浅谈老年患者的心理护理特点

宫晶涛

伴随着社会的发展，人民生活的提高，人的寿命越来越长。老年患者越来越多，病种各异，不仅给老年病的治疗提出了新课题，也给老年病患者护理工作提出了更高的要求［1］。

1 心理障碍的原因

1.1 悲观感 一些老年病的患者因病程长，治疗效果不明显，有的伴后遗症存在，多数患者都会产生悲观感。

1.2 恐惧感 一些患者主要有情绪低沉，哭笑失常，常暗自流泪，以为自己疾病越来越重，对生活失去信心，甚至产生轻生念头。

1.3 孤独感 由于患者的疾病病程较长，让患者性格及行为都产生孤僻，不易接触，常表现自我为中心，好胜心强，不愿同他人来往，生活中的交际圈变得越来越小，他们的孤独感与日俱增。

1.4 敏感的心理 每个护理人员的微小的言行，举止都非常有可能引起患者猜疑，认为是病情可能加重或者会出现治疗差错，使患者感到不安，从而不配合治疗。因此，护理人员一定要注意自己的自身修养，让患者感到安心，积极接受治疗。

1.5 自尊心理 由于患者住院后在生活上不能自理，要依靠他人，他的自尊心受到影响，认为别人看不起自己。因此，在护理上护理人员要积极征求他们意见，尽量满足他们的需求，让患者的自尊心得到满足［2］。

2 心理护理措施

2.1 紧张焦虑的心理 护理人员应该主动服务患者，努力为患者分担忧愁，以美好的语言和精心的护理技术为患者创造良好的治疗环境。做好家属的配合工作，让他们多关心体贴患者，让患者感到家庭的温暖，增强他们同疾病斗争的信心。

2.2 悲观失望的心理 护理人员要有一种一丝不苟的工作态度，和蔼可亲，熟练的技术，告诉患者老年病的特点是病程长，见效慢，易反复发作，要用护士的真诚来打动患者，给患者以安全感，取得患者合作。加强基础护理，在心理上来降低患者对疾病的恐惧和绝望，变消极心理为积极心理。

2.3 关心尊重老年患者 护理人员一定要了解掌握老年人的心理变化，在精神上给予帮助关心和同情，在生活上多加照顾，尊重老人。举止文雅，仪表端庄大方，态度上和蔼可亲，在称呼上恰当［3］。语言亲切可信，加强同患者关系，减少陌生感，缩短医患之间的心理距离。

2.4 保持家庭和睦 老年人的生活有子女体贴照料，有病能及时诊治，在经济上有保障，孝顺老人，让老年人感到家庭温暖，家庭人员和睦，友爱互助，让老人备享天伦之乐。特别是有一些丧偶患者且有疾病的老年人，安慰开导家属，让家属密切配合，使老年人保持心胸开阔乐观向上的情绪。

2.5 调节老年人的情绪 安排其适当地参加活动，如:户外散步，气功，太极拳，鼓励在适当的范围内做一些力所能及的活动和锻炼，保持乐观心态，增强对疾病抵抗力。帮助老人做一些他自己喜欢的事情等，多与老年人交谈，倾听他的过去和事业上成就，家庭的幸福生活，来调整老年患者心理。

2.6 注意老年人用药护理 由于老年患者的用药史，特别对慢性病患者因用药剂量大，时间长，药种较多，必须严密注意过敏反应，慎重用量，调整药物用量。如果出现过敏反应，应及时报告医生，注意输液过程中的速度，记出入量，防止发生肺水肿。

2.7 创造舒适优美的环境 老年患者由于住院时间长，入院后各个方面感到很不适应，护理人员必须做到保持病房的安静，优美，让患者和医护人员产生一种舒适愉快的心理效应。病房内摆设要有条不紊，秩序井然，病房做到色彩和蔼，布局合理，路标醒目，安静优雅，门窗玻璃洁亮，空气要流通。有条件的病房设立患者活动室，鼓励患者与周围的人和物接触，从无望无助的精神困惑中走出来，有利于患者的健康。

2.8 注意饮食调节，增强免疫功能 老年人由于运动量少，基础代谢降低，加上牙齿脱落等不便。在饮食上鼓励老人要少食多餐，蛋白质以豆，肉，蛋，牛奶等为主，脂肪以淀粉为主，多食新鲜蔬菜，钠盐摄入量不超过10 g。应给患者适当增加富含纤维的食物，少食胀气的食物，注意到色、香、味，照顾到患者的口味，习惯和爱好。

实施心理护理要求护理人员不仅要有系统的专业知识和熟练的护理特长，还要掌握必要的心理学知识，学会分析患者心理的技能，掌握确定患者的气质型和性格特征的方法，护理人员还应该注意自身素质，培养良好的心理品质，通过自己的态度，语言，行为等有意识的影响患者的感受和认知。改变患者不良的心理状态和行为，建立良好的护患关系，取得患者的信任，从而能深入了解患者的心理活动。

［1］ 赵宝丽.老年患者的心理护理浅论《中华临床心理与应用心理学研究》.大连出版社，1997，3:106.

［2］ 陈实革.浅谈病人的心理护理.《中华临床心理与应用心理学研究》.大连出版社，1997，3:238.

［3］ 陆芹珍.老年病人的心理护理《中华临床心理与应用心理学研究》.大连出版社，1997，3:376.