护理管理中应用考核机制激发队伍竞争意识的探讨

王素平

现代化医院科学管理中，护理管理作为其中相对比较重要的组成部分，在一定程度上，护理管理水平反映医院的整体管理水平[1]。所以，护理管理的科学化、合理化，对于医院的建设和发展，也起到非常重要的引领作用[2]。护理工作是独立的，但具有其特殊性，由于护理工作的群体性、连续性、琐碎性等特点，传统意义上对护士工作的评估与劳动报酬的评估，基本停留在“干好干坏一个样，干多干少一个样”，吃大锅饭的管理水平上，护理人员严重缺乏竞争意识，很大程度上制约着医院的进步和发展[3]。本研究中，2010年9月至2011年9月期间，我院在广泛征求护理人员的意见后，制定量化考核方案，并取得了较好的护理满意度，确保了护理质量。现将结果汇报如下。

1 组织实施方法

根据我院护理质量的要求，以及护理管理的实际需要，于2010年9月至2011年9月期间，我院在广泛征求护理人员的意见后，制定量化考核方案。量化考核方案中将其分为医德医风、病房管理、业务考核、护理质量、整体护理、消毒感染六大项，21个小项，以个人100分和病区100分的双百分制为基础分，对其个人分值进行加减评估。通过量化考核、末位淘汰制两个基本方案，采取从上到下，再由下到上，经过几次讨论，期间过程保持公开透明化，采纳各方意见，最终以文件形式告知全体护理人员。按照方案扣分标准，护士长每周进行一次病区大查房，对护理质量进行一次检查，并做好相关检查记录。护理部每月对病区护理质量及护理人员劳动纪律进行一次大检查，并根据检查结果做好相关评分，而且平时还需要不定时对护理质量进行检查，并对护士长的工作进行监督检查，所有检查的检查结果都做好相应纪录，并与当月经济利益相关联，并且记入半年末位淘汰制的小评，以及年终总评中。

2 实施后的效果及其体会

2.1 实施量化考核护理管理制度，首先得到实惠的是患者。通过量化考核护理管理制度，充分调动了护理人员工作的积极性和主动性，增强护理人员的工作责任心，同样也加大了其岗位危机感，很大程度上起到了互相激励、自我制约的作用，大大增强了护理人员的全方位服务意识，可以及时地满足患者提出的合理要求，使患者及其家属得到应有的实惠，明显提高了护理质量和护理满意度[4]。

2.2 量化考核护理管理制度的实施，明显提高了护理质量。由于护理人员责任心的加强，相应地也提高了其业务素质，总体上就会提高我院的护理质量。护理质量的提高主要表现在与实施前相比，护理文件书写、医嘱执行的错误率明显减少，近一年来没有出现大的护理问题，在市卫生局组织的护理检查中，成绩也是相对较好，得到了广泛好评。

2.3 量化考核护理制度的实施，提高了护士形象，改变了护理人员原有的精神面貌。过去护理人员会有穿戴不够规范的现象发生，自从实施量化考核护理制度后，将护士形象列为考核内容之后，护士上班都统一着装，而且干净、整齐，显著改变了护士形象，精神面貌焕然一新，也相应提高了医院的整体形象[5]。

2.4 开展量化考核护理制度以来，护理队伍发生一系列可喜的改变，充分调动了护理人员的自学积极性和不断提高的求知欲。由于人员较多，在知识和技能等方面，护理人员往往会存在素质和水平相差较大的问题。实施考核护理制度以后，护理人员都较前更加认真负责，努力学习业务知识，拓宽自己的知识面，发表护理相关专业论文，以提高自己的知识素养[6]。

2.5 量化考核强化了劳动纪律，很大程度上增强了护理人员的竞争意识。实施考核护理制度以后，彻底清除了个别护理人员的惰性心理，增强了主动做好工作的自觉性，真正落实了“以患者为中心，以质量为核心”的护理理念。而且，末位淘汰制也给护理人员增加压力，同时也增添了动力。

3 讨论

应用考核机制激发队伍竞争意识使患者及其家属得到应有的实惠，明显提高了护理质量和护理满意度，提高了护理人员的业务能力，改变了护理人员原有的精神面貌，充分调动了护理人员的自学积极性和求知欲，强化了劳动纪律，全面提高了医院的护理质量，使医院的护理质量上升到一个新台阶。同时也保证了护理人员之间竞争的公平、合理和有效性，保证护理队伍的整体前进。

[1]鲍丽辉.针对提高护士素质问题的思考.医学信息，2011，2(11):723-723.

[2]郁丽.对我国护理继续教育若干问题的探讨.中华今日医学杂志，2007，3(17):79-80.

[3]赵秋菊.引入量化考核机制提高护理管理水平.中原精神医学学刊，2008，8(3):191-192.

[4]郭红梅.实施系统化整体护理全方位提高护理质量.江苏卫生事业管理，2007，12(5):26-28.

[5]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考.中华护理杂志，2007，3(39):114-115.

[6]陆云.竞争机制和强化考核在手术室工作中的应用.齐齐哈尔医学院学报，2009，25(1):81-82.