坤净栓治疗阴道炎300例疗效观察

于淑华

吉林省洮南市妇幼保健院，吉林洮南137100

坤净栓治疗阴道炎300例疗效观察

于淑华

吉林省洮南市妇幼保健院，吉林洮南137100

坤净栓;阴道炎;治疗

阴道炎是妇科常见病、多发病，临床上又分为霉菌性、滴虫性、老年性、急性非特异性阴道炎等。其临床表现:①阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。阴道分泌物中的pH值增高，pH范围5.0～5.5，而正常人为4.5～4.7。阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。②阴道炎常可合并其它阴道性传播疾病，故阴道炎的临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状，并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣状。

目前治疗阴道炎的药物很多，现将坤净栓治疗阴道炎疗效观察报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选自2010年1月至2011年3月我院妇产门诊病例，其中霉菌性阴道炎152例，滴虫性阴道炎98例，老年性阴道炎32例，急性非特异性阴道炎28例，共计300例。年龄最小20岁，最大71岁，平均年龄45.5岁，均有性生活史。

1.2 治疗方法

1.2.1 霉菌性阴道炎每晚使用聚维酮碘溶液(1∶10)100ml阴道冲洗后取一枚坤净栓，阴道顶端置药，同时外阴涂抹达克宁膏，连续7d为一疗程，同时给制霉素片50U，日3次口服，连续7d为一疗程。另外给性伴制霉素片50U，日3次口服，外阴涂抹达克宁，7d为一疗程。

1.2.2 滴虫性阴道炎每晚使用聚维酮碘溶液(1∶10)100ml冲洗阴道后取一枚坤净栓阴道顶端置药，外阴涂抹达克宁膏，连续7d为一疗程，同时给甲硝唑片0.2g，日3次口服，另外给性伴甲硝唑片0.2g，日3次口服，外阴涂抹达克宁膏，7d为一疗程。

1.2.3 老年性阴道炎聚维酮碘溶液(1∶10)冲洗阴道后，每晚使用一枚坤净栓阴道顶端置药，外阴涂抹乙烯雌酚软膏，连续7d为一疗程。

1.2.4 急性非特异性阴道炎聚维酮碘溶液(1∶10)冲洗阴道后，每晚使用一枚坤净栓阴道顶端置药，外阴涂抹达克宁膏，连续7d为一疗程，停药7d后复查。

2 判断疗效标准

显效:临床症状消失、体征明显改善，霉菌性阴道炎外阴瘙痒及阴道粘膜充血症状消失，小块状白带明显减少，实验室检查霉菌转阴性;滴虫性阴道炎白带色质味正常，灼痛感消失，无外阴充血肿胀，实验室检查滴虫转阴性;老年性阴道炎白带增多症状消失，外阴充血肿胀症状消失，灼痛感消失;急性非特异性阴道炎无外阴充血肿阴道粘膜充血症状消失，白带色质味正常。有效:一个疗程后临床自觉症状、体征明显改善，妇科检查炎症明显减轻。无效:经一个疗程后临床症状及体征同治疗前无明显改变。

3 结果

霉菌性阴道炎152例，用药3个疗程后，显效117例、有效19例、效果不明显14例，有效率90.8%。滴虫性阴道炎98例，用药3个疗程后，显效78例、有效10例、效果不明显10例，有效率89.8%。老年性阴道炎32例，用药3个疗程后显效28例、有效5例、效果不明显0例，有效率100%。急性非特异性阴道炎28例，用药3个疗程后，显效19例、有效5例、效果不明显4例，有效率85.1%。

4 讨论

坤净栓为纯中药制剂，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌均有显著抑制作用，对阴道滴虫具有杀灭作用，能有效的缓解磷酸组胺所致的皮肤瘙痒，对二甲苯所致的局部炎症有明显的对抗作用。如对阴道炎所表现的症状、如外阴充血肿胀、阴道粘膜充血、接触痛、白带增多、外阴瘙痒灼痛等均有明显的治疗改善作用，特别是对老年性阴道炎效果显著。

由于该药为栓剂，可直接与病灶接触，加快药物吸收的时间，提高了局部药物浓度，具有效快疗效确切等优点，又因其具有凝胶性基质，有自净及润滑阴道作用，使用方法简便，无皮肤过敏、无全身毒副作用，是值得推广使用的治疗阴道炎的药物。

R711.31

A

1007－8517(2012)22－0091－01

2012.09.28)