赵炜
农垦综合性医院如何开展传染病管理
赵炜
农垦系统综合性医院承担救治任务的辐射范围广,来就诊时多为几个人陪同,使医院人群集中、病种复杂、成为容易接触传染病的场所。因医院内交叉感染,不仅使一些传染病传播蔓延,给患者增加了病痛,严重威胁患者生命,而且在经济上造成了不必要的损失,同时常会带来一些医疗上的纠纷,其危害性是严重的。特别是人们经历了非典型肺炎、人禽流感和手足口病、甲型流感等传染病考验后越来越清楚地认识到加强医院内传染病管理工作的重要性。近年来海拉尔农垦总医院加强了对传染病的管理,并取得了成效。
海拉尔农垦总医院地处边疆少数民族地区,受地理、文化、交通、经济等客观环境的影响,使转变观念、提高对传染病防治工作的认识成为首要的问题。我院领导把传染病管理纳入工作议事日程,给予高度重视,不仅成立了院级传染病管理领导小组,设立了感染控制专门机构,各科内还设有传染病管理小组,建立健全各项规章制度,管理条例。组织各级人员学习传染病防治法及进行职业道德和卫生学习教育,提高各类人员对传染病工作的认识,切实把此项工作当作自己的职责,为保障患者和自己的健康做好传染病防治工作。同时还利用多种健康教育方式,加强对患者及家属的卫生科普知识宣传教育,提高人们的自我保护意识。这是搞好传染病管理的重要环节,为预防控制传染病起着重要作用。
院内传染病领导小组和感染科,经常下各科室检查督促,组织落实各项措施,掌握院内交叉感染的信息反馈,对院内感染的苗头及时进行流行病学调查研究。号召职工树立全方位贯彻”预防为主”的大卫生观念,采取综合性防治措施,层层落实管理责任制,保证了传染病防治工作顺利进行。
传染病预防管理的任务是迅速掌握疫情,及时处理疫源地,有效地切断传播途径,保护易感染人群,控制和防止传染病的发生蔓延,为此,要做好发下几个环节的工作。
2.1 加强传染源的管理。以早发现、早报告、早隔离、早治疗、早预防为原则。门诊各科室建立门诊日志,做好就诊患者登记,对疑似或确诊的甲、乙类法定急性传染病及时报卡并上报上级主管部门。住院患者住院前认真进行检查,如常规进行胸部X线检查和化验室检查,防止患有肺结核、传染性肝炎等传染病者住入病房引起疾病传播。病区内禁止患者之间相互走访,减少家属陪伴及探视,杜绝带入性传染源造成疾病传播的机会,同时对相应人员进行传染病隔离、消毒、护理等方面的指导。
2.2 切断传播途径。掌握不同传染病的传播途径,制订相应的切断措施、严格的消毒隔离制度;做好院内污物、污水的处理,防止诊疗过程中产生的各种有害因素对环境和人群产生危害。同时搞好患者的饮水水源卫生;加强粪便管理;灭鼠灭蝇灭蟑螂措施,消灭传染媒介。
2.3 保护易感染人群。住院患者免疫力低下,易发生继发性感染。应将感染与非感染的患者分开管理,并采取提高易感人群免疫力的各种手段,改善患者的全身状况,增强机体低抗力。我们采取的措施是:预防投药、预防接种、支持疗法等。
2.4 疫情报告制度。严格疫情报告制度,发现传染患者立即填写疫情报告卡,上报预防保健科并进行疫情分析和处理,及时切断传染源,控制传播蔓延。主管部门还注意定期检查有关科室疫情报告情况,制定了严格的考核标准,奖罚制度以减少漏报、迟报现象。
通过实施以上行之有效的各种措施,本院传染病管理工作逐步走上制度化、规范化、程序化轨道。在儿科发生鼠伤寒、麻疹、脊髓灰质炎,骨科发生气性坏疽等病例时,由于早期诊断、治疗得当、预防隔离及时均未造成交叉感染,有效的控制了上述传染病的传播蔓延。特别在近两年发生“非典”、“人禽流感”、“手足口病”、“甲型流感”等疫情时,我院对传染病防治工作经受住了严峻考验,对疑似病例的科学有效处理,使防治工作取得显著成效,在上级主管业务部门几次进行传染病管理工作检查中各项指标均达标,获得好评。
总结农垦系统医院如何开展对传染病的管理,我们的体会是:领导重视,建立完善的院内传染病管理控制系统和流程,加强信息反馈,对医务人员及社会人群进行传染病防治知识宣传及流行病学、卫生学常识训练,增强无菌观念和消毒隔离意识,制订严格的规章制度,忠实地履行公共卫生服务职责是海拉尔农垦总医院在传染病管理上取得成效的关键所在。
021000呼伦贝尔市海拉尔农垦总医院检验科