是相通的，并且教师在教学中应有意识地将一些知识有机的结合和联系，引导学生学会融会贯通，灵活运用。口试也可以根据学校学生的实际情况，有选择性的应用。这样在学生的学习过程中，思维就会有更大的想象和发挥的空间，就能让学生根据已知的知识、技能去发展和创新。而这种学习的过程也会在潜移默化中使学生学会更好的逻辑思维、形象思维和理性思维的思维方式，为努力成为一名优秀的医生奠定良好的基础。

印度在本科教育时期所实施的分阶段的、包含医师考试在内的国家考试，对医学生的选拔、淘汰发挥了重要作用，保证了医学人才追求卓越的特质、医学教育的精英特色以及同一国家内医学人才质量的均衡。另外，可以帮助学生更早的思考自己是否适合临床工作以及未来的职业选择和发展方向。

中国有必要学习和借鉴印度好的方面来发展自己的医学教育，结合国际标准，改革课程设置、教学方法，考试方式要加快国际化进程的速度，使我国的医学教育与国际接轨，培养21世纪新型医学人才。

〔1〕周伟国，丁金昌.高校考试改革：致力于素质教育的全面实施〔J〕.高等农业教育，2003（3）：45-48.

〔2〕傅苇，徐彩霞，龙兰，等.大学本科数学考试模式改革探索与思考〔J〕.重庆科技学院学报:社会科学版，2008（5）: 202-203.

〔3〕尚晓玲.高校考试方法改革与创新研究〔J〕.科技信息，2007（4）:49-50.

〔4〕石云霞.中外医学教育与医师考试制度衔接的模式及启示〔J〕.西北医学教育，2010，18（5）:860-862.

〔5〕杨红旗，王茜，张学清，等.中印高等医学教育教学对比研究〔J〕.大理学院学报，2008，7（4）:62-63.

〔6〕周静华.关于如何提高南亚留学生医学生物化学教学质量问题的探讨〔J〕.中国现代医学杂志，2010，20（6）:953-955.

Comparison and Exploration on Medical Biochemistry Examination Methods between China and India

ZHOU Jinghua
（Pre-clinical College,Dali University,Dali,Yunnan 671000,China）

Objective:To improve the practical teaching quality of medical biochemistry in the international students.Methods:By means of communication with the teachers in the Dep.of biochemistry of Basaveshwara Medical College,the examination methods were compared and analyzed between the two schools.Results:Through the research,we need to improve the content and model of biochemistry examination in our university.Conclusion:It will be useful to improve the medical teaching quality in our country and to enhance the integration and cooperation in medical education with other countries.

higher medical teaching in China and India;biochemistry examination methods;contrast study

R34；G642［文献标志码］A［文章编号］1672-2345（2012）03-0080-03

2012-01-10

2012-01-19

周静华，副教授，主要从事生物化学教学与植物多糖研究.

（责任编辑 袁 霞）