成立“虚拟学院”实施护理临床实习的远程管理

胡爱招,胡 野

成立“虚拟学院”实施护理临床实习的远程管理

胡爱招,胡 野

临床毕业实习是医学教育的重要组成部分,是理论联系实践、实现技能型人才培养目标的关键阶段[1]。目前,由于教学基地多、相互距离远、实习生分散,仅采用传统巡回教学检查模式,很难对临床实习教学质量进行有效监控与管理。尤其是在当前医学院校办学规模不断扩大、实习基地急剧增加的情况下,实施全面全程的实习教学管理在人力、物力和财力上很难得到满足。因此,利用先进的计算机网络技术,成立由医院和学校共同参与的“虚拟学院”,以便捷、快速的网络为依托,形成全程实时控制的网络管理模式,实现学校和医院在教学上的紧密衔接、管理上的结合、师资上的互动、学生评价的共同参与,以全面提升学生的综合职业能力。

1 依托校外基地,建立“虚拟学院”

护理专业学生的毕业实习有以下特点:首先,时间长,护生必须完成8个月综合性医院的临床实习;其次,分布散,目前我校一届护理学生分散在省内外42所实习医院,不同医院之间管理水平不一、带教水平不同,实习质量也良莠不齐;第三,岗位多,学生在实习过程中要在门诊、急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、手术室、ICU病房等不同工作岗位上轮转;第四,任务重,学生在实习期间从知识、技能、态度到综合职业素质都要有所提升,在“三班倒”的工作过程中完成学习任务;第五,风险大,护理服务的对象是病人,稍有差错就可能给他们带来痛苦甚至威胁到生命。因此在实习过程中学生要有高度的责任心,要有慎独、诚实的职业精神。

针对护理专业学生毕业实习的特点,分析学校、医院、学生在实习过程中各自的信息需求,依托实习医院,建立了由学校和实习医院共同组建的“虚拟学院”——福音临床学院。福音临床学院的管理采用学院制管理模式,联合实习医院组成协作委员会,下设临床管理办公室、专业学组和区域工作站,明确了各自的工作职责。实习医院作为协作委员会的主要成员,对学生的毕业实习有更强的责任意识,能更好地和学校进行沟通联系,保证教学上的衔接、管理上的融合。

2 践行“学院式”管理,健全管理机制

福音临床学院的管理主体是协作委员会,为了弘扬护士精神,我们聘请身边的“南丁格尔”陆月林老师担任荣誉院长,并成立了委员会,下设临床管理办公室、专业学组和区域工作站。协作委员会由学院领导和校外实训基地业务骨干组成,每年定期召开会议,制定学年工作计划和工作重点以及实施指导与管理的办法。临床管理办公室由教科办负责后期教学的人员和学生管理办公室相关人员组成,根据协作委员会的工作计划和工作重点,制定并落实具体的工作任务,指导并监督任务的完成。专业学组由校内教师和校外兼职教师共同组成,主要从专业层面落实学生的实习任务,在实习过程中确保课程内容的前后衔接和实习任务的完成,同时负责处理在线学习和沟通过程中的相关专业事宜;区域工作站在责任分片管理的基础上充分发挥我院客座教授、兼职教师以及校友资源的优势开展工作。

在毕业实习过程中积极探索实习生由校内专业教师和医院指导教师共同参与的双重指导制度;建立以医院为主体的多元评价体系,实行基地指导老师对学生毕业实习的现场督导、区域工作站老师的巡查督导和学校教师运用现代网络沟通引导的多重监督机制,使学生在实习期间既接受校内专业教师和基地带教教师的双重指导,又接受学校、实习基地、服务对象的多元评价考核,切实保证学生的实习质量。

3 开发网络管理系统,提高管理效率

为了实现福音临床学院的有效管理,我们建立了网站,设置了10余个栏目,通过各个栏目实现资源的共享和信息的传达。“名医名师”主要介绍学校和医院在行业内享有一定声誉的杰出代表,同时通过这个栏目,让医院了解学校的教学能力和条件,让学校了解医院的业务水平;“福音讲坛”则为医院、学校的信息交流搭建良好的平台,其中学校老师的专题讲座和外聘专家关于医学教育、课程建设报告的 PPT、录像,可以让医院切实了解专业教育动态,从而更好地进行带教;而医院行业专家关于临床新进展、新知识、新技能的讲座能让学校老师及时了解行业动态,紧跟临床需要实施教学,确保临床和教学的紧密衔接;“在线学习”则主要针对学生在实习过程中碰到的各种问题通过网络向学校、医院老师进行在线提问,根据问题,老师予以解答,如果是共性问题则通过专题讲座予以讲解;“招聘驿站”不仅为学校、学生提供行业需求,还可以通过对招聘信息的统计分析确定学生主要的就业岗位和核心能力要求,从而指导人才培养方案的修订和完善;“继教平台”为学生、医院工作人员的学历提升提供及时的信息;“每周一报”是信息交流的主要载体,学生根据小组分片管理的方式,每周在网上提交1份信息简报,反映学生的生活、工作、思想动态,根据学生的每周一报,学校和医院共同梳理解决存在的问题,进行有针对性的引导,同时,学校和医院在实习、带教过程中出现问题,也可以在这个板块进行沟通交流;“走进专业”介绍我校各专业的详细情况,让医院了解学校专业的发展、专业特色、课程设置、实习安排、师资队伍等多方面信息;“国际咨询”主要介绍国外的护理行业动态和新理论,让教师和学生了解国际动态,拓展视野。

护生在进入临床学院前夕,先由学院领导、临床管理办公室、专业学组和班级多层面进行毕业实习动员,从专业思想、劳动纪律、实习态度和医疗安全等多方面强化教育,并签订毕业实习协议书。在实习过程中,通过网络管理员的日常监管,临床管理办公室、专业老师、班主任每天浏览各类反馈信息,及时妥善处理期间出现的各种问题;区域工作站老师则定期巡查,每周和学校、医院进行沟通交流;学院领导、临床管理办公室、专业学组及班主任组成的团队则定期走访巡视,实施全过程、全方位监控。同时,在协作委员会的协调下,每年定期召开会议,就目前存在的主要问题进行研讨,并开展带教老师的培训和交流。为了确保学生的实习成效,要求学生实习期间科室轮转医院都要组织出科考试,学校则组织2次出科考试及1次技能考核;学生在实习期间要撰写1篇护理个案,个案的评分由医院带教老师和学校专业教师共同完成;实习结束后要进行优秀带教老师和优秀实习生的评比,宣传优秀的带教经验和实习经验;召开实习组长及代表座谈会;收集并批改学生《毕业实习手册》。

4 讨论

“虚拟学院”运行3年的实践表明,该管理模式有效解决了

体制松散与管理紧密之间的矛盾,其优点表现在:①初步实现了临床后期教学管理网络化。网络管理通过远程信息速递,节约了时间,减轻了重复性工作的负担,降低了管理成本,提高了数据信息的时效性和准确性,实现了更为公开、快速、便捷、准确的管理,提高了管理效能[2]。②实现了教与学的自主化。通过管理平台的“福音讲坛”“在线学习”等栏目,为教师、学生、医院护理人员的自主学习提供了有效载体,他们均可在任何时间、任一网络终端进行教学或自主学习的各项功能选择,便于各方更加积极主动地参与到临床的教与学当中。③初步实现了教学、实习资源和成果的共享。由于学生实习的医院层次不一、带教水平不等,学生的实习质量也不一样,但临床学院通过将临床带教老师的小讲课、教学查房等相关资料上传网站的方式,实现了教学资源的共享,使资源的使用效能最大化。④初步实现了考核、考评制度透明化。通过网站对考核、评选及考评结果及时的公布,使考核、考评得到临床学院全体组成单位的监督,考评过程、结果更加公开透明,对实习生和带教老师的学习和工作起到了更好的激励作用。⑤通过“虚拟学院”,提高了行业参与教育的积极性和主动性,通过提供优秀的毕业实习生、为医院员工进行知识和技能的培训、共同进行科研立项等途径实现资源共享,达到校医双方的合作共赢。

[1] 吴闽如,段丽娜.实习护生临床带教管理方法的探讨[J].全科护理,2009,7(10A):2615.

[2] 张焕华.网络信息时代学生管理探讨[J].人力资源管理,2010(3):628.

To establish a“virtual college”,to carry out long range management of nursing clinical practice

Hu Aizhao,Hu Ye
(Medical College of Jinhua Vocational and Technical College,Zhejiang 321017 China)

针对护理专业临床实习的特殊性,依托校外基地,建立以协作委员会、临床管理办公室、专业学组和区域工作站为机构的“虚拟学院”,通过开发实习管理网络系统,积极探索临床实习期间学生的双重指导制度和以医院为主体的多元评价体系、多重监督机制,切实保证学生的实习质量。

虚拟学院;临床实习;远程管理

G434

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.25.042

100926492(2011)9A22337202

胡爱招(1971—),女,浙江省金华人,护理学部副主任,副教授/副主任护师,硕士,从事护理教育研究,工作单位:321017,金华职业技术学院医学院;胡野工作单位:321017,金华职业技术学院医学院。

2010209228;

2011206220)

(本文编辑 李亚琴)