巧用中药治疗犊牛细支气管炎

陈芳正

（青海省门源县兽医站，青海门源 810300）

1 发病情况

2012年2月份，门源县农兴发农牧业专业合作社从外省引进3—7月龄犊牛60头，因运输路途较远，加上草料转换，饲养环境改变，使犊牛全部患呼吸道疾病，先后用抗生素、抗病毒、水乌钙、激素类药物进行治疗，上呼吸道疾病大都治愈，但细支气管炎未明显好转且继发肺炎。后经老中医指点，拟定喘汤治疗犊牛细支气管炎20例，效果较好，现报告如下。

2 治疗方法

处方：葶苈子10 g，白果、麻黄、款冬花、半夏各8 g，桑皮、黄芩、杏仁各6 g，苏子10 g，甘草4 g。先煎麻黄，后纳诸药，每日1剂，每剂连煎3次，药液混匀，分3次灌服。

随证加减：发热、苔黄者加石膏15 g，并改麻黄为炙麻黄；气管痰鸣，喘急气促者，加贝母清热化瘀，重用葶苈子至20 g以降气定喘；粪便稀薄以桔梗易杏仁；舌质发绀加桃仁，红花以化瘀通络。

病例1：门源县农兴发农牧业专业合作社的3号犊牛精神萎靡不振，食欲减退，咳嗽长达2个月，咳声低而弱，每天早晚加剧，痰声噜噜，触诊胸段气管敏感，感到痰液移动，咳出少量黄脓性痰液。胸部听诊肺泡呼吸音增强，听到湿啰音。生理常规指标变化不大。诊断为慢性毛细支气管炎。中兽医辩证：痰湿雍肺。治宣肺化痰，降气平喘，原方重用葶苈子20 g，另加贝母10 g。每日1剂，连灌5剂后，咳嗽减轻，痰鸣消失，再灌2剂治愈。

结果 治愈18例，好转2例，无效1例，总有效率95%。门源县农兴发农牧业专业合作社的10号犊牛（按病情轻重临时编的号）已发病一天，精神沉郁，拱背立毛，触诊气管敏感，呈现干性痛咳，尤以早晚严重，流粘性鼻液，听诊胸部肺泡呼吸音粗厉，能听到各种啰音。检查体温40.5 ℃，呼吸56次/min，心音增强，动则呼吸急促，闻喘鸣声。舌质红，苔黄腻。诊断为急性细支气管炎，中兽医辩证属痰热阻肺，宣降失司，治以化痰清热，宣降肺气以平喘。原方加石膏15 g（先煎），麻黄改用炙麻黄。每日1剂，每剂3煎，药液混匀后分3次灌服。3剂治愈。

病例2：门源县农兴发农牧业专业合作社的4号犊牛精神不振，食欲减退，咳嗽长达2个月，咳声低而弱，每天早晚加剧，痰声噜噜，触诊胸段气管敏感，感到痰液移动，咳出少量黄脓性痰液。胸部听诊肺泡呼吸音增强，听到小湿啰音。生理常数变化不大。诊断为慢性毛细支气管炎。中兽医辩证：痰湿雍肺。治宣肺化痰，降气平喘，原方重用葶苈子20 g，另加贝母10 g。每日1剂，连灌5剂后，咳嗽减轻，痰鸣消失，再灌2剂治愈。

结果 治愈15例，好转3例，无效1例，治愈率95%。

讨论 细支气管炎属中兽医啌嗽范畴，临床上单纯性细支气管炎较为少见，常与支气管炎、肺炎等病同时发病。多因感受外邪，吸入刺激性气体，尘埃等引起畜体抵抗力减弱，肺不布津，脾不运湿，聚而成痰，阻于“痰器”而成。病理关键在于痰浊阻肺，治疗重在宣肺降气，化痰平喘。方中葶苈子降气泻肺平喘；麻黄宣肺气平喘；白果敛肺气；冬花、半夏燥湿化痰；苏子助葶苈子下气平喘；黄芩、桑皮善清肺热，以防痰浊化热而生变，诸药合用，共收肺宣痰化气降喘平，清热之功。另外，据有关资料报道：葶苈子含挥发油，脂肪油，有类似强心甙作用，能强心肌收缩力，减慢心率，对毛细支气管炎并心衰者更佳。麻黄含麻黄碱、冬花含挥发油，均能解除支气管痉挛，改善通气，利于分泌物排出。杏仁含杏仁甙，可分解产生氰氨酸对呼吸中枢呈镇静作用，能使呼吸运动趋于安静而有镇咳、平喘作用。此方对西药无效的咳嗽疗效尤佳。

[1]王启明.犊牛支气管炎的治疗[J].中国牛业科学，.2011，37（6）：94-96.

[2]何建起.用气管内注射的方法治疗犊牛急性气管炎的体会[J].中国动物保健，2012，14（2）：54-55.