基于问题的研究生药动学课程教改实践探索

丁志英 杨晓虹 周余来

吉林大学药学院，吉林长春 130021

基于问题的研究生药动学课程教改实践探索

丁志英 杨晓虹 周余来

吉林大学药学院，吉林长春 130021

“基于问题”的教学方法，以学生为中心，积极开发学生自主学习的潜能，提升研究生的国际化水平和创新能力，是广大教师积极探索实践的教学改革方向。吉林大学药学院在研究生药动学课程教学改革中，实践基于问题的教学方法，包括问题教学、研讨教学、案例教学及点评教学等改革手段，结果学生积极参与教学环节，极大提高了学生的自主学习能力，扩充了药动学课程的学习内容，知识脉络清晰，学生应用知识分析问题和解决问题的能力及表达才能均得到了全面提升，在教学改革中，师生都受益匪浅，取得了满意的教和学的效果。因此，“基于问题”的研究生药动学课程教学改革，是提升研究生综合素质和创新能力的有益教学方法改革尝试，值得在适宜的学科深入探索实践。

问题教学；讨论教学；案例教学；点评教学

药学研究生是药学专业的高级专门人才，肩负着未来我国新药的研发，临床合理用药的实施等重要而艰巨的历史使命，药学研究生的素质、层次和创造性等综合实力和水平，与国家的医药卫生水平及人民群众的健康状况息息相关。因此，研究生课程教学应具有高深性、研究性、专业性、精致性和动态性等特征[1]。药动学（pharmacokinetics）是应用动力学的原理和数学的方法，研究药物在体内的吸收（absorption，A）、分布（distribution，D）、代谢（metabolism，M）和排泄（excretion，E）过程的量-时规律的科学。药动学的研究内容，应用于临床，主要指导临床合理用药，包括给药方案设计、治疗药物检测和个体化给药等，目的是提高药物疗效与治疗水平。而在新药研发中，药动学与药效学和毒理学三位一体，共同构成创新药物的研发体系。因此，药动学是药学研究生的必修专业基础课。怎样传授这部分知识，如何让学生学好并掌握这些内容，一直是萦绕在药动学课程授课教师头脑中的大大的问号。

“基于问题”的教学，是以学生为主体，充分发挥学生的自主学习能力，培养创新人才的重要手段，因此，也是广大教师积极探索和努力的方向。现阶段，我国医药院校研究生课程的教学方法一般采用以下三种：基于讲座的学习方法（lecture-based learning，LBL）、基于个案的学习方法（case-based learning，CBL）和基于问题的学习方法（problem-based learning，PBL）[2]。目前，以激发学生主动学习为理念的基于团队的学习模式（team-based learning，TBL），在欧美多家医学院校使用[2]。吉林大学药动学课程的教学改革实践探索，在充分吸取以上各种教学方法的理念和优点基础上，根据研究生药动学课程的特点及研究生生源的课程基础状况，经过多年教学改革实践探索及大量文献调研与思考，和同行切磋与讨论，主要采取问题教学、讨论教学、案例教学及点评教学等教学改革实践探索，结果学生积极参与教学环节，极大提高了学生的自主学习能力，扩充了药动学课程的学习内容，知识脉络清晰，学生应用知识分析问题和解决问题的能力及表达才能得到了全面提升，取得了满意的教学效果。

1 研究生教学存在的问题

研究生教学在研究生的培养过程中，一方面，学生认为课程与自己的研究课题不相干，又不是自己的导师上课，混个学分就算完事，还有就是研究生来源不同，对课程的学习程度差别较大，因此，研究生常常缺课，即便是来上课，也是心不在焉，只等考试之前向老师讨要复习提纲，或套套题，或向同学借课堂笔记，最好的学生，也不过就是把老师上课讲授的内容记好笔记，以备考试之用，毕竟考试成绩与奖学金挂钩；另一方面，有些导师的课题急需学生完成，便要求学生提前进入实验室帮忙，学生也就没有时间上课，因此，研究生课程教学，常常被导师和学生同时忽略，基本大家应付完成学分就算交差，由于对研究生课程的理解有误，导致研究生上课出勤率较低，课堂氛围沉闷，只有老师站在讲台上滔滔不绝地、满堂灌式地传授自己精心准备的课程内容，而听者不足十之一二。面对研究生教学存在的种种问题，吉林大学研究生药动学课程采用“基于问题”的教学改革。

2 “基于问题”的研究生药动学课程改革实践

2.1 问题教学

教师在课上提出一个问题，对问题进行简单概要地介绍，要求学生课下广泛利用教材、参考资料和网络资源，分析和解决问题，下次上课用PPT回答该问题及对相关知识进行讲解。具体过程是：在前一次课结束时，授课教师提出下次课要学习内容的一个中心问题，要求学生业余时间查网络文献和翻阅相关教材及参考资料，下次上课时，学生要以PPT的形式，讲解自己对问题的理解。如：“如何设计一个新化合物的临床前药物动力学实验？”学生通过看参考书和查阅文献，真正理解了临床前药物动力学研究的具体要求、步骤和方法及药物动力学在新药研究中的作用等问题。每位同学的PPT都基本重复了一遍相关的知识点的内容，同学在自己讲和听同学讲的过程中，注意力非常集中，不但理解和掌握了药物动力学中要求掌握的知识，而且，学习的内容基本囊括了药物动力学在新药研究的全部知识和内容，知识容量明显增大，教学效果远远超过了老师独站讲台的满堂灌效果。并且，学生在进行PPT讲解时，既培养了能力，又增长了知识，还锻炼了口才，学生的综合素质和能力明显提高。问题教学法充分地发挥了学生的主观能动性，学生根据问题进行思考和分析，消化理解问题涉及到的学习内容，使学习的内容成为自己知识的一部分，是一种真正意义上的自主学习。教学相长，在此过程中，教师的知识容量也在迅猛扩充。

2.2 研讨教学

讨论一个问题。小组专题讨论是一种互相学习、互相提高的学习方法，学习过程中小组表现出一种团队精神。讨论时，学生在讨论中，通过思考、分析和互相比较，不仅知识得以增长，而且团队合作、分析问题、表达、交流等多种能力得到训练[2]。如：讨论“药物在体内平均滞留时间与半衰期的关系”。讨论前要求同学们课前查阅大量文献，经过认真思考、分析和理解，为课堂讨论提供必要的知识基础，在课堂上，同学们必须全神贯注听其他同学的发言，每位同学积极参与讨论或辩论，同学之间集思广益、取长补短，对问题的理解透彻清晰。教师在课堂上是小组讨论的组织者和指导者，通过课前设定的问题来控制教学内容，并适时地对学生的讨论进行提示和引导，必要时提供相关的参考资料，或将自己的科研成果适当地引入课堂，教师和学生通过查阅学科前沿文献，深刻理解学科研究方向，更新教学和学习内容，全面提升教学质量，既在教学内容中引进了新知知识，又使学生在探讨问题中不断学习进步，在快乐中学习，不会产生厌学情绪，不加重学习负担；在研讨中学习，教师可以控制和营造良好和谐的师生关系，彻底地实现了“以人为本，和谐教育”的理念[3]。讨论式的课堂教学，课堂的主要时间是用来进行知识的深入探讨和理解，抓住问题的精髓，真理越辩越明，在研讨中，师生的多种能力均得以锻炼和提升，活跃了课堂氛围，取得了事半功倍的教学效果。

2.3 案例教学

举出一个案例。教师通过组织问题教学和讨论教学，再以一个案例的方式，使学生通过该案例，更进一步加深理解了药动学在药学领域的各个方面，成为医药应用及研究人员必须了解和掌握的学科。药动学研究应用到客观评价现有药物、能动设计新药和新型药物传输系统，指导临床合理用药、合理设计最有给药方案等领域，具有重要的实用意义。例如：“设计抗生素的临床合理用药方案”。首先，请临床药学专家向同学们介绍临床上抗生素使用存在乱用现象及不合理应用的后果，激发了药学研究生们的责任感和使命感，提高了安全用药意识，为保障群众用药安全和合理开展临床药学，同学们应用自己储备的药动学知识，广泛查找资料和文献，积极参与并完成“设计抗生素的临床合理用药方案”。表现在课堂上，每位同学都能够积极参与到方案设计中，希望通过自己的努力，寻找到更好的办法，解决我国抗生素使用中存在的严重的问题，改变不合理使用者的错误认识。这样的案例教学方法，能够激发学生的学习热情和劲头，同时，同学们通过案例分析，将自己的理论知识应用于生活实践中，充分展示自己的知识才能，学有所用，增强了学生对专业课的理解和将来的使命感，激发了学习热情和理论联系实际的思维方式。

2.4 点评教学

每当学生回答完问题、讨论结束和设计完成案例的分析时，授课教师都及时帮助学生真正理顺教学内容和知识脉络，总结前后知识点之间的相互关系，充分利用多媒体形象、直观、生动的特点，展示内容的重点、难点和公式等，便于学生把握知识结构，掌握重点，突破难点，保证学生更清晰、明白、理解和掌握每次课程的教学内容，才算真正地完成了课程的学习和教学任务。

3 “基于问题”的研究生药动学课程教学改革分析

3.1 问题教学分析

问题教学中的“问题”，是教师根据教学内容，围绕该领域当前的重点和热点研究项目，针对培养学生的研究能力设计制订的，学生在老师的引导下，过通查找专业高水平学术论文和相关参考资料，经过仔细地分析、对比和思考，针对某一问题，进行了一次完整解决问题的研究过程。在这一过程中，学生的专业知识进行了深化和巩固，而且，锻炼和培养了学生们分析和解决问题的能力，充分发挥学生自主学习的主动性，培养他们善于思考，乐于分析，主动创新的积极性和创造力，增强学生解决问题的原创性思维能力，奠定了学生提升创造能力的基础。学生在参与问题教学的过程中，自主学习的积极性和热情被充分地调动起来，营造更浓厚的探索、创新和研究的学术氛围，激发研究生在专业课的学习中，思考更多的学术问题，形成研究生科研创新的兴趣和热情。但为保证教学效果和教学内容的顺利完成，在“基于问题”的教学实践中，要求教师要不断完善课堂教学中的问题，探索更适宜相关教学内容的教学方法，使学生在参与“基于问题”的教学中，解决问题的能力、分析判断的能力和创新能力以及综合素质与专业知识同时获得提升和提高。

3.2 研讨式教学分析

目前，我国大部分院校研究生的学习，还沿袭着上课边听课边记笔记和下课拷贝老师PPT的被动式学习习惯，由于课前没有准备，因此，上课时学生对老师讲授的知识来不及思考，而只是盲目记录，待考试前机械背记，大多数学生没有问题与老师讨论，课后也没有动力自主探讨课堂上老师讲授的相关内容，学生的学习能力、创新能力、思维能力、分析问题和解决问题的能力以及知识的掌握等令人堪忧。研讨式教学在国外教学中非常普遍，在我国也有报道研讨式教学的实践探索，应该说是非常有效的研究生教学改革模式。通过研讨式的研究生教学，学生们由不得已参与研讨，到积极主动参与研讨，最后是强烈要求发表自己的独到见解，整个教学过程的完成，学生的参与意识、学习积极性和主动性明显提高，同时在讨论中，学生不自觉地将自己的科研问题与教学内容联系在一起，综合分析思考地因此，学生的科研能力、自主学习能力以及分析问题、解决问题的能力同时得以提升，创新能力得到培养，在解决问题的过程中，通过文献调研，学生的思维高度也站在了学科的前沿。另外，研讨式教学，师生各抒己见，平等讨论，共同提高，学习氛围融洽，师生关系和谐，也加深了师生的感情。研讨式教学能够实施的根本原因，得益于研究生人数明显比本科生少，研究生教学基本属于小班教学。

研讨式教学的核心部分是研究和讨论[3]。在研讨式教学过程中，既要保证学生掌握专业知识，又要培养学生独立思考、善于分析和敢于发表独到见解的能力，学生的创新能力是不断地激发、锻炼和培养起来的。我国要培养出具有国际化视野和创新能力的研究生，研讨式教学，就一定要从研究生的教学开始，一直贯穿到研究生科研的整个过程。但在研讨式教学中，教师要有能力管理和组织课堂教学，防止跑题现象发生，有悖或偏离教学内容。因此，研讨式教学对教师提出个较高的要求，教师的课堂掌控能力非常重要，一旦讨论“走题”，教师应及时调整讨论内容。另外，教师还要随时发现在研讨过程中少数学生的“偷懒”情况，学生也要监督老师在学生讨论中的“偷懒”情况。教学相长，在讨论是教学中，师生共同参与，共同提高，真理越辩越明，通过讨论，学生和老师的水平和能力都会迅速提升。但讨论式教学的实施，对教师的要求很高，开始时会有相当的难度，经验不足的教师很难掌控课堂，同时，对研究生也提出了较高的要求，学生不得不提前准备书本知识和查阅大量文献，满怀信心和自信走进课堂，参与学习，提升能力。

3.3 案例教学分析

在案例教学中，学生运用自己的专业知识对整个案例进行综合分析、思考和理解，并从这一过程中获得学习的方法和经验；教师则以“启发学生的思维”和“引导学生的思路”为主，调动学生自主学习的积极性，教师通过分析、点拨、启发和引导，训练学生从不同角度分析和解决问题，培养学生善于思考，勇于探索，乐于分析，充分利用现代化的方便快捷的网络资源，解决问题的能力。在案例教学中，教师良好的分析和解决问题方式，在潜移默化中被学生吸收，转化为学生自身的思维习惯[4]。另外，案例教学在对学生的评价时，教师可以根据学生在案例分析中的参与态度，分析方法，知识结构，创新能力以及自主学习的结果对学生进行综合评价，考试已经不是唯一的评价指标，这种评判体系，能够比较真实地反映出学生的能力和潜力，客观可信，比较公平合理。这种“政策+教师”的评价方式值得借鉴[4]。案例教学对教师的综合能力和知识深度及广度要求非常高，同时也要求学生具有足够的知识储备，才能保证教学质量的提高，最终提升研究生的国际化水平。

3.4 点评教学分析

整个教学过程中，点评是课程教学的总结和收尾，精彩的点评，能使教学效果锦上添花，大放异彩。

4 小结

基于问题的药动学教学改革实践，涉及的教学内容属于学科领域的前沿和难点，暂时还没有专门的教材可供选择，因此，教学中没有使用固定教材，教学中，介绍给学生一些国外专著和相关的SCI杂志，要求学生根据课堂问题、讨论的内容及案例，课下主动自觉查阅，保证研究生课程的教学内容，在充分掌握基本专业知识的同时，积极地吸收文献中顶级国际会议和重要的相关领域的一流学术文献的研究成果，然后解决自己的问题，准备下次课中使用，一般每次课的阅读量为2～4篇[5]。学生通过文献的阅读、制作PPT和上台讲解及解决问题、课堂讨论、案例分析等环节的参与，对于全面提高研究生的学术素养具有重要的作用，相信学生将受益匪浅。

教学方法改革，是培养具有国际化水平研究生的重要内容，也是教师在实施具体教学中，教学内容、教学能力和教学理念的创新过程。因此，教学方法的创新也就是对教学内容的不断变革与创新[6]。研究生教学要培养具有国际化水平和视野的新世纪人才，他们素质的培养自然是“重中之重”，其中最重要的素质当属创新素质[7]。作为高层次人才的培养，应该在提高研究生业务素质的同时，加强其他能力的培养和锻炼[8]。研究生是未来国家创新体系的主力军，加强研究生创新能力的培养是教育部实施研究生创新计划中的重要部分。培养具有创新精神和创新能力的高素质研究生是研究生培养工作的关键[9]。

课程改革培养了学生的学术研究能力，也改变了考核方式，通过学生在各个教学环节中的表现、完成作业、PPT制作及展示效果，讲解风格和课堂研讨中的表现等，有教师掌握综合成绩的评定，确保分数就是能力的真正体现。

研究生课程教学改革任重道远，为了祖国的明天，提升研究生的综合素质和创新能力，需要每一位辛勤的教师不懈的努力。

[1]李卫东，李敏，欧阳琼，等.研究生课程学习新模式的尝试与思考[J].医学教育探索，2008，7（5）：458-460.

[2]姜冠潮，周庆环，陈红.基于团队的学习模式（TBL）在医学教学方法改革中的应用与思考[J].中国高等医学教育，2011，1（2）：8-9.

[3]赵玉田.关于研究生课程教学改革的几点思考[J].继续教育研究，2011，（8）：110-111.

[4]王根顺，李立明.从案例教学看研究生教学改革方向[J].中国电力教育，2011，（4）：38-39.

[5]姚莉，刘伟.研究生课程教学改革的几点思考[J].高等教育研究学报，2010，33（4）：36-39.

[6]夏新华，贺鉴.研讨式教学法在省级精品课程《外国法制史》教学中的应用[J].当代教育理论与实践，2009，1（2）：42-45.

[7]岳建海，孙玉鹏，商朋见.试论工科研究生数学基础课程体系的改革[J].北京交通大学学报：社会科学版，2011，10（2）：118-122.

[8]王洋，郑建明，祝峙.指导病理学研究生参加教学实践的体会[J].中国医药导报，2010，7（12）：166-167.

[9]刘涛，姜红，刘旭明.谈研究生创新能力的培养途径[J].中国医药导报，2011，8（11）：114-115.

Practice and exp loration of problem-based curriculum reform in postgraduate Pharmacokinetics class

DING Zhiying YANG Xiaohong ZHOU Yulai
School of Pharmaceutical Sciences,Jilin University,Jilin Province,Changchun 130021,China

Problem-based teachingmethod is student-centered,which can actively develop independent learning potential of the students and enhance the international level and innovation capability of the postgraduate students.It is direction for themajority of teachers actively engaged in exploration and practice of teaching reform.School of Pharmaceutical Sciences, Jilin University,implements problem-based teachingmethods in postgraduate course of pharmacokinetic,the practice including:problem-based teaching,discussion-based teaching,case-based teaching and comment-based teaching.As a result,the students actively engage in the teaching process and greatly improve their self-learning ability.And by expanding the content of pharmacokinetic course with clear line of knowledge,the students′ability to apply knowledge to analyze and solve problems and their self-expression ability were fully enhanced.Thus both teachers and students benefit from the teaching reform and the achievements obtained are satisfactory.Problem-based teaching reform of postgraduate pharmacokinetic course is a useful teachingmethod to enhance the overall quality and innovation capability of the postgraduate students,it isworthy of in-depth exploration and practice in the appropriate disciplines.

Problem-based teaching;Discussion-based teaching;Case teaching;Comment-based teaching

G642

C

1673-7210（2012）10（a）-0145-03

吉林大学研究生核心课程建设项目（201022092、2011J065）。

丁志英，女，博士，副教授，主要从事经皮靶向载药系统及生物药剂学与药物动力学研究。

2012-05-29 本文编辑：谷俊英）