三药联用治疗小儿溃疡性口炎102例疗效观察

王雪静

(咸宁市中心医院儿科，湖北 咸宁 437100)

2006年3月至2008年6月，我们将蒙脱石散、伊可新胶囊、维生素B2片剂三药联合外用治疗小儿溃疡性口炎取得了显著的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

194例均为我科门诊就诊患儿，男108例，女86例，年龄≤6月22例，～2岁82例，～3岁57例，＞3岁33例。随机分成治疗组102例，对照组92例。两组患儿年龄、性别及病程方面比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患儿均行常规抗感染、退热、口腔护理等处理。治疗组在此基础上给予蒙脱石散3.0g、伊可新胶囊1500IU、维生素B2片15mg，用0.9%氯化钠溶液20ml配成混悬液，涂抹口腔患处，每日4次，共 5d。

1.3 疗效判断

显效:用药5d，体温降至正常，能进食，溃疡全部消失;有效:用药5d，体温正常，能进食，溃疡部分消失或渐趋消失;无效:用药5d，体温未降至正常，不能进食，溃疡未见消失。显效与有效计总有效。

1.4 统计学处理

数据采用 χ2检验，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

治疗组显效78例(67.5%)，有效21例(20.6%)，无效 3 例(2.9%)，总有效率 97.1%;对照组显效10 例(21.7%)，有效17 例(18.5%)，无效55例(59.8%)，总有效率40.2%。两组显效率比较，差异有统计学意义(χ2=55.89，P＜0.01);总有效率比较，差异亦有统计学意义(χ2=74.57，P＜0.01)。

3 讨论

小儿溃疡性口炎常见于唇内、舌及颊黏膜等处，可蔓延至咽喉部。主要病原为链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌或大肠杆菌等。婴幼儿口腔黏膜柔嫩，血管丰富，唾液腺分泌较少，黏膜较干燥，利于微生物的生长繁殖。当机体抵抗力减弱时，易引发口腔溃疡。

蒙脱石散属消化道黏膜保护剂，具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的细菌及其产生的毒素有极强的固定抑制作用，对消化道黏膜有很强的覆盖能力，并通过黏液糖蛋白的相互结合，从质和量两方面增加了黏膜屏障功能，促进上皮细胞再生，加速溃疡面愈合。伊可新胶囊中富含维生素A，能保持上皮组织结构的完整与健全，从而增强对呼吸道、消化道感染的抵抗力。维生素B2又称核黄素，参与细胞的生长代谢，是机体组织代谢和修复的必须营养素。

本资料结果显示，治疗组应用蒙脱石散联合伊可新胶囊、维生素B2片剂治疗小儿溃疡性口炎，显效率及总有效率均明显高于对照组，两组比较差异均有显著性(P＜0.01)，且应用方便，安全无副作用，值得临床推广。