猪流行性脑炎的综合防控措施

(河南省南阳市城区动物卫生监督所，河南南阳 473009)

猪流行性乙型脑炎又称猪乙型脑炎，是由日本脑炎病毒引起的一种急性、人兽共患传染病。近年来，在部分地区，由于片面追求养猪利润、高密度饲养导致该病呈多发趋势，严重威胁着养猪业的发展与人类的生命安全。

1 流行病学

本病系自然疫源性疫病，多种动物和人均可感染该病，猪是最主要的传染源。本病主要通过蚊虫叮咬经皮肤传播。蚊子不仅是传染媒介，也是病毒的贮存宿主。

该病发生有明显的季节性，流行高峰期主要在夏季至初秋，80%病例发生在7～9月，且有一定的地区性，常在低洼、潮湿地区呈散在性，或呈地方性流行。

2 临床症状

患猪常突然发病，体温升高至40～41℃，呈稽留热，持续数d至数10 d；病猪精神萎顿，嗜眠喜卧，食欲减少，饮欲增加；眼结膜充血潮红；粪便干燥呈球形，表面附有灰黄色或灰白色粘液；尿呈深黄色；部分病猪后肢呈轻度麻痹，步态蹒跚，关节肿大；部分病猪表现精神兴奋，出现神经症状。

患病妊娠母猪，主要表现为流产或早产，胎儿多为死胎或木乃伊胎；部分胎儿死亡不久，全身水肿；部分仔猪生后数d内发生痉挛死亡。流产后母猪症状很快减轻，体温和食欲逐渐恢复正常。

患病公猪除一般症状外，发病后常发生一侧睾丸或两侧睾丸同时肿胀，一般比正常增大0.5～1倍左右。肿胀睾丸数日后消退，逐渐萎缩变硬。如一侧睾丸萎缩，病猪仍有配种能力，不仔细观察，则不易发现。

3 病理变化

患猪剖检可见脑和脊髓膜充血，脑室和脊髓腔液增多。

公猪睾丸肿大，实质充血、出血和出现坏死灶，睾丸鞘膜腔内有大量粘液，副睾边缘和鞘膜层出现纤维性增厚,子宫内膜充血、出血、有粘液。

流产或早产胎儿脑水肿，皮下血样浸润，肌肉似水煮样，腹水增多，胸腔积液，浆膜出血。木乃伊胎儿从拇指大到正常大小，部分胎儿可见到大脑或小脑发育不全。

肝、脾、肾有坏死灶，肺瘀血、水肿；全身淋巴结出血、肿大。

4 诊断技术

4.1补体结合试验 采集发病初期和发病后3～5周血清各1份，恢复期补反滴度比发病期高4倍以上为阳性；或取发病后2周左右的单份血清，补反滴度在1∶16倍以上为阳性。结合临床诊断更为可靠。

4.2病毒分离 初发病的地区，可对初发病例分离病毒，进行鉴定，为确诊本病最准确的方法。

4.3检测血清IgM抗体 通常采用2-巯基乙醇(2-ME)法，在被检血清中加入0.2摩尔升的2-ME液，在37℃作用1 h后，与不用2-ME处理的被检血清同时作血凝抑制试验。如被检血清中含有IgM抗体，则其大分子的IgM抗体球蛋白被2-ME裂解为无免疫活性的小分子球蛋白，因而血凝抑制价降低。比较同一被检血清在2-ME处理前后的血凝抑制效价，如效价相差4倍以上，既可证明血清中的血凝抑制抗体为IgM，此法的早期诊断率，一般可达80%以上。

5 预防措施

5.1免疫接种 各地应根据蚊、蝇活动时间在乙脑流行前1～2个月接种乙型脑炎弱毒疫苗,能有效提高猪体抗病能力,有较好的预防效果。

5.2防蚊灭蚊 猪场应注意环境卫生，疏通沟渠，排除积水，彻底清除蚊子的滋生场所，搞好猪舍卫生。认真落实消毒制度，猪圈栏舍及用具要定期消毒,使用菊酯类喷雾剂对猪舍内外进行定期喷洒以消灭蚊蝇。

5.3严格防疫制度 做好病死猪尸体、死胎、胎盘和阴道分泌物等污染物的无公害处理工作，死胎、木乃伊胎、胎衣等应深埋，污染场地、用具等应进行彻底消毒。

6 治疗方法

乙型脑炎发病急，变化快，病情重，目前治疗乙脑并无特效药，一般可采用中西兽医结合的综合疗法，如能正确辨证，合理用药，及时处理，可取得满意疗效。

6.1西医疗法 治疗该病，目前尚无特效药物，除采取一般性措施外，主要是对症治疗和防止继发感染。

6.1.1 防止继发感染 可用抗生素或磺胺类药物，如增效磺胺嘧啶钠注射液，剂量为0.7 mg/kg/次，8～12 h一次。

6.1.2安定镇静 可用安定 0.1～0.3 mg/kg/次，肌内注射，必要时静脉缓注，每d用量最多不超过10 mg。

6.1.3脱水治疗 出现神经症状者，多为脑水肿或脑疝，应立即采用脱水剂治疗。一般可用20%甘露醇或25%山梨醇，静脉注射，10～20 mg/kg/次，15～30 min推完， 6 h后再注一次；或用异戊巴比妥钠(阿米妥钠)， 2～5 mg/次，稀释后静脉缓注(1 mL/min)，至惊厥缓解即停止注射。

6.1.4降温退热 高热不退者，应及时降温退热，可用消炎痛，肌内注射，12.5～25 mg/头/次,每隔4～6 h一次。物理降温可用30%酒精擦洗腹股沟、腋下、颈部等部位；也可采用圈舍内放置冰块、机械通风等办法降温；或肌内注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5～1 mg/kg/次，每隔4～6 h一次，配合运用物理降温法，使体温降至正常范围。

6.2中医疗法 中医理论认为猪流行性乙型脑炎病属于暑温，毒盛热高，气营两燔，以营分为重，痰火内蒙，肝热有亢盛之势。治疗上应以清热解毒为主，并结合治风先治痰，治痰先治热的原则，方能取得良效。

6.2.1中药汤方 金银花30 g、连翘15 g、竹叶15 g、芦根30 g、大青叶30 g、生大黄15 g(后下)、丹参30 g、石膏90 g(先煎)、赤芍15 g、板兰根30 g、滑石15 g。

方义：本方由银翘散合清营汤加减而成，主要功效为清热解毒，清营祛热，适用于气营两燔症。方中重用石膏，直入胃经，清热生津,退其淫热；金银花、连翘、大青叶、板兰根清热解毒，芳香辟秽，凉血透热；芦根清热，生津，除烦，竹叶清热除烦；丹参、赤芍泻肝经之火兼能活血化淤；滑石、生大黄清热、渗湿、利窍，引邪直降下行从二窍而出。诸药共用，具有清热解毒、清营祛热之功。

用法：将上药放入锅中，倒入2500 mL开水，浸泡30 min后，文火煎汁1000 mL，分成两份，早晚各灌服或拌料饲喂1次。

本方药量适用于5头体重30～40 kg左右猪的用药量。

6.2.2清开灵注射液20 mL，加入10%葡萄糖盐水中，静脉注射，每日1次，连用3～5 d。

6.2.3柴胡注射液，肌内注射，第1次4 mL，以后每次2 mL，每日1次，连用3～5 d。

6.3针灸疗法 燥动不安、抽搐者取穴大椎、安眠、人中、合谷、足三里；前肢瘫痪者取穴安眠、曲池透少海，合谷透劳宫；后肢瘫痪者取穴大椎、环跳、阳陵泉透阴陵泉；震颤取穴大椎、手三里、间使、合谷、阳陵泉。

猪流行性乙型脑炎病情重，变化快，抓住主要矛盾，尽快采用中西医结合措施，以利康复。常用中药以清热解毒为主，西药则以对症治疗和支持治疗为主，在恢复过程中，如有后遗症，还需根据后遗症的不同情况，采取针灸、或用中西药治疗等措施，力争早日康复。

镇静剂应用原则：宜早期，有抽搐先兆、高热、烦燥，惊厥及肌张力增加时，即予应用；肌肉松驰后即停；掌握剂量，注意给药时间。

中成药清开灵注射液在乙型脑炎病的临床上应用具有十分显著的疗效，并能有效预防并发呼吸道感染，且价格便宜，无明显的毒副作用，值得临床推广应用。