糖尿病教育在2型糖尿病患者降血糖中的疗效观察

赵平

糖尿病患者目前全球已超过2.3亿人，并且以每年700万人的速度递增，随着人们生活水平的不断提高，糖尿病已不仅是发达国家的重大疾病，在我国的发病率也日益增加［1］。近年来，2型糖尿病的发病率逐年升高，占糖尿病患者95%。糖尿病的防治工作刻不容缓，然而目前2型糖尿病患者的血糖控制并不理想，这在很大程度上与人们对糖尿病的认识不足有关［2］。笔者选择在本院住院就诊的2型糖尿病患者中开展糖尿病健康教育工作，以观察对血糖的影响，现将情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择住院治疗的2型糖尿病患者110例，随机分成2组，治疗组和对照组每组各55例。其中男性68例，女性42例;年龄38～65岁，平均52.6岁。均符合WHO2型糖尿病的诊断标准(1999年)，住院以前未重视糖尿病教育内容，未严格控制饮食，血糖控制不理想。2组患者在年龄、性别、体重指数、血糖、其他生化指标、病程方面具有可比性，无统计学差异(P＞0.05)。

1.2 方法 对治疗组的2型糖尿病患者每周进行1次糖尿病讲座教育，每次1.5小时，使患者认识到糖尿病饮食的重要性，加强其糖尿病饮食的依从性。包括:糖尿病的基础知识;饮食和运动计划;口服药物及胰岛素的规范化治疗;血糖监测的方法和意义;急、慢性并发症的预防和治疗;糖尿病自我管理的注意事项;预防低血糖、应激状态等相关内容。时间为2个月。对照组在治疗的基础上，不开设此类讲座。

1.3 监测指标 检测2组治疗后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。

1.4 统计学方法 应用SPSS 10.0统计分析软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，率的比较采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

治疗后 FBG、HbAIc、TC、TG、HDL-C、LDL-C 治疗组较对照组显著改善，t=5.129，χ2=2.461，两者比较有统计学差异(P＜0.05)。

表1 治疗组和对照组治疗后生化指标比较

3 讨论

目前，糖尿病对全球人类健康的威胁正日趋严重，我国更是糖尿病大国。据国际糖尿病联盟估算，到2007年我国糖尿病患者人数约为3980万，位居世界第二位。因此，制定适合我国人群的糖尿病防治策略已经成为我国糖尿病学界的迫切任务［3］。

以往，药物治疗、饮食控制和运动是医学界公认的治疗糖尿病的“三驾马车”，即通过这三个方面对糖尿病患者进行管理，三者缺一不可。然而，随着医学界对糖尿病的进一步研究发现，仅靠这三个方面还是不足以做到长期有效地控制血糖及预防糖尿病并发症的发生。为此，还特别提出了糖尿病的教育和自我血糖监测这两项措施，共同组成了糖尿病管理的五大要素［4-5］。

本实验结果表明，做好糖尿病教育工作可以帮助我们在有限的经济条件下受益更多，提高生活质量，降低死亡率。这对公众的健康，社会的和谐发展起到积极地作用，值得从临床推到社区中运用。

［1］李明秀，王建.血糖生成指数与糖尿病饮食管理.肠外与肠内营养，2005，12(5):303-305.

［2］ 王姮，杨永年.糖尿病现代治疗学.北京:科学出版社，2005:83.

［3］王开红.糖尿病教育与2型糖尿病患者的血糖达标.适用糖尿病杂志，2008，5(1):37-38.

［4］中华医学会糖尿病学分会.糖尿病慢性并发症调查组全国住院糖尿病患者慢性并发症及其相关危险因素10年回顾性调查分析.中国糖尿病杂志，2003，11(4):232-237.

［5］刁建华.糖尿病教育在糖尿病治疗中的效果分析.第6次中国中西医结合糖尿病学术论文汇编，2002.