阿拉坦五味丸联合PPI 三联治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎与消化道溃疡临床疗效观察

张 锋

河北省保定市第二中心医院消化内科，河北 保定 072750

1 目的

评价阿拉坦五味丸联合PPI三联治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效。

2 方法

将在本院就诊，经胃镜及14C尿素呼气试验确诊为HP阳性的慢性胃炎及消化道溃疡患者各60例，慢性胃炎组随机分2组:1.阿拉坦五味丸组 (30例):雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素+阿拉坦五味丸，疗程10天;阿拉坦五味丸2.0 2/日，14天。2.四联对照组 (30例):雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾，疗程10天;枸橼酸铋钾，220mg 2/日，14天。消化道溃疡组，随机分为3组:1.阿拉坦五味丸组 (30例):用药同慢性胃炎组。2.四联对照组 (30例):用药同慢性胃炎组。3.标准三联组 (30例):雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素，疗程10天。各组入选的消化道溃疡患者在HP根除治疗10天后继续雷贝拉唑 (按20mg qd)治疗2周。分别于治疗后7天、14天、21天及49天以上观察临床症状的缓解程度，并进行积分评估。疗程结束后4周进行14C尿素呼气试验检测HP。

3 结果

慢性胃炎组中，阿拉坦五味丸组HP根除率与四联对照组相比，差异无显著意义，但治疗10天后嗳气、上腹饱胀感及上腹痛等症状缓解方面阿拉坦五味丸组明显优于四联对照组 (P＜0.05)。消化道溃疡组患者中，阿拉坦五味丸组HP根除率与四联对照组、三联对照组者相比，差异无明显意义，但治疗后10天疼痛、烧灼感、嗳气及腹胀等症状缓解方面阿拉坦五味丸组优于对照组 (P＜0.05)。

4 结论

阿拉坦五味丸组对慢性胃炎及消化道溃疡的HP根除率方面可与传统四联相比美，在治疗10天后疼痛、烧灼感、嗳气及腹胀等症状缓解方面阿拉坦五味丸组优于对照组。