海外油田员工健康管理探析

□ 文/赵斌 周国庆 叶传玉

海外油田员工健康管理探析

□ 文/赵斌 周国庆 叶传玉*

海外油田项目员工的健康管理是HSE管理的重要组成部分，是中国石油海外业务拓展的重要一环。

海外油田项目的健康管理侧重于员工身体疾病的预防与治疗以及心理健康的援助。有效的健康管理不仅能够保证在异国他乡工作的员工身心健康，同时可以降低企业海外业务的运营成本。当前，海外项目员工健康问题的累计损失已经超过了安全事故的损失，关注海外油田项目员工的健康问题刻不容缓。

健康问题案例

海外油田项目的特点：气候恶劣、地处偏远、交通不便，蚊蝇泛滥、各种有毒昆虫多、病毒和细菌情况复杂，传染病菌的变异情况不明；当地医疗条件差、药品短缺，需要的药品要全部从国内带去；社会依托条件差，社会文明程度低，通讯、交通非常困难。

2010年，某公司工人在非洲某国因恶性疟疾死亡；2010年，某公司在非洲某国工作的技术员，出国三个月因精神疾病不能正常工作回国；2010年，某公司在非洲某国施工，因为各种疾病回国的人员累计200余人，占该公司在该项目施工总人数的12%左右；2009年，某公司员工为达到出国目的，央求检疫大夫隐瞒心脏病史，在中非某国的油田项目工作中突发心脏病，抢救及时得以幸免；2006年，某公司员工在西非某国感染不明病毒死亡；2006年，某公司员工隐瞒肝病病史出国，在中亚某国发病去世。

图1 员工就诊量逐月分布图

C公司在非洲某国承担油田地面工程，项目所在地人烟稀少，整年只有旱季和雨季两个季节。对该公司现场医生的门诊记录进行统计分析，从就诊数量分布（见图1）来看，现场就诊量具有季节性、周期性的特点。当地传染病高发期就诊人数多，就诊人次大于员工人数；工期紧张以及季节变化前后一个月左右就诊量大。从病情诊断治疗记录进行病情分类统计来看，在非当地传染病高发期，肠道性疾病、胃病、感冒发烧占较大比例，肾结石、冠心病、腰椎病、关节疾病在每个月均有发病。

因高血压、心脏病回国治疗的四人，因肾结石回国治疗的四人，因胰腺炎回国治疗的一人，因腰椎疾病回国治疗的三人。因感染疟疾经过三个疗程治疗而没有治愈，不得不回国治疗的八人。

2010年4月，中国石油集团公司派遣医疗队到海外各个项目巡诊，中国心理卫生协会石油石化分会副理事长、中国心理学会科学普及工作委员会理事檀培芳教授随行。在C公司所在的油田项目部，檀教授对十几名闻讯前来进行心理咨询的员工进行了一对一的心理辅导，这些员工中既有普通作业人员也有管理人员。

健康管理途径

健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。海外油田项目员工的身体健康管理是一个系统工程。

一、生理层面

（1）进行健康风险分析。对项目实施过程中可能影响员工身心健康的因素进行分析，制定消减措施，编制相应的应急预案。

（2）严格体检程序，提高准入门槛。把住出国体检关，严格体检程序，提高体检质量，是减少现场疾病发生率的有效途径，为此，应该指定专门的医院对拟出国人员进行全面体检，并建立员工体检档案。要与指定医院签订服务合同，防止漏检以及把关不严等现象的发生；要与指定医院建立网上远程诊断关系，对现场疑难病情尽早确诊和有效治疗；要指定卫生检疫口岸，保证预防性接种措施实施；要聘请专家对拟出国人员进行必要的心理测试，筛选出不适合人群，并建立心理测试档案。

（3）配备合适的现场医生，从实践来看，现场需要全科医生而不是在某一方面权威的专家。配备的医生应有当地地区性疾病诊断和治疗经验，责任心强、有吃苦耐劳精神，既要有全面系统的西医知识和经验，还要有一定的中医知识和心理学知识。

（4）根据项目所在国的常见病，有针对性地配备药品，在等级医院医生指导下配全配齐相关药品和实用的医疗器械。防止出现药品品种不全、数量不够等问题。

（5）“一方水土养一方人”，当地人已经适应了祖辈生活的环境，要了解并在专家指导下有针对性地适当采用当地民间的饮食资源。

（6）坚持预防为主，配备必要的便于携带的医疗设备，在现场定期对员工进行必要的体检，做到有病早诊断、早治疗。

（7）加强宣传，提高员工预防疾病的自我保护能力。利用讲座、板报等形式，针对当地的多发性疾病向员工进行必要的防病治病知识宣传，增强员工的防病能力。

（8）建立科学的作息制度，防止随意性，保证员工工作生活有规律。任务重、工期紧是海外油田项目的施工特点，应该科学地组织施工生产，采用先进的工法，提高工效。要尽可能地保持员工生活工作节奏的稳定性和规律性。重要的是，在当地传染病高发期，尽量避免在高温下作业和夜间作业。

（9）配备必要和适当的体育锻炼器材，开展丰富的体育活动。要就地取材，制作简易实用的体育锻炼器材，开展普及性高的体育活动，提高员工的身体素质。

（10）加强员工食堂管理，做到科学配餐、口味丰富、干净卫生。根据当地气候和施工劳动强度调节口味和饮食搭配，要定期检查食堂卫生，对每餐饮食留样备查。厨师要持证上岗，按时检查身体。

（11）加强生活营地的管理，保证生活区的卫生。配备专人进行营地生活管理，及时对营地进行消毒、清扫，保证员工营地舒适温馨、干净卫生，给员工一个良好的生活休息环境。

（12）有条件地使用当地员工。当地员工必须提交能够证明其身体健康的由指定的当地等级医院出具的体检证明，组织和要求当地员工定期进行体检并提交报告。

（13）与当地条件较好的医院建立业务关系，与使馆和国际SOS中心保持沟通，及时会诊、转诊。

（14）加强饮用水源管理。水，与员工的身体健康息息相关，保证饮用水的安全可以极大程度地保护员工的身心健康。现场员工的饮用水不能仅仅局限于干净卫生，还应该对所饮用的水进行化验，采取必要的物理化学手段确保饮用水的矿物质有益和适量。饮用水源地要有可靠的防止污染措施，专人负责，保证员工饮用水安全。

（15）加强员工外出和休息时间管理，防止不良接触特别是性接触带来的疾病。

二、心理层面

（1）运用EAP方法，建立健全员工关爱体系，帮助员工调节心理状态，做到“快乐生活、愉快工作”。中国石油集团等国际化大型企业已经证明，EAP方法和技术有益于员工的心理健康。应该成立EAP工作小组，建立适合海外油田项目特点的EAP工作体系，将员工心理健康问题纳入常态化管理。笔者在实际工作中，运用EAP技术，开展群体性讲座和个案一对一咨询，成功地帮助海外项目员工进行了自我心理调节，提高了心理健康水平，特别是在当地的疟疾高发期，减少了高发传染病对员工心理的冲击。

（2）丰富员工的业余生活，特别是在节假日期间，开展员工喜闻乐见的娱乐活动，通过活动让员工身心彻底放松，获得愉悦的心情。

（3）建设畅通的通讯网络，方便员工上网、电话联系。畅通的通讯网络拉近了员工与家人的距离，使员工虽在万里之外却不觉得遥远，通过网络聊天、电话联系，消除了思念之情。同时，员工通过与朋友交流可以消除孤独、无助等情绪，达到自我调节的目的。

（4）严格执行员工休假制度，让员工身心健康及时得到恢复。

关心海外油田项目员工的健康问题，积极采取有效的措施提高员工的心理素质和防御疾病的能力，促进他们的身心健康，可以有效减少因疾病导致的社会资源浪费。员工心情愉快，有利于施工安全管理，有利于调动工作积极性，提高工作效率。与此同时，项目管理层可以腾出更多的精力投入到施工生产中，保证工程安全、高质、按时完工。

作者单位：中国石油工程建设公司乍得分公司
*中国石油工程建设公司