耳穴疗法治疗神经性尿频46例

刘应阶 彭应涛

（湖北省应城市中医医院，432400）

笔者2009年7月～2011年7月采用王不留行籽按压耳穴治疗神经性尿频，取到一定疗效，现总结报道如下。

一般资料

46例均为门诊患者，年龄最小者5岁，最大者51岁；男19例，女27例；病程最短1个月，最长者3年。本组均以小便频数为主，不伴尿急、尿痛等，在睡眠状态下症状消失，理化检查排除泌尿系其他疾病。

治疗方法

先准备0．5cm×0．5cm大小胶布若干块，将王不留行籽固定在医用胶布中央，然后将耳郭常规消毒，把胶布分别贴于双侧耳部的肾、膀胱、脑点、神经衰弱点穴位［1］，平时多次按压耳穴，两耳同时使用，每次2～3min，3天换胶布1次，10天为1个疗程。

治疗结果

疗效标准：治愈：尿频完全消失，随访6个月未复发；显效：小便次数明显减少；好转：小便次数减少；无效：尿频无改变。

治疗结果：治愈19例，显效11例，好转7例，无效9例。

典型病例

患者，女，20岁。患者有尿频病史3年，呈发作性，症状时轻时重，尤以入睡前、考试前及乘车前尿频明显，伴胆怯易惊，偶有失眠。先后多次检查尿常规、尿培养、肾功能及泌尿系B超均无异常发现，排除糖尿病、尿结石、慢性肾盂肾炎等病史，经用中西药物疗效不明显，于2009年12月10日来我院诊治。复询病史，结合理化检查，考虑为神经性尿频症。鉴于患者病史历时3年，多方治疗不效，遂独辟蹊径行耳穴疗法。将固定有王不留行籽的胶布分别贴于双侧耳部的肾、膀胱、脑点、神经衰弱点等穴位，双侧耳穴同时按压，3天后症状大减，10天后症状消失，随访病情无反复。

体会

神经性尿频为门诊常见疾病，尤以小儿居多，相当于中医的肾气不固证。病因尚不十分清楚，一般认为系膀胱神经功能失调所致，其特点为尿频、尿急，且常在清醒时出现，注意力集中或入睡后尿频症状消失，无尿痛、腰痛及发热，尿常规检查正常，排除泌尿系感染、糖尿病等疾病后可诊断本病，目前尚无特殊疗法。

中医运用耳穴诊治疾病已有悠久的历史。中医学认为，人体虽然分为脏腑、九窍、百骸等，但它们又是有机整体的一部分，同时每个局部又是一个小整体。耳并不是一个孤立的听觉器官，它和经络脏腑有着密切关系［2］。《灵枢·口问》篇说：“耳者宗脉之所聚也。”《灵枢·脉度》篇说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”由此可见，耳与经络、脏腑有着密切关系。笔者在有关报道的启发下，根据中医耳穴理论，采用中药王不留行籽按压双侧耳部的肾、膀胱、脑点、神经衰弱点等穴位，调节大脑及肾、膀胱等脏腑功能，加强了膀胱的约束，使肾气充盛，膀胱恢复正常排尿功能，从而达到治疗神经性尿频的作用［3］。本疗法具有简、便、灵、验及安全的特点，是一项值得推广的中医药适宜技术。

［1］胡万荣．耳压穴治疗小儿神经性尿频40例．中医杂志，1999，40（2）：94．

［2］刘冠军．针灸学．长沙：湖南科学技术出版社，1987：186－187．

［3］曲爱华，丁晓洁，常红．耳穴压豆治疗小儿遗尿症83例．中医外治杂志，1999，8（3）：13．