基于网络信息化眼科课程互动教学模式的改革实践研究

吴晋晖 赵世红 仲 明 赵春艳 徐正梅 周 涛

随着多媒体与网络技术的蓬勃发展，信息化为教学模式、教学内容、教学手段的改革注入了新的活力，基于计算机网络教学课程的构建成为教学改革的热点之一［1，2］。如何借助计算机网络平台改革传统课堂灌输式教学模式，转变为互动讨论式教学模式成为当前值得深入探讨研究的课题［3］。本研究着重探讨基于计算机网络的眼科学教学模式改革，以青光眼、眼外伤为实验教学课程，借助成熟网络课程教学平台以及研制青光眼、眼外伤特有网络教学课件［4］，在本科生(包括7年制、8年制)教学中试行基于网络的互动教学。其目的是利用网络改变教师为主体的传统教学模式，使学生变被动学习为主动学习，并在较短的时间内获取较大的知识量。通过教学模式创新，对借助新的手段提高教学效果，为眼科探索网络化教学改革起到积极的作用和意义。

一、内容与方法

1.研究内容:①建立眼科学基于计算机网络的互动教学模式;②借助《眼科网络课堂》及《军队院校网络教学应用系统》教学平台，撰写提供网络教学教材及素材;③学生根据网上提问、检索、预习内容后，完成基本理论网络化学习，利用课堂与网络交流平台与学生交互讨论;④制作青光眼、眼外伤课程基于网络教学模拟训练模块，进行模拟训练;⑤通过大班课教学问卷反馈评价，并制作教学反馈评价模块与传统教学效果进行初步评价。

2.研究方法:(1)青光眼、眼外伤网络课程的制作:借助运用军队院校网络教学应用系统平台和第二军医大学附属长海医院眼科自建网站教学平台实现了网络课程的制作。期间收集整理了大量的内容包括:网上教材、电子教案，课前问题、专业英语词汇、病例分析、课堂讨论要点、研究进展、手术录像、病例模拟训练等。(2)网络课程与课堂教学互动教学的设计实施与评价:①大班课前发布预习思考:指导学员网上自主学习网络教材，布置思考题启发式，提前发布。学生在规定的时间内预习思考。利用网络资源，问题回复提交至网上。教师在网上进行评阅，网上提供课堂需要的讨论病例，课前分组预备课堂讨论;②课堂讨论:理论课及讨论课针对预先发布的病例，按照自愿的原则积极诱导学生发言。讨论过程热烈，以将授课的理论穿插于病例讨论中。课后将正确答案发布于网上供学员学习。上传相应教学课件视频和课件;③讨论测试:借助网站或开放的交流平台，如BBS、博客、师生开放式交流，教员给出课后思考题以及专业网站资料，上传相关文献进展，指导学生自主学习最新进展。(3)教学模式评价效果统计:我们设计了问卷调查，课后对网络课程及互动讨论课的效果进行评价，总结课题实施过程中的优点与缺点，指导我们今后的教学工作。(4)网络课程模拟训练模块的研制及使用:设计制作了青光眼模拟训练模块，课后我们模拟操作，让学生将课堂学习的知识及时在模拟训练题中得到训练和消化，受到了同学们的一致好评。

二、结 果

1.提高了教学的质量:充分利用了网络课程与课堂教学，强调重视过程教学。在主动探究学习过程中，问题是学生学习的重要载体。通过网络为学生预习自学的平台，提出各种问题，让学生通过各种活动，亲自寻找答案，得出结论。同时通过课堂教学的讨论模块，大大激发了学生学习的兴奋点，为学生提供了新的视角来发现自己，提供新的平台来展示自己，使学生的学习积极性得到释放，提高了学习的效果。所以学生更喜欢这种网络课堂与传统课堂相结合的讨论式教学模式，也充分说明了我们的教学改革是成功的。

2.提高了学生的学习能力:我们以“青光眼”“眼外伤”为切入点实验这种网络课程与课堂教学交互式教学模式深受学生的欢迎，学生成了课堂的主人，增加了与同学老师交流的机会，培养了学生提出问题、解决问题的能力和合作交流能力。

3.通过课后评价了解学员对课程反馈的实际情况:对2006级八年制本科生班发出问卷进行调查，结果如下:78.9%的学生认为课堂讨论非常有必要，同时78.9%认为一节课应该花1/4节课的时间来讨论，21.1%的学生认为需要花1/2节课的时间讨论; 68.4%的学生非常喜欢讨论式的教学;79%的学生喜欢通过教员引导或借助课堂讨论的方法独立寻找答案;89.4%的学生在讨论时愿意积极参加讨论，仅有5.3%的学生不愿意或者害怕发言;84.2%的学生非常认可我们开设的网络课程;73.7%的学生希望通过网络与教员进行交流;84.3%的学生对网络课程与课堂教学的互动教学模式非常满意。

4.促进眼科教学的信息化改革:以青光眼、眼外伤课程进行探讨，结合网络的可更新性及可扩展性，为进一步建设眼科系统网络课件课程打下坚实的基础，推动眼科学教学的现代化、网络化，促进教学改革。

三、讨 论

本研究利用网络平台实现讨论式教学模式，信息量大，知识更新快捷;针对性强，实用性高，加强了师生互动［5～7］。课程设计了教学模拟训练模块，及时对教学内容进行巩固加强，具有极强的应用前景。以眼外伤、青光眼课程进行探讨，结合网络的可更新性及可扩展性，为进一步建设眼科系统网络课程打下了坚实的基础，推动了眼科学教学的现代化、网络化，促进了教学改革［8］。在实践过程中，我们发现了仍有一些问题值得反思，一是关于该互动模式仍没有深入教学理念的问题。虽然学生反馈认为课堂与网络课程互动的教学方法没有占用较多的课余时间，但我们从课堂学生课前预习的情况看，学生的课前准备仍存在不足，这一方面反映了教师和学生双方课前对网络课程和利用都存在不足，另一方面学生还没有真正养成主动自学的习惯。这个问题提示在今后的教学改革中，应当力争建设好网络课程，增加他们的自学能力，同时传统的课堂教学是不能被网络教学所取代，学生真正掌握和吸收知识必须通教师亲身的讲解，在课堂上解决教学要点，辅以适当的课外学习，以拓展知识的广度和深度。二是关于课程设置应有选择性的问题。有学生提出该教学方法更适用于偏重理解的教学内容，提示我们将进一步探讨适合该教学方法的课程，扩展教学内容，探讨使用不同形式的课件，以适应更多的教学内容，不能盲目扩展，搞一统论。

1 陆穗，沙翔垠，曾明兵，等.网络教学法在眼科教学中的应用分析［J］.中国医学教育技术，2008，22(1):31－34

2 董文革.计算机网络课程体系的建设［J］.教育与职业，2008，2:180－181

3 梁勇，赵明威，王杉，等.基于计算机网络的眼科学讨论式教学模式初探［J］.中华医学教育杂志，2006，26(1):64－65

4 吴晋晖，赵世红，仲明，等.着眼卫勤应急准备《眼外伤》网络教学课程的构建与设计［J］.医学教育探索，2008，7(10):1028－1030

5 张力.新的网络环境下网络教育发展趋势及实施方法［J］.电化教育研究，2006，10:33－37

6 刘治民，夏克勤，俞锐敏，等.网络环境下急救医学教学改革的研究与实践［J］.中华医学教育杂志，2007，27(6):27－29

7 何为民，邓应平.我国眼科学教学改革的现状与展望［J］.国际眼科杂志，2007，7(3):854－856

8 吴晋晖，赵世红，潘东艳.眼科眼底病多媒体素材库的构建及初步应用［J］.中国高等医学教育，2010，1:121－125