2010年元宵节那天,9岁小女孩扣子和家人一起吃午饭的时候,忽然听见有人叫她。征得家人的同意,扣子拿起一个小空瓶就和好朋友会合去了。
在扣子家居住的小区附近有一口水井,扣子经常和小朋友去那里玩一种特别的游戏:就是把空瓶子放下去,再把水吊上来。这次,扣子就是和小朋友们一起玩这个游戏。冬天,井里的水位下降很多,绳子似乎不够长,于是扣子就尽量往下够,忽然脚底打滑,她一下失去平衡,栽了下去。意外发生后,大家叫来急救车赶紧把扣子送到医院,从落水到送进急救室,已经过去20多分钟,再加上天寒地冻气温很低,溺水后的扣子到底有没有救呢,谁都没有答案。因为人在溺水之后,水会直接灌到气管,进而进到全肺。在这个过程当中,它会引起一些强烈的反射,这种反射本身就会导致呼吸的停止。
此时扣子已经没有心跳,呼吸也已经停止。医生认为,抢救的结果可能有三种:康复、死亡或变为植物人。但是面对的是一个只有9岁的小生命,谁也不愿意放下救人的双手,谁也不希望这个美丽的小精灵就此消失,但是时间一分一秒过去了,情况却不容乐观。急救手术紧张又漫长,经过一个多小时的紧急施救,扣子终于恢复了心跳,但由于溺水时间过长,之后她昏迷了3天才睁眼,在重症监护室躺了53天才脱离生命危险。
扣子虽然醒了,但这次致命的溺水事故却将她折磨得不成人形。体重从70多斤一直瘦到只有50斤,意识更是糟糕,吃喝拉撒都不会,两个胳膊只能乱动,眼睛虽然睁得开,但是不认识人,什么都不知道。连最爱她的家人,她都认不出来,这对扣子妈妈来说,是最致命的打击。
执著的扣子妈妈没有放弃抢救的努力。多方寻访之后,终于在2010年6月,在扣子出事100多天之后,妈妈终于在北京找到了解放军总医院第一附属医院神经外科,经过一系列检查和测试,妈妈最后才得知扣子的病是脑缺氧造成的弥漫性脑损伤。人的大脑由上千亿个神经细胞构成,它像一个巨大的电网,“电路”通畅,大脑才运行正常。脑细胞如果缺氧3分钟以上,损伤将会是不可逆的。具体到扣子这个病例,是全脑的病损。现在扣子溺水后,大脑缺氧,脑细胞受损和死亡,导致“电路”不通,大脑也就无法工作,现在扣子的症状就像脑瘫、智障的孩子一样,因为脑细胞受损,她只能发出无意识的哭叫。
对于像扣子这样全脑损伤的病人,该如何治疗,一直是个医学难题。医生最后经过会诊和研究,决定采用一种特别的手术方案——自体外周血骨髓单个核细胞的介入治疗。
这种治疗,其实是用导管将一种干细胞移植到脑子里,修复受损脑细胞的手术。它不仅直接,而且是微创,根本不用开颅。这么简单的手术就能治好全脑损伤这么严重的病吗?扣子的妈妈简直不敢相信。
由于一次手术不能一步到位,修复扣子的全脑损伤,医生建议用4次手术完成。
2010年6月,第1次手术开始了。让妈妈感到不可思议的是,这是她从未见过的、用一个医生就能完成的一台手术。这种手术能对扣子起作用吗?妈妈心里疑窦丛生。然而就在术后的第9天,奇迹出现了。扣子的妈妈发现女儿的舌头在嘴里动了。第10天,舌头可以伸出来了,会舔嘴唇了,11天、12天、13天、14天……一天一个样,扣子慢慢会吃、会咽、会笑了。这是扣子溺水事故4个月之后的第1次微笑,虽然短暂,却让饱受折磨的妈妈看到了希望。
1个月之后,让人期待的第2次手术顺利进行,让人意想不到的是,术后不久扣子竟然可以开口说话了。想说的欲望,再加上妈妈的鼓励,扣子的语言能力和文字能力进步神速。
但即便如此,扣子接下来还有没有继续好转的可能呢?经过焦急等待之后,一家人终于迎来了第3次手术。让大家更为吃惊的是,这次手术竟让扣子又有了更大的变化。扣子居然能下地走路了!虽然走得还不是很好,但是在妈妈的帮助下,扣子走得越来越熟练。
发生在扣子身上的变化让妈妈非常吃惊,不到4个月,扣子从原本躺在床上无法自理,变成了现在能下地走路了,医生究竟是怎么做到的呢?给扣子打进大脑的干细胞究竟是什么呢?所谓的干细胞,通俗地讲就是一个可以分化的种子,是一个最原始的细胞。打个比方说,就像有一种万能的草籽,它种到三江平原,长出来是大豆;放到岭南的稻田,长出来就是水稻。干细胞是人体当中最神奇的万用细胞,只要土壤合适,种到哪里它都能开花。那么,治疗扣子的干细胞是哪一种?它们又是从哪里来的呢?答案是骨髓。骨髓是人类最主要的干细胞储存库,就像打仗的总预备队,在最需要的时候就可以让它们“冲锋陷阵”。骨髓细胞很成熟,取之不竭,把它拿过来用很方便,可以反复治疗,很安全。干细胞进入大脑后,能够迅速培养出一批全职的“仆人”,它们不仅替代脑细胞工作,同时扶助受损脑细胞,疏通“电路”,让大脑恢复运转。
那么,经过3次手术治疗之后,扣子的大脑里是否也发生了这样的变化呢?在前面等待着她的还有没有更大的奇迹呢?扣子的妈妈期待第4次手术的时间能够快快来临。
9岁的扣子溺水之后,因为脑缺氧造成全脑损伤,在解放军总医院第一附属医院经过3次手术治疗之后,她恢复了部分语言能力和行动能力,但她的病情还有没有继续好转的可能呢?主管医生需要一个判断的依据。通过PET检验(阳电子辐射断层摄影)能够初步判断细胞的活性。检查结果提示,红色标明的活跃区面积相比术前大大增加。
有欠缺的地方,就是第4次手术需要重点关注的地方,医生信心十足,在和妈妈进行充分沟通以后,大家决定做最后一次手术,看能否让扣子的病情有进一步改善。
2010年9月,最后一次干细胞移植手术开始了。干细胞分离,要从扣子的一处静脉采集血液,通过分离机分离出干细胞后,血液又从另一处静脉回输到身体。为了让细胞分离顺利进行,医生选择从颈部大静脉穿刺。鉴于扣子控制能力的提高,这次细胞分离采用了局部麻醉。由于穿刺的痛苦,再加上躺着不能动,小扣子非常难受,妈妈只能守在旁边,一直不停地给予鼓励。最终经过3个小时的细胞分离,医生成功获取60毫升干细胞悬液。
紧接着导管介入手术马上开始,在造影技术的帮助下,医生很快在扣子的左脑和右脑处分别注入干细胞。医生需要重点关注的位置是脑干,此时导管必须通过大脑附近最敏感的地方——椎动脉,这个位置稍不留心,就会酿成大错,医生必须小心谨慎,随时观察扣子的反应。最后的手术终于成功完成了!
治疗6个月,经过4次手术,9岁的扣子就已经能够正常的思维和交流了,那么她的智力水平究竟恢复到什么程度了呢?恢复之后的扣子,喜欢聊天,喜欢说话,脸上总是挂着灿烂的微笑,不仅如此,扣子的自理能力还大大增强,语文能力也恢复到了小学3年级水平。
这是扣子的奇迹,也是现代医学的奇迹,它不仅帮助扣子获得了重生,更让一个家庭重新找回了幸福和欢笑。在扣子身上可以说发生了2次奇迹:一次是溺水那么长时间居然被救活了,再一次就是孩子通过4次手术,又恢复到了以前的状态之中。当然她的大脑还是多多少少受到了损伤,比如说她的语言功能、行动能力与跟她同样大的孩子还是有些区别的。但是医生说,没有关系,既然现在她已经达到了六七岁孩子的智力水平,孩子又比较小,伴随着今后的不断成长,这一段距离既是可以弥补的,也是可以追赶的,而且未来也许还会有一些新的技术来帮助她。扣子是有希望