“军卫一号”系统中几种故障的解决方法

赖家聚 杜喜枚 肖 琪

“军卫一号”信息管理系统的建立，帮助医院提高了工作效率，降低了运行成本，改善了服务质量，加强医院标准化、规范化管理，实现决策层的过程管理，使医院达到优质、高效、低耗的管理目标。“军卫一号”在全国范围内拥有众多军地用户，武警广西总队医院于2003年开始使用该系统的8i高级版，目前运行正常，但由于各工作站工作人员对所使用的子系统操作能力和操作流程撑握得不够熟悉，信息科网管中心管理人员的工作经验不足，经常会遇到一些意外的故障出现，或者由于系统本身的BUG导致故障偶有发生，给医院部分科室的工作带来不便。因此，信息科网管中心管理人员必须及时解决问题，不断总结经验教训，才能确保“军卫一号”系统的正常运行。

就几种故障现象进行分析、探讨，提出解决方法。

1 故障一

1.1 故障现象

经济管理科在进行一日门诊收费结帐时，系统提示“数据不一致，无法保存”，收费员无法结帐。

1.2 原因分析

登录门诊收费系统，对该收费员当天的收费情况进行收据查询，在该收费员当日的所有收据中总费用和应收费用是一致的，与打印的收据进行核对，每张收据的明细也无异常。经询问当天使用该台电脑的收费员后，得知有个别收费员在系统的参数设置菜单中进行了“四舍五入”项参数的改动，致使收款时收据中的项目没有进行“四舍五入”，而收费员的结帐单内的项目合计进行了“四舍五入”，造成了结帐时数据不一致。

1.3 解决方法

在门诊收费系统的参数设置中把“四舍五入”项的参数设为与收费时的一致。严格规范收费员的工作权限，不允许收费员对相关的参数进行设置，必要时对收费员进行重新统一的授权管理。

2 故障二

2.1 故障现象

中心摆药站摆药时在保存某个科室所有患者的摆药单时，无保存成功提示，系统显示无任何出错信息，显示器屏幕上鼠标显示为沙漏状；而其他科室摆药则能正常保存成功。

2.2 原因分析

中心摆药站对其它科室进行摆药均能正常保存，只有对该科进行摆药时出现此现象，因此排除数据库、触发器、过程等系统原因；登录“军卫一号”服务器DBA Studio后台，查看客户端会话，发现摆药程序、护士站程序有死锁进程，再进一步查看会话的SQL语句，确认均是对该科室某一患者的住院患者费用明细写入时死锁，经核实该患者医嘱无错误之处，由此联想可能是护士站和摆药程序对同一患者住院费用明细表进行写入操作，致使可能引起住院患者费用明细序号有冲突，出现无法保存的情况。

2.3 解决方法

在Oracle DBA Studio后台将已经死锁的护士站程序会话断开，或通知该科护士退出程序的计价窗口后，在中心摆药站对该科患者进行摆药，即可正常摆药，经查患者住院费用明细表正常写入成功。

3 故障三

3.1 故障现象

消耗品管理程序在进行入库时，无法保存，显示“DataWindow Error”窗口：“ORA-01401:inserted value too large for column,No charges made to database.”，点击“确定”后出现“严重错误”窗口：“保存数据失败，请确认数据库连接！”。

3.2 原因分析

根据提示，错误原因是在插入数据列表时，由于某个列的值超过表内相应字段定义的长度，因此无法保存。经与操作人员核实，此次入库的耗材是从新代理商购置的，操作人员进行入库前在字典维护内对代理商字典新增了该代理商的名称，由此想到可能是新增的代理商单位名称过长，超过消耗品名称字典中所定义的名称长度，造成无法保存。

3.3 解决方法

在消耗品管理程序内进入字典维护菜单，在代理商字典维护内找到新增的代理商栏，把新增的代理商单位名称进行简化后保存，再次进行入库操作，无错误提示保存成功。

4 故障四

4.1 故障现象

科室护士反映该科某患者并没有办理出院、操作人员也未进行出院操作，在护士工作站桌面上无法找到该患者信息，在出院查询内查到该患者已出院，同时医生工作站显示为“0”床位患者。

4.2 原因分析

通过使用PB在后台数据库对该患者的住院记录进行查询，发现该患者住院两次，第二次住院的出院时间为出现故障的当天时间；再查该患者的住院结算记录，发现只有第一次住院的结算记录，且结算时间与第二次住院的出院时间一致；因些可以确实，出现该故障的原因应该是收费员在对该患者的第一次出院结算时使用了住院收费系统内的“出院结算时，做出院处理”功能造成的。

4.3 解决方法

在护士站程序内进行取消出院操作，若超过24 h，可把出院时间进行修改为24 h以内再进行取消出院操作，同时应该对日医疗统计数据进行相应修改。

5 结论

分析上述故障发生的原因：一是操作人员未能按照相关的规章制度进行操作，责任心不强造成的；二是操作人员业务素质不高，不注重业务学习，对软件程序的使用不熟悉造成的；三是客户端软件系统本身功能的不完善，存在BUG导致。故应加强工作人员的岗前培训，强化操作规程，落实好计算机管理制度，建立相应的奖惩措施，才能减少常见故障的发生，使“军字一号”系统在医院现代化管理中发挥更大的作用。

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