蠕形螨传播流行的相关因素分析

高文孙蓉高隆声游绍阳罗玉梅谢立超

1.衡阳师范学院医院421000

2.南华大学附二医院

3.南华大学

蠕形螨传播流行的相关因素分析

高文1孙蓉2高隆声3游绍阳3罗玉梅1谢立超1

1.衡阳师范学院医院421000

2.南华大学附二医院

3.南华大学

2007～2011年，我们在调查研究大学生的蠕形螨感染率，人体分布、传播方式，感染途径，致病因素以及影响蠕形螨检出率因素的科学研究中，我们对蠕形螨传播流行的相关因素进行了观察调查，发现季节、温度、光线、虫种、分布以及人的卫生状况与卫生习惯，人体的内分泌代谢，化妆品与饮酒等对蠕形螨的传播流行有重要影响，是传播流行不可或缺的关键相关因素。

蠕形螨；传播流行；相关因素

从2007年开始，我们科研小组从事蠕形螨的研究，前后发表了《大学生蠕形螨感染情况调查》（医学动物防制 2008，24（10）：762）；《大学生蠕形螨感染率·人体分布·传播方式和感染途径的调查》（中国科技信息2009（21）：191；《蠕形螨致病因素探讨》（中国科技信息2010，（24）：192）《影响蠕形螨检出率因素的调查分析》（中国科技信息，2011.(6)：145）；同时我们又对蠕形螨传播流行的相关因素进行了观察和调查分析，现报道如下：

一.自然因素

〈一〉季节

蠕形螨的传播流行具有明显的季节特点。衡阳地区6、7、8月是蠕形螨的传播流行高峰，11、12、1月是传播流行的低谷。

我们在衡阳市两所高校的学生中做了一次实验性研究。统一使用透明胶纸粘贴法。胶纸面积1×5CM。晚上睡前粘贴，第二天凌晨回贴在载玻片上镜检，结果夏季（6、7、8月）检查76人。蠕形螨阳性41人。检出率为53. 94%；冬季（11、12、1月）检查127人，蠕形螨阳性43人，检出率为33.85%。可见检查季节不同，蠕形螨的检出率有明显的差异。

〈二〉温度

我们设计了一个实验：组织了16个学生，跑步或做操半小时，运动前和运动后各检测一次。方法：用挤刮粘贴结合法，在检查部位。首先粘贴透明胶纸（1×5CM），再用壹角硬币挤刮透明胶纸。连刮三次，取下透明胶纸，贴在载玻片上镜检，结果：运动前16个学生，检出蠕形螨阳性6人，阳性率为37.50%；运动后,再检查蠕形螨,16个学生检出蠕形螨阳性9人,阳性率为56.25%跑步或做操半小时后,学生满头大汗,全身发热,体温升高,螨虫活跃,纷纷爬出毛囊,或皮脂腺。因此,检出率大大提高。

〈三〉光线

蠕形螨是一种负趋光性,昼伏夜出的小型节肢动物。我们设计了一个实验,来验证蠕形螨对光线的敏感度。我们组织了20个学生，中午12到1点,用透明胶纸1×5CM贴在一侧脸颊上,半小时后揭下,贴回玻片镜检。结果:20个学生仅5个学生检出蠕形螨,检出率为25%.晚上10点至11点熄灯半小时后,我们拿着手电再次到学生寝室检查蠕形螨,方法同前,结果20个学生有8个学生检出有蠕形螨检出率为40%说明蠕形螨对光线非常敏感白天与黑夜检测,检出率有明显的不同。

〈四〉虫种

蠕形螨是一类永久 性寄生螨,寄生于狗、猫、牛、羊、兔、鼠等约140余种哺乳动物的毛囊、皮脂腺或内脏中，寄生于人体的有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两种。我们在湖南衡阳地区大学生中做了一次调查，结果如下：我们用透明胶纸粘贴法共检查154人，蠕形螨阳性55人，感染率为35.71%，其中男性感染率为39.53%（17～43）；女性感染率为34.23%（38～111）

感染蠕形螨的55例中，单纯感染毛囊蠕形螨41例，占74.55%（41～55）；单纯感染皮脂蠕11例，占30%（11～55）；混合感染3例，占5.45%（3～55）

〈一〉分布

我们在55例有蠕形螨的大学生中共检出蠕形螨84条，方法：透明胶纸粘贴法。用透明胶纸宽1cm长5cm，晚上睡前分别贴于鼻尖，左右鼻翼，额部正中，一侧面頬，下颚和胸、背、腹、下肢共8个部位，轻压、粘贴、不留空隙，次日凌晨取下，贴于干净的载玻片上镜检，记录结果，结果见表1，表2。

二.人的因素

〈一〉个人卫生状况与卫生习惯

调查中发现讲究卫生、爱清洁的学生，也有蠕形螨感染，但感染率不高，而个人卫生状况差，不讲卫生、不爱清洁的学生，蠕形螨的感染率较高。我们做了一个实验把平时讲究个人卫生、爱清洁甚至有点洁癖的学生分成1组共8个人；把平时不太讲究个人卫生，一天只洗1次脸的学生分成另一组共11人，用同样的透明胶纸粘贴法进行检测，结果爱清洁的8个学生，只检出2个学生有蠕形螨感染，感染率为25%。而不注意个人卫生的11个学生却有5个人检出有蠕形螨，感染率为45.45%。可见，个人的卫生状况是蠕形螨感染的一个重要相关因素。

〈二〉内分泌代谢

我们在调查中发现，油性皮肤的同学蠕形螨的感染率明显高于干性皮肤的同学。蠕形螨以皮脂为食，油性皮肤的同学含有大量的皮脂，为蠕形螨提供了丰富的食源。故蠕形螨感染率较高。

我们做了一个油性皮肤与干性皮肤对照的实验。选择了油性皮肤和干性皮肤各12个同学，用透明胶纸粘贴法检测，结果油性皮肤12个同学6个检出蠕形螨，阳性率为50%；而干性皮肤的12个同学仅4个人检出蠕形螨，阳性率为33.33%。可见人的内分泌代谢类型，雄性激素分泌过多的人是一个重要的相关因素。

〈三〉化妆品与饮酒

我们在调查中发现，爱擦化妆品的女同学和爱饮酒的男同学蠕形螨的感染率偏高，作用机理不明，有待于进一步调查。

三.讨论

〈一〉蠕形螨是一类永久性寄生螨，寄生于狗、猫、牛、羊、兔、鼠等约140多种哺乳动物的毛囊、皮脂腺或内脏中，对宿主的特异性很强。寄生于人体的有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两种。主要寄生在人体的鼻、鼻翼、鼻沟、额、下颌、颊，眼睑、外耳道，也可寄生于头皮、颈、肩背、胸部、乳头、大阴唇、阴茎、肛门等处的毛囊和皮脂腺内。

〈二〉季节不同，蠕形螨的感染率不同。夏季是蠕形螨传播的主要季节，繁殖快、虫的密度高、易传播流行；冬季感染率下降，蠕形螨喜温怕冷，对温度很敏感，发育最适宜的温度37℃，其活动力可随温度的上升而增强。45℃是其活动高峰，非常活跃，到处爬行。但温度升高至54℃左右，则可导致蠕形螨死亡。蠕形螨对低温有一定抵抗力。温度若下降至5℃左右，可存活1周。下降至0℃时，蠕形螨在1小时左右内死亡。

〈三〉蠕形螨昼伏夜出，负趋光性。白天一般不出现在面部皮肤表面，而隐藏在毛囊和皮脂腺的深部，夜晚爬出毛囊和皮脂腺，在皮肤表面活动和交配，雌螨交配后进入毛囊或皮脂腺产卵，寿命可达4个月左右，雄螨寿命较短，交配后大多自然死亡。

[1]游绍阳，高隆声，贾小平，等.大学生蠕形螨感染情况调查.医学动物防制.2008（10）：762

[2]高隆声，游绍阳，高文，等.大学生蠕形螨感染率，人体分布、传播方式和感染途径的调查.中国科技信息.2009（21）：191

[3]游绍阳，高文，高隆声，等.蠕形螨致病因素探讨.中国科技信息.2010（24）：192

[4]高隆声，高文，游绍阳，等.影响蠕形螨检出率因素的调查分析.中国科技信息. 2011（6）：145

[5]赵亚娥，冯立平，寻萌，等.人体蠕形螨感染调查及相关因素分析.中国寄生虫病防治杂志

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.14.113

本课题系湖南省科技厅自然科学研究项目，编号10co482,2010～2013年。

高文：（1969- ）衡阳师范学院医院院长，副主任医师

备注

1.参与本课题调查研究的学生有贾小平、李超、伍建香、何燕、彭芝、周王、徐晴飞、何见兰、黄乐、肖甜甜、龙施羽和李伟娟、陈文安、蒋凤等，对他们的科研热情和无私奉献表示衷心感谢。

2.本课颢系湖南省科技厅自然科学研究项目，编号10co482,2010～2013年。