遭遇抑郁症

陈敏

这个时代尘土飞扬，带来了更大的城市，更多的高楼，被撂荒的田地，迷惘的人们。

抑郁成了一个流行词。

据世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。最新的患病人数并不确定，解放军总医院副院长范丽教授2009年明确表示：“全国抑郁症患者超过2600万人，其中10%～15%选择自杀。”

抑郁症是一种常见的“精神感冒”

人都有不良情绪，偶尔会感到抑郁，寝食无欢，只愿闭门独守——能及时排解就好。但如果这种低落、焦虑的情绪反复发作，睡眠、思考和言行等方面明显出现障碍，对什么都没有兴趣，甚至丧失生活自理能力……情绪就已经硬化成为一种精神病症，必须积极治疗。

抑郁症是在精神科里自杀率最高的疾病。病症严重时，人会出现幻觉和妄想，因产生极端的自我怀疑而自杀。WHO和美国哈佛大学公共卫生学院预测：到2020年，抑郁症将成为造成人类死亡和残疾的第二大疾病。

主演过电影《太极旗飘扬》的韩国知名演员李恩珠，曾前往医院精神科，自述：“对任何事都提不起兴趣，记忆力衰退，精神无法集中，没有胃口，每天睡眠不到1小时……”她被诊断为“抑郁症”，但她拒绝住院治疗，半个月后在卧室悄然离世，遗书落有泪痕：“真的好想工作。不是我不做，而是陷入了不能做的境地。”李恩珠曾坦承“天性孤僻，追求完美”，渴望拥有妮可·基德曼那样的演技。她离去时，年仅25岁。

张国荣选择在2003年的愚人节从16楼跳下，似乎结束生命只是他和世界开的一个玩笑。其经纪人陈淑芬在5年后回忆往事，说张国荣对很多事都介意，又闷在心里，被确诊为抑郁症后，担心媒体乱写自己“精神有问题”，勉强去看精神科医生，后来发展到运动障碍，手振、失眠、出冷汗……她哽咽地说：“他想快点好，他非常舍不得（离开的）。可是状态好像越来越差，他去世前一年都很痛苦。”

这些知名人士生活在聚光灯下，美貌、财富和地位，一样不缺，精神健康却濒于决堤。

崔永元在一次心理论坛大会上，公布自己曾是重度抑郁症患者，病情严重时需要全天陪护，3天都睡不着。他希望抑郁症病人能积极治疗，公众也应改变对他们的歧视态度。

精神科专家吉中孚教授在2007年表示，我国62.9%的患者在出现抑郁症状后从未就医，只有10%的患者接受了正规的药物治疗。

有位朋友在一家外资企业工作，能力很强，但长期压力巨大，患上抑郁症后，被减薪甚至停职。后来，他在医生的专业治疗和家人朋友的鼓励下，才艰难地走过了那段灰色时期。

他很感叹：“不知道有多少人像我这样，因为抑郁症遭受不公平的待遇？还有多少人没能走出来而仍在独自挣扎？我们需要社会和公众的理解。

面对恐惧，接受自我

一个人患上抑郁症，起因各不相同，复杂而又微妙。究竟是性格悲剧、遗传因素、外界环境的持续刺激，还是种种因素的合力？

抑郁并不等同于抑郁症，前者是一种情绪或者性格气质，而后者是一种脑内生化物质发生紊乱的精神疾病。

一般人的“抑郁”事出有因，比如失恋、失业、生病、欠债……时过境迁也就好了。

而有的人好比内存太小的机器，对不良印迹念念不忘，难以解脱，久而久之，就会发展成严重的抑郁症。

还有一部分人的“抑郁”来自性格和遗传，生来孤僻、内向，不擅长与人交往，自我要求很高，受到挫折往往会自责、自卑，甚至发展到狂躁，形成病症。

认识一个男生，总是独来独往。毕业后，他考研不顺，找工作受挫，最终去一所镇中学当语文老师。一年后他辞职去沿海城市发展，却处处碰壁，最后还是落魄归乡。当时，他已出现行为异常和幻觉，被医院确诊是深度抑郁症。他在当地医院治疗了两个月，病情基本得到控制后，再次发愤自学，考取了上海某大学的自费研究生，又因交不起昂贵的学费，只好重新执教。后来，平常的一堂课上，有个学生不听课还顶嘴，竟被他提了起来，打开窗户从3楼扔了下去……

抑郁症患者一般并不具有暴力倾向，这个极端的悲剧也提醒患者：必须尽早接受专业治疗，坚持治疗。这是一个长期复杂的过程，心灵的破碎往往只在松懈的一刻。

北京某大学的博士后，家境优越，成绩优异，自视甚高而缺乏知己。她很艰难才找到一个几乎和她同样完美的爱人。当她发现男友背着她还有亲密女友时，完全崩溃。自杀未遂，她在家人的苦苦劝解下答应活下来，并被送进北京安定医院治疗。出院后的一天清晨，她给男友拨通了电话，一言不发，拿着手机，跳下高楼，以躯体碰撞坚硬地面的声响，对男友施以最后的惩戒。

人们需要挫折教育和心理调适，尤其在励志教育和完美主义盛行的社会。新的科学研究发现，我们容易陷入一个隐藏的心理陷阱：越是努力追求幸福，越会长期遭受痛苦的恶性循环。一直奋勇前进，承受极大压力，难以消除对所谓不成功的恐惧，难以接受失败的事实——这样的人潜伏在各个行业，各个年龄层次，各个社会角落，导火线随时可能被点燃。

怯懦、贪婪、控制欲、完美倾向……这是普遍的人性。但不可能每个人都有天赋和运气爬到金字塔尖，“十全九美”也只是電影里的噱头，学会接受现实，接受有缺陷的自我，平淡自有它的味道。

虽然孤僻清高的性格更容易导致抑郁，但也常常意味着独具天赋，有些人甚至在享受孤独。如果在独处的时间里，他懂得跟心灵对话，懂得吸取能量，就会在秘密途径里抵达平和欢喜之地。

找到一个好大夫

抑郁症除了跟个人因素有关，也跟社会发展水平相关。竞争激烈、矛盾增加、贫富差距拉大，引发了中国人的心理疾患，人们普遍感到压力、焦虑和疲惫。另一方面，资源分配的不公，就业模式和保障体系的急剧变化，让人心理失衡，缺乏安全感和归属感。

吉中孚教授表示，现在抑郁症有年轻化趋势，大学生、白领等人群患病率持续升高。失恋、学业不顺、毕业后就业难、工资不如预期……都会成为抑郁症的诱因。此外，企业家、高管、公务员、医生、警察、打工者等各行各业，也不乏抑郁症患者。

逐渐上升的患病人数，让精神科医疗资源愈显紧张。据2007年统计数据显示，中国约有1.7万名精神科医师，平均每10万人才有一位精神科医师，只有一成患者能得到专业治疗。不少患者即使就医，也是去普通医院的内科。3/4的抗抑郁药都是非精神科的医师开出的，药量的不准确可能导致病人的病情加重。

世卫组织通报，全球每４人中就有一人需要精神治疗，而大多数国家在精神卫生方面的人力和财政投入严重不足。

在发达国家的综合性医院，心理医学已经成为临床医疗服务的五大科室之一。中国也有专家建议，综合医院应开设普通心理门诊，可以减少误诊、漏诊现象。最近，北京朝阳医院新设了心理和失眠专业门诊，方便患者求医。

早发现，早治疗。抑郁症首次发作后，有的病人半年即可缓解病情，有的则需要两年。如果每次发作都不去治疗，复发率升高，治愈率就会降低，反复发作的病人会出现中枢神经系统不可逆的损害，成为“精神残疾”。

所以，确诊后必须接受最基础的药物治疗和心理治疗，必要时还应接受物理治疗，调节紊乱的神经递质代谢。北京大学第六医院副院长王向群表示，在专科医生的指导下接受系统治疗，至少七成首次发作的患者的症状可完全消失。

而在中国，不仅对精神病人，对精神科医师也存在偏见。上海精神卫生中心张明远教授曾说，很多人问他，老跟精神不正常的人打交道是否倍感压力？

“其实，病人从来都不会造成我们的压力，我们的压力源于社会对精神病人的歧视。”他说，“从医50年，我被病人打过两个耳光，不过这两个耳光却是病人给我的‘礼物，这让我更加同情他们，因为他们在发病的时候完全身不由己。”

专业、敬业又有爱心的精神科医师，是抑郁症群体的希望。

普希金有首流传至今的诗：“不要悲伤，不要心急！忧郁的日子里需要镇静，相信吧，快乐的日子将会来临，心儿永远向往着未来……”

将此诗送给所有仍在挣扎中的抑郁症患者和他们的家人，送给仍在为这个人群操劳和奔走的精神科医师和护士，送给每一位理解、有爱的旁观者。

（图选自岭南美术出版社《造型艺术图典》一书）