山茶油治疗腹泻伴大便失禁所致肛周红肿

王小辉，朱元香，周丽梅

腹泻伴大便失禁是神经内科患者常见的排便异常，患者肛周皮肤红肿，有渗出液，甚至破溃，过去我们采用氧化锌软膏外涂，效果不明显。近年来我们采用山茶油外涂，临床应用后效果明显，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般情况 2010 年1 月至12 月在我科住院腹泻伴大便失禁30 例，男18 例，女12 例;年龄35 ～82 岁，平均58 岁;腹泻伴大便失禁2 ～8 d，平均5 d;腹泻次数6 ～12 次/d，平均8 次/d。

1.2 方法 将山茶油煮沸，冷却后装入药瓶中备用。患者腹泻出现肛周皮肤红肿、疼痛时开始涂药。涂药方法:每次排便后先擦净肛周，用温水清洗擦干后再用干棉签沾山茶油涂在肛周红肿处，使用次数根据大便次数而定，直至粪便成形，排便次数＜2 次/d，再持续2 d。

1.3 疗效判断 显效:肛周皮肤无红肿，疼痛消退，表皮无破损。有效:周围皮肤发红范围直径＜2 cm，表皮无破损，局部无疼痛。无效:肛周皮肤红肿范围直径＞2 cm，伴疼痛，表皮有破损。

1.4 结果 30 例中显效26 例，有效4 例，无效0 例，总有效率100%。

2 讨 论

腹泻伴大便失禁患者，由于粪便刺激皮肤，易导致肛周皮肤红肿、疼痛。以往用氧化锌软膏也具有一定的消炎收敛等作用，但效果不佳，我们分析认为膏剂涂在肛周不利于皮肤保持良好的通透性，另外，膏剂和大便混在一起也失去了它本身的作用。山茶油为山茶科植物油，其成分含脂肪油(为油酸、硬脂酸等的甘油酯)，具有清热化湿、消炎止痛的作用［1］。因此，腹泻伴大便失禁患者涂山茶油不仅起到保护隔离作用，而且无疼痛刺激，对已出现红肿、疼痛、开裂的皮肤有很好的治疗作用。山茶油经济实惠，取材容易，使用方便，效果显著，值得推广。

［1］ 江苏新医学院.中药大辞典［M］.下册.上海:上海科学技术出版社，1986:1603-1604.