家庭治疗感冒与流感的用药指导

苏文峰

家庭治疗感冒与流感的用药指导

苏文峰

感冒；流感；用药指导

日常生活中感冒和流感已成为常见病，一年中有的发病几次，有的数次，因个人抵抗力及体质因素而造成，与疲劳过度、生活规律紊乱有关。一年四季均可发病，多以冬季和春季较为多见。

1 症状表现

根据感冒和流感出现的症状，如何用药给予指导，供广大患者参考。由于感冒发病急，症状复杂多样，迄今尚无一种药物能解决所有问题。因此，采用单一用药不可能缓解所有症状。根据出现不同的症状采用不同药品来治疗感冒和流感。

1.1 出现微热和高热，伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身痛；可选服乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。

1.2 初期出现其他症状时，如喷嚏、流泪、咽痛、声音嘶哑等；可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻制剂等药物。

1.3 对伴有咳嗽者，可选服有右美沙芬的制剂，如酚麻美敏、美芬伪麻、双分伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等药物。

1.4 有鼻塞者为缓解鼻塞，局部选用百分之一的麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、轻甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂，使鼻黏膜血管收缩，减少鼻黏膜出血，改善鼻腔通气性。

2 用药指导

感冒药连续服用不得超过7d，服用剂量不能超过推荐的剂量。在连续服用一周后症状仍未缓解或消失者应到医院医师咨询。首先明确抗生素对导致感冒和流感的病毒均无作用，但病毒与细菌感染密切相关；当感冒时，病毒在咽喉部繁殖引起发炎，咽喉部细胞失去抵抗力，细菌会趁机繁殖，并发机会性细菌感染。抗生素可通过杀灭或抑制细菌成长而起到抗感染作用。但联合应用抗生素的指征应严格控制，凭执业医师处方或药师指导下应用。感冒一般为良性和自限性，病程多在1周左右，无严重症状者可不用或少用药。注意休息，多饮水，橘汁水或热姜糖水。滥用感冒药会造成不良反应。如下列这几种药物，是广大患者在家庭中经常服用的。

2.1速效感冒胶囊在感冒早期服用疗效最佳，但长期服会产生依赖性，并且会损害肝肾功能。所以，使用该药应遵医嘱，根据病情按规定剂量服用，不可随意加大服用量和任意长期服用；尤其是患有慢性肝脏疾患和肾功能低下及过敏体质者。

2.2阿司匹林为家庭常见解热镇痛药，但过量服用，可导致血液ph值下降，出现中枢神经症状，刺激呼吸中枢、呕吐中枢，引起呼吸急促、恶心呕吐，并因第8对脑神经受刺激而引起耳鸣、耳聋。尤其儿童可引起肾脏毒性、造血功能障碍等毒性反应。

2.3扑热息痛长期过量使用可引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合症，甚至肾功能衰竭。儿童可能发生支气管痉挛、鼻炎和荨麻疹。

2.4去痛片APC含有咖啡因，尚含有氨基比林和非那西丁，此药已淘汰。滥用此类药可导致肾乳头癌、肾盂癌。

2.5 另有数10种复方制剂，如康泰克、感冒通、力克舒、快克胶囊、康必得。服用后会出现嗜睡，注意力不集中，而且会加重高血压、冠心病的症状。滥用可引起血液病、再生障碍性贫血、血尿、胃穿孔、肝损害。

3 总结

由于相当数量的人缺乏相应的医药知识，一旦患感冒流感后急于求成，常常几种感冒药同时服用或乱服，可能造成严重的不良反应。要求广大患者去正规的药店，在医师或药剂师的指导下合理用药，以保障您的健康和生命安全。

[1]刘伟.儿童感冒用药指导[J].中国现代药物应用,2011,16:120.

[2]蔡进金,蔡宏.感冒用药指南[M].1版.北京:金盾出版社,2009,8.

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