犬感冒药中毒的病例报告

郭迎春 毕建松 叶春法 王 玫

（山东省青岛市动物疫病防治中心，青岛 266000）

犬感冒药中毒的病例报告

郭迎春 毕建松 叶春法 王 玫

（山东省青岛市动物疫病防治中心，青岛 266000）

麻黄碱是有植物麻黄提取的生物碱。近年研究证实，其有松弛平滑肌、收缩血管、兴奋中枢、抗病毒等作用。兽医临床多用其作平喘药。犬、猫中毒较为少见，多因为治疗用药不当或超量给药而致发中毒。据报道，犬口服盐酸麻黄碱的用量超过治疗量的5～10倍时，可以迅速发生中毒。

1 基本情况

犬，雄性，8月龄，体重3.75kg。该犬有点感冒流鼻涕，流眼泪，不太爱吃饭，不大精神。主人给犬喂了感冒药，约1 h左右，该犬出现全身抖擞，不安，流口水，喘。遂就诊。

2 临床检查

体温40.2℃，呼吸82次/min，脉搏130次/min，双侧瞳孔对光反射迟钝，眼睛羞明流泪，眼球外突，眼结膜高度充血，鼻孔流淡红色泡沫样鼻液。张口呼吸，口腔黏膜呈现轻微紫色，下唇肌松弛，鼻镜湿凉。四肢抽搐，肌肉僵直发硬，腰部两侧肿胀，腹部水肿。问诊主人在家喂得黄海感冒胶囊——主要成分是氨茶碱、咖啡因、麻黄碱、马来酸氯苯那敏。为准确诊断，进行了实验室检查，包括血常规、电解质、血糖及肾功能等，结果正常。详见表1。故诊断为麻黄碱中毒。

3 诊断

根据犬只喂药史，结合临床症状和实验室检验，实验室检测报告详见表1。确诊为犬感冒药中毒。

4 治疗

（1）立刻吸氧；（2）退烧；安痛定0.6 ml，SQ；（3）强心，解除呼吸抑制；尼可刹米0.6 ml，SQ；（4）补液；80 ml5%葡萄糖注射液加维生素C 0.5 g，维生素B60.07 g，葡萄糖酸钙注射液0.5 g，静脉注射。（5）解毒；10%葡萄糖100毫升加复方甘草酸单胺12毫升，静脉注射。（6）消炎；头孢曲松钠0，25克，地塞米松2毫克，SQ。

同时，给予止血、镇静、降颅压、抗感染等药物，给氧、吸痰、兼用呼吸兴奋剂。

连续治疗3 d，该犬完全恢复健康。

5 讨论

麻黄碱是临床治疗支气管哮喘发作的常用药物，它可直接或通过促肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，间接激动肾上腺素受体，对α和β受体均有激动作用【1】，使皮肤、粘膜和内脏血管收缩，血流量减少，冠脉和脑血管扩张，血流量增加，血压升高。由于血压升高，反射性地兴奋迷走神经，使心率增快不明显甚至减慢。其β效应可使支气管粘膜血管收缩，减轻充血水肿，有利于改善小气道阻塞，还可兴奋大脑皮层和皮层下中枢，产生精神兴奋、失眠、烦躁不安和震颤等不良反应。其毒理作用为抑制丁氨基氧化酶的活性，使肾上腺素和肾上腺素能神经的化学传递物质的破坏减慢，对大脑皮层及皮质下各中枢均有兴奋作用。误服0.5～2 h即可出现症状。主要为交感神经及中枢神经系统兴奋的表现，如头痛、头晕、烦躁、恶心、呕吐、震颤、血压升高、瞳孔散大及尿储留等，重度中毒可出现昏迷或惊厥，甚至因呼吸衰竭或心力衰竭而死亡【2】。

[1] 陈志周.急性中毒[M].北京：人民卫生出版社，1985

[2] 王士凡，孙定人，王功立 等.药物不良反应[M].北京：人民卫生出版社，1994

表1 实验室检验报告表