个性化健康教育表在优质护理服务病房中的应用

于银梅 武文翠

山西省汾阳医院肿瘤科，山西 汾阳 032200

优质护理服务是2010年国家卫生厅推出的一项重点工程，我院积极响应号召，肿瘤科自2010年5月开始作为示范病区开展优质护理服务，它不仅强调完成基础护理工作，满足患者的生活需求，更注重对患者的病情观察、治疗和健康教育工作，帮助患者增强自我保健能力。我科于2011年1月将自行设计的个性化健康教育表运用于临床工作中，取得较好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年1月至2011年5月共收住患者182例，平均年龄47岁，文化程度:小学76例，中学72例，大专25例，本科5例。

1.2 方法

1.2.1 自行设计个性化健康教育表 (附健康宣教模板)，此表依据标准住院患者健康教育内容设计，宣教模板为所列项目的具体内容，供宣教者参考使用，表格分四个项目:入院评估、入院宣教、住院宣教、出院前宣教、出院指导。其中入院评估主要内容包括患者的基本情况，生活自理能力，主诉及症状、三史、心理状态;入院宣教主要内容包括:病室环境及科室制度、安全知识、温馨提示、设施使用。住院宣教主要内容包括:用药指导及注意事项、饮食指导、疾病指导、心理指导、化验、检验结果告知;出院前宣教主要内容包括:康复指导、保健常识、功能锻炼;出院指导:复诊时间、地点、出院带药、深静脉带管指导。

1.2.2 实施阶段

1.2.2.1 第一阶段 (入院1～2天)主要为入院评估和入院宣教。

根据所列项目:根据患者的具体情况逐项填写具体内容并做个体化宣教。宣教后由患者及家属签字，执行者签字，再由检查者评估宣教到位情况签字。

1.2.2.2 第二阶段 (住院第3～6天) 主要为住院宣教，根据所列项目，可根据患者的情况不分顺序进行逐项指导，依据宣教模板内容每日下午做个性化的护患交流，操作告知随时进行，如患者提出疑问及时解答。

1.2.2.3 第三阶段 (住院7～11天)主要为出院前宣教，这时护患之间交流已很频繁，主要针对恢复期患者的提问进行康复指导，并对不良习惯予以干预，增强自我保健意识。

1.2.2.4 第四阶段 (出院当日) 主要为出院当日的宣教，根据不同患者宣教饮食，出院带管的注意事项，用药指导、特殊指导，复诊时间、地点。同时发放爱心联系卡。

1.2.3 效果评价

个性化健康教育表格由患者保存，出院后统一收回，护士长每周一次检查责任护士落实健康教育，通过询问患者掌握程度和查看个性化健康表填写情况的方式进行检查。发现未做到位或患者未掌握，及时告知本组责任护士，并由护士长或责任组长指导完成，保证健康教育落实到位。

2 讨论

随着社会的进步和人类生活水平的提高，人们的健康意识越来越强烈，个性化健康教育表的实施实现了护理工作的诚信化和标准化，是对病人进行健康教育的时间表和计划表，是指导临床护士工作的有效手段和工具，它以严格的时间框架为指导，依据标准化流程，使护士知道做什么?怎么做?逐项落实，避免疏漏。

在开展优质护理服务之前，护理人员只是忙于执行医嘱和治疗，针对疾病进行护理，而忽视对患者的心理方面和保健知识的教育。往往通过简单的沟通宣教，患者容易听后即忘，效果不理想。我科在开展优质护理服务活动以来，为解决这一实际问题，更好的服务于患者，运用制作好的个性化健康宣教表能很好的逐项宣教到位，不易发生漏项内容。对患者入院、住院、出院进行系统的有步骤的个性化宣教指导，此表设计只列项目、内容由宣教者根据病情、患者需求，填写并做好详细解释，体现了个性化指导，有针对性的一对一指导，患者乐于接受。表格由患者保存，一是起到监督、督促责任护士工作的落实是否到位;二是可方便患者反复翻阅。对宣教内容强化记忆，达到理想效果。通过表格式的健康宣教，还能促使护士不断地补充专科知识，只有自己掌握了具体的各项内容，才能向患者表达，提高了护士的护患沟通能力，密切了护患关系，增强了患者的自我保健知识及疾病预防知识。患者的健康知识知晓率明显提高，护士对健康教育的意识明显增强，护士的专业素质和自身价值得以实现，从而提高了护理质量内涵，大大提高了患者的满意度。

个性化健康教育表尤其适用于临床路径管理的患者，针对不同病种不同阶段的患者，给予不同的教育内容，使患者得到应知的疾病知识和保健知识，从而提高自身抗病能力。

［1］张小敏，基层医院健康教育实施现状调查与分析。重庆医学 2000.29.563

［2］楼蓉蓉，纪代红.综合性医院应用临床路径对患者实施健康教育的研究.中国实用护理杂志.2008.8