功能性消化不良并发症及临床治疗方法研究

史景卫

功能性消化不良并发症及临床治疗方法研究

史景卫①

目的：探讨功能性消化不良并发症的临床治疗方法。方法：选择本院2011年5月-2012年5月接受治疗的140例功能性消化不良并发症患者，并将这些患者随机分为对照组和治疗组，治疗组采用莫沙必利进行治疗，对照组采用传统的吗丁啉进行治疗。结果：治疗组的总有效率为84.3%，其中显效率为52.9%(37/70)，有效率为31.4%(22/70)；而对照组显效率为37.1%(26/70)，有效率为28.6%(20/70)，总有效率为65.7%(46/70)。治疗组的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>005)。结论：功能性消化不良并发症在临床治疗过程中较为常见，而莫沙比利在临床治疗过程中表现出非常明显的优越性，对功能性消化不良具有良好的治疗效果。

功能性消化不良； 莫沙比利； 并发症

作为一种常见的消化系统疾病，功能性消化不良的并发症发病率相对较高，约占其发病率能占到消化内科门诊的30%左右，临床表现为上腹胀满、餐后饱胀[1]，对其进行研究有非常重要的现实作用。对功能性消化不良的并发症进行临床治疗，在我国目前尚没有一套有效的办法出现，治愈后部分病患有一定的维生素缺失问题出现[2]。针对这一问题，本院进行了深入的分析和临床实践研究，探索出一套有本院特色的治疗方法。本院于2011年5月-2012年5月对140例功能性消化不良的并发症患者应用莫沙比利治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2011年5月-2012年5月接受治疗的140例功能性消化不良的并发症患者，其中男74例，女66例，年龄19～62岁，平均42岁。140例病患经过B超、肝功检测，完全排除器质性消化不良存在的可能。将所有患者随机分为对照组(n=70)和治疗组(n=70)。对照组中男32例，女38例，年龄34～65岁，平均45岁，病程最短13个月，最长5年，平均34个月。治疗组中男39例，女31例，年龄23～68岁，平均43岁，病程最短11个月，最长3年，平均27个月。两组在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组采用莫沙必利进行治疗，患者饭前15～30 min口服莫沙比利片，3次/d，5 mg/次；而对照组则采用传统的吗丁啉进行治疗，患者饭前15～30 min口服吗丁啉片，3次/d，10 mg/次。两组进行为期28 d的治疗。

1.3 疗效评定标准 根据相关要求进行定期复查，并在病患住院期间进行每天的例行检查，对患者的实际病情情况进行及时的了解和把握[2]。显效：经过12 d的治疗之后，餐后饱胀、恶心等症状基本消失；有效：餐后饱胀、恶心等症状经过28 d治疗之后完全消失；无效：经过28 d治疗之后餐后饱胀、恶心等症状并无明显改善。

1.4 统计学处理 采用SAS 612统计软件对数据进行统计[3]，率的比较用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果 治疗组的总有效率为84.3%，其中显效率为52.9%(37/70)，有效率为31.4%(22/70)；而对照组显效率为37.1%(26/70)，有效率为28.6%(20/70)，总有效率为65.7%(46/70)。治疗组的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组不良反应 经过传统治疗方式进行治疗的对照组共计8例不良反应，实际发生率11.4%，而共计6例在接受莫沙必利之后出现不良反应，发生率8.5%，参与治疗的两组均未见肝、肾功能及血问题。虽然传统治疗下的对照组不良反应相对较小，但是这一数据的统计学意义不足(字2=3.6，P=0.69)，因此不良反应上，两组差异不足，对最终结果不造成影响。

3 讨论

由于功能性消化不良可分为运动障碍型、溃疡型和非特异型，对于病患的实际影响相对较大，尤其是预后问题更是严重的影响了患者的生活质量[4]。诸如幽门关闭不全等问题的存在，更是让患者苦不堪言，不仅仅对患者正常的生活和生产造成了严重的负面影响，更是在很大程度上对病患的心理产生了巨大的伤害。基于上述情况，笔者结合亲身工作经验认为，在治疗过程中应尽量选用能促进胃肠动力的药物。而作为一种应用范围较广的胃肠促动力药物，莫沙比利能够通过对上消化道胆碱能中间神经元5-HT4受体来对胃痉挛等问题提供良好的解决，临床实践证明，应用莫沙比利能够有效的促进胃十二指肠液体、固体食物排空，从而保证了上消化道动力障碍症状的解除。同时，应用莫沙比利治疗功能性消化不良不延长心脏QT间期，对于心脏不造成新的影响。没有心脏不良反应，对于提升患者的生活质量具有非常明显的现实意义。本文研究结果显示，经过28 d周期治疗，莫沙比利在临床治疗过程中表现出非常明显的优越性，临床表现相对较好，能够为患者伤痛的减轻提供必要的支持，对功能性消化不良具有良好的治疗效果。

[1] 汪建平.氟西汀治疗胃排空延缓的非溃疡性消化不良的疗效观察[J].中国实用外科杂志，2010，20(8)：459-460.

[2] 张延岭.口服莫沙比利治疗功能性消化不良的随机对照试验[J].中国实用外科杂志，2009，20(8)：453-456.

[3] 王元和，阮灿平.肠梗阻手术时机的选择[J].中国实用外科杂志，2011，21(8)：458-460.

[4] 池金，李文静.术前焦虑的原因分析及其护理对策[J].护理研究，2009，19(11B)：2351-2353.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.103

①河南省扶沟县人民医院 河南 扶沟 461300

史景卫

2012-05-31) (本文编辑：郎威)