探讨规范床头交接班对护理质量的影响

张士琼

（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

1 临床资料

我院产科2010年1月1日至2010年10月31日采取每天晨会后，下午下班前护士长带领全科当班护士规范床头交接班的护理质量为观察组；2009年1月1日至2009年10月31日未采取规范床头交接班的护理质量为对照组。

2 方 法

每天晨会后，下午下班前护士长带领全科当班护士对住院患者逐个进行规范床头交接班，使每天的白班、夜班交接班做到“一不四规范”。“一不”即交接班不流于形式。“四规范”即仪表规范、语言规范、行为规范、交接班内容规范。

选定我院护理工作质量评价指标：基础护理、专科护理、安全护理、健康教育、病区管理、患者满意度。

2.1 仪表规范

当班护士要求衣貌整洁，按要求着装，佩带胸牌、挂表、淡妆上岗。每年的5月1日、10月1日为夏冬装更换日。

2.2 语言规范

进病房后要称呼患者床号、姓名，并向其问好。“请”、“谢谢”、“对不起”、“麻烦您”常挂在嘴边。杜绝生硬、冷漠，有损患者情绪、尊严的语言。询问患者情况时，语言要亲切，温柔，准确，并注意保护患者隐私。

2.3 行为规范

交接班时，护士长、交班护士立于患者右侧床头，其它护士分立患者两侧床旁。并要注意开门、关门、站立、行走、持物规范，查看患者身体时要注意保护患者私密处，冬季注意保暖。

2.4 内容规范

交接班时，每到一位患者床旁，称呼患者床号、姓名，打招呼问好后，首先由交班护士述说该患者目前的诊断，护理措施，效果，下班要注意的问题，接着由护士长询问患者自身的感受、要求，对医护的认可度，以及健康教育的知晓程度，然后让接班护士明确上述情况后再进行下一个患者的床头交接。最后回到护士站由护士长对上班工作进行点评，对下班工作进行重点指导。

3 结 果

见表1。

4 讨 论

4.1 仪表、语言、行为规范

在护患交往过程中，护士给患者的第一印象是很重要的。整洁大方、温文尔雅的仪表，准确而亲切的语言，规范的行走，站立，持物姿势，体贴、周到的动作，不仅是护士的职业要求，更是对患者的一种尊重。护士的良好形象能给患者带来信任、温馨与安慰。这为患者积极配合治疗，建立和谐护患关系都打下了坚实基础。

4.2 规范交接班内容

规范交接班时，每位接班护士对患者的病情、护理措施、健康教育任务都有了一个直观的认识，明确了当天的工作任务，为保质保量地完成护理工作提供了准确依据。而交班护士则通过规范意识，应用各项规章制度和质量检查标准对自己的工作进行全面检验，知道了自己的工作质量，认识到工作中可能存在的不足，为今后努力指明了方向，并使自己在今后的工作中能自觉按照规章制度和质量标准来要求自己，达到既保证了工作质量又提升了工作能力的效果。

4.3 护士长参与床头交接班

护士长通过参与规范床头交接班，了解全病区患者病情，做到心中有数；了解交班人员的工作状况，对每位护士的工作能力有一个正确评价；了解上一班工作质量，发现漏洞及时补缺；了解每位患者的各种需求，想法给予解决；了解病房环境，及时给予调整；了解护理管理中还存在的薄弱环节，以便进行改进。

5 结 论

通过规范床头交接班后，不论是病区的护理工作质量，每位护士的工作能力与态度，还是患者对护理工作的认可度，护士长都会了如指掌，同时明确了工作中存在的管理死角，并采取措施，从而促进了各项规章制度和护理措施的落实，全面提高了护理质量。