探讨速效伤风胶囊与其他药物的相互作用

胥渝 付鸿

速效伤风胶囊是近年来市场常用的一种OTC药物，老少皆宜，居家和出门都常备的一种药物，主要用于伤风引起的鼻塞，头痛，咽喉痛，发热等。速效伤风胶囊每粒含有扑热息痛250 mg，扑尔敏 3 mg，咖啡因 15 mg，人工牛黄 10 mg，3次/d，1～2粒/次，具有配伍合理，疗效可靠，毒副作用小，经济，便于携带等的优点，已被各级医疗单位和药店广泛使用，既方便了临床治疗，又方便了患者的自我治疗，但是速效伤风胶囊虽然是比较安全有效的抗感冒的药物，但在临床或自我治疗中仍然被忽视其中各种成分的作用，当与其他药物合用时，也就很容易造成重复用药或配伍禁忌，从而产生一些严重的毒副作用。在此，仅就速效伤风胶囊和其他药物的相互作用进行一些探讨，以供大家参考。

1 解痉药，65

阿托品4-2，普鲁本辛等能延缓胃的排空，与速效伤风胶囊合用时，使扑热息痛的吸收速度减慢[1]，而扑尔敏又可增强抗胆碱药物的效应[2]，就更进一步的降低扑热息痛的血药浓度，从而达不到有效的治疗效果。

2 氨基糖苷

链霉素，庆大霉素，卡那霉素等氨基糖苷药物，对第八对脑神经有严重的毒副作用，而速效伤风胶囊中的抗组胺药物成分扑尔敏，二者合用时，掩盖了氨基糖苷类药物的耳毒性[2]，应当警惕。

3 胃复安

胃复安与速效伤风胶囊同时合用时，可使扑热息痛的药理效应较早发生，这是因为胃复安使胃功能亢进，胃排空速度增加，使扑热息痛的吸收得以加快，血药浓度增加，从而治疗作用增强，应减少服药用量。

4 扑热息痛

速效伤风胶囊中的主要成分是扑热息痛，药典规定一日总剂量不宜超过2 g，在常规剂量下不良反应较少[3]。如同时服用扑热息痛，将可能出现超剂量服用，长期使用其结果可引起严重的肝细胞坏死和肾小管坏死。在肝功正常的情况下，活性羟基代谢物可与体内的谷胱甘肽形成一种无毒产物而代谢出体外，当剂量过大时，体内的谷胱甘肽逐渐被耗竭，难以清除有毒理作用的活性羟基代谢物，从而导致大量的肝细胞坏死。

5 去痛片

去痛片每片含氨基比林150 mg，非那西丁150 mg，咖啡因50 mg，苯巴比妥15 mg，与速效伤风胶囊合用时，两药都属解热镇痛药的复方制剂，非那西丁口服吸收后，有75% ～80%迅速转变为扑热息痛[4]，使其同类药物用量增大，而导致毒副作用相应增加。

6 扑尔敏

速效伤风胶囊中含有扑尔敏，如再服用扑尔敏，可致其药量增大，虽扑尔敏的毒副作用较小，但随着剂量的增加，不良反应也随着相应增大。

7 抗凝血药

速效伤风胶囊中的扑热息痛与肝素钠，枸橼酸钠等同用时，可增加抗凝血的作用[5]，应适量减少抗凝血药的用量，以避免引起出血现象的发生。

8 单胺氧化酶抑制剂

苯乙肼，尼拉米，苯环丙胺等对肝脏的药物代谢酶亦有抑制作用，与速效伤风胶囊合用时，可使扑尔敏的代谢收阻，使其效应增强，可能增加其毒副作用，应适当减少药量。

以上综述，对简单的常用药的合用情况给以归纳和探讨，在药的世界里，相互作用不可简单描述，仅个人有限的知识中给以概述，希望大家给予指正。

[1]徐淑云.临床药理学.上海:上海科学技术出版社，1983:173-174.

[2]陈新谦.新编药物学.第12版.北京:人民卫生出版社，1985:31.

[3]吴钰.临床用药须知.北京:中国医药科技出版社，1989:114.

[4]杨藻宸.医用药理学.第2版.北京:人民卫生出版社，1982:206.

[5]谢惠民.合理用药.第2版.北京:人民卫生出版社，1989:38.