文/纪杰 代安娜
罗成华:用行动捍卫誓言的忠诚“卫士”
文/纪杰 代安娜
“健康所系,生命相托。
当我步入神圣医学殿堂的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力,除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”
这是当年华西医科大学(今四川大学华西医学中心)的学生入学誓词,也是罗成华一生都不会忘记的一段誓词。他辛勤的工作和取得的成就,是对这段誓词最好的诠释。
罗成华,首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肛门外科主任,1964年出生于四川丹棱,1981年考入当时的华西医科大学医学系医学专业六年制本科。六年本科学习生涯结束后,他考取了解放军总医院(军医进修学院)的硕士研究生,毕业后直接在解放军总医院工作,数年后,又攻读了普通外科的博士学位,1999年顺利获得博士学位。
2005年,罗成华申请去美国克利夫兰基金会佛罗里达医院结直肠外科进修学习。一年的学习,罗成华收获颇多。“他们的一些手术记录和病例资料,我全部都拷贝下来带回国内,这些宝贵的财富够我用一辈子,在中国创建一个与世界接轨的肛肠王国,这些资料足够了。”罗成华拿出厚厚的几大本书,“这些都是美国肛肠外科的疑难病例、新技术材料、各种表格规范,甚至科室管理方面的材料都有,这是我在上面做的标记。很多疑难病例、新的技术、手术记录都在里面。”罗成华解释说。最让他骄傲的是,他还带回了国际肛肠领域当今所有新手术的完整录像。所有这些东西,使他站在了国际肛肠领域的顶峰,把握着这个学科发展的脉搏。
回国之后,罗成华马上将学到的新技术运用到肛肠疾病的治疗中,而且不断创新。罗成华任主任的北京世纪坛医院结直肠肛门外科,拥有很多治疗肛肠疾病的国际先进技术,他简单地介绍了几种主要技术以及相应的治疗效果。
痔疮微创治疗技术——LigaSure痔切除术。这种治疗技术具有手术时间短、创口小、不出血、疼痛轻等优点。运用这种技术完成的手术,在美国都不多。罗成华将此技术不断发展和完善,使我国成为目前世界上运用此项技术完成痔疮治疗手术最多的国家。他在英国杂志发表了他的成果,还出版了专著《痔治疗新技术-LigaSure痔切除术》和手术光盘,在全国范围内普及该技术。
股薄肌转移修补复杂直肠阴道瘘和直肠尿道瘘技术。直肠阴道瘘和直肠尿道瘘是非常难治疗的肛肠疾病,手术失败率非常高,一般医生都不敢碰。在罗成华从美国引进新技术之前,国内这种病修补的成功率只有百分之二三十。他利用新技术,将手术的成功率提高到了95%以上。到目前为止,他已经做了几十例此类手术,从来没有失败过,在国际上处于领先水平。
巨大直肠癌和复发性直肠癌的全盆腔脏器切除术。对于直肠癌的治疗,我国以前也有少数几家医院开展全盆腔脏器切除术,但是患者术后愈合慢,治疗效果不甚理想。罗成华将从美国引进的“腹直肌皮瓣转移重建技术”与已有的全盆腔脏器切除术优势技术相结合,大大缩短了手术的愈合时间,减少了患者的疼痛,提高了手术的成功率,改善了手术后的生活质量。
罗成华还为我们介绍了便秘的治疗技术。由于引起便秘的原因多达上百种,他按照国际规范建立了专业化的便秘生理评估平台,针对筛选出的病因进行相应治疗,治疗的有效率大大提高。除了这些技术,还有一些技术在国际和国内都处于先进水平,如低位直肠癌括约肌间切除保留肛门技术、腹腔镜微创技术治疗大肠癌及便秘及溃疡性结肠炎、肛门括约肌折叠缝合术及成形术治疗排便失禁,以及巨大腹膜后肿瘤切除技术等等。他还按照国际理念组建了北京世纪坛医院结直肠肛门外科,负责建立了国际水准的结直肠生理研究室,创建了大肠癌与腹膜后肿瘤标本与资料库,为肛肠疾病的诊疗和研究开拓了更广阔的空间。
罗成华教授
新医改的《意见》中提到构建和谐的医患关系,提出要加强医德医风建设,重视医务人员的人文素质培养与职业素质教育,大力弘扬救死扶伤的精神。在目前医患关系还比较紧张的情况下,罗成华为患者着想的行为深深地感动了无数患者,他们称罗成华是“救命恩人”,他成为无数患者心目中的“好大夫”。罗成华建立了自己的患者跟踪随访体系。他指出,国内医生与国外的医生在观念上存在着一定的差距,国外的医生重视对患者进行跟踪和随访,及时发现和总结经验,这有助于改善患者的预后,同时也有助于技术的提高和改进。而我国医生的这种观念很淡薄,通常是手术做完就“大功告成”,后续的事情便放手不管。针对这种差距,罗成华做了很多工作,努力完善这方面的欠缺和不足。
罗成华给记者看了一张名为“罗成华病人随访记录单”的表格,他告诉我们,很多接受手术的患者都会有这样一个表格进行记录,有专门的工作人员负责定期汇总。他专门聘请了一名跟踪随访患者的工作人员,根据研究目的的不同,针对每一个病人会有一整套按照国际规范制定的观察表,如SF-36评分表、QLQ-CR38表、Wexner评分表等,规定期间(3个月、6个月或12个月等)进行电话或书信随访,所获得的数据一方面用于在国际专业刊物上发表论文,另一方面用于技术的改进与创新。
目前,罗成华领导的科室,正向国际一流的肛肠外科一步步迈近。他向我们道出了他的治科“三法宝”:一是创造了一个公平竞争的平台;二是创造了一个资源共享的平台;三是创造了一个分工协作的平台。除了肛肠外科领域的优势外,他的科室在腹膜后肿瘤诊治方面规模全国最大,平均每个月进行的巨大肿瘤切除手术达10例以上,而且大多是疑难病例。
在学术研究方面,罗成华也取得了丰硕的成果。他已发表论文70余篇,主编《结直肠肿瘤》、《原发性腹膜后肿瘤外科学——理论和实践》等专著五部,与他人合作编写专著10余部,由他任第一负责人的研究“结直肠癌雄激素受体对病人预后的影响的研究”获全军医疗成果三等奖,等等。另外,他发明的“一种外科术野暴露用辅助装置及其制造方法”获得了国家发明专利(专利号:ZL200710145773.9)。
罗成华还多次参加结直肠外科国际会议及培训班,到多个国家与地区的医院访问,频繁奔波于国内及日本等地讲学;亲自主办中美国际结直肠肿瘤研讨会、中美加三方肛肠研讨会、北京国际肛肠大会暨第二届世纪坛结直肠肛门病论坛、中国腹膜后肿瘤论坛等学术会议;组建中国肛肠诊疗技术创新联盟;任首都医科大学“临床肿瘤学”课程负责人,等等。在提高自身水平的同时,也为我国肛肠疾病诊疗技术的提高和改进创造了条件。
罗成华开展了多项国内外领先的手术方式
罗成华(左一)与来自香港和以色列的专家交流
雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。在罗成华的心底,一直激荡着这样的豪情。带着他的豪情与自信,带着他高超的医术和高尚的医德,罗成华在肛肠疾病诊治及肛肠学科发展的道路上,昂首前行。