住院精神病患者康复期的心理护理

刘丽娟

吉林省通化市海龙精神病医院，吉林通化135007

心理护理是指护理人员运用医学知识，以科学的态度、恰当的方法、美好的语言对患者的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行指导[1]，用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法，帮助患者尽早摆脱困难。

1 目的

精神病患者伴随思维意识紊乱，行为异常等明显症状，发病时不仅给常给家庭、社会或他人带来伤害，经急性期治疗缓解后进入康复期，这时患者会产生一系列复杂的心理问题。住院患者在康复期进行有针对性的心理护理，更有利于情绪的稳定和疾病的转归。

2 方法

患者经过一段时间治疗后，病情好转，自知力开始恢复，这时对自己的现状及周围事物有了一定认识、分析及判断能力，内心活动很复杂。一般会产生2种极端的心理：一种是对未来充满自信心，而把未来的不利因素考虑甚少。对这类患者，护理人员应该向他们指出任何人的生活道路都不是一帆风顺的，总会发生一些不如意的事情，一定要有迎接和战胜困难的心理准备；另一种是对前途看得十分渺茫，担心病情反复发作，怕接触社会被人瞧不起，担心出院后能否像正常人一样工作及生活，而整日心事重重，情绪低落，产生治疗无望的想法。这个阶段，护理人员应特别注意对待患者的态度要和蔼可亲，适时运用良好的护患关系的沟通技巧，针对不同的心理问题采用不同的心理护理方法。

2.1 针对疾病

精神患者由于对疾病缺乏正确理解，常常认为得了精神疾病是相当可怕的事情。护理人员要针对其病情耐心解释，可以通过交谈的方法，让患者了解疾病的性质、治疗的方法及愈后的有关情况，帮助其正确认识疾病，使患者认识到精神病并不是不治之症，它和其他疾病一样，只要坚持治疗，坚持按医嘱服药，是可以治愈的。找出容易诱发疾病的因素，提高他们对疾病的抵抗能力。同时，可以利用个别典型患者现身说法，解除患者的思想顾虑，增强他们战胜疾病的信心。

2.2 针对情绪

恢复期患者常表现出自卑情绪，护理人员细心观察患者的思想动态（所想、所求、所做），对患者的合理要求要尽量设法满足，耐心听取患者对病情的陈述，对其所谈内容要给予足够的重视。尊重患者人格，平等相待不歧视，决不能因为其存在着某些病态语言和行为而去嘲笑或愚弄。护理人员要做到以诚相待、以情相处，和患者交朋友，让其从内心体验到他们是社会中的平等一员，意识到自已仍然可以成为社会的有用之材，从而使患者从悲观失望的阴影中解脱出来，而安心住院，配合治疗。

同时，指导患者学会自我调整情绪的方法：首先要正确对待过去，不要因疾病长期沉浸在悲伤之中，生命的意义在于生活质量好坏，而不在于长短。要面对现实，心胸开阔，乐观开朗。其次，要以积极的心态配合治疗，培养广泛的兴趣和爱好，积极参加各种工娱活动。

2.3 针对药物

抗精神病的药物副作用较大，服用后会产生一些副反应，因此，有些患者恐惧吃药[2]，还有的则会担心“吃药麻醉了神经会变傻”，把服药当成负担，对服药持消极态度。护理人员应该向患者讲解药物治疗的有关知识，使其了解药物治疗的目的。同时，护士可以通过言语行为等树立威信，使患者产生信赖感、安全感，并从防止复发的角度，鼓励患者要坚持服药，培养患者主动自动服药，建立对自已治疗行为的责任感。

2.4 针对家庭

家庭问题护士可能无法解决[3]，但是可以通过交谈，指导患者正确认识及处理矛盾，提高对外界不良刺激的承受能力，保持稳定情绪，减少疾病复发。

2.5 针对社会

护理人员要向全社会做好精神卫生保健知识的宣传。让全社会都来关注并正确认识精神疾病，减少社会对精神病患者的消极影响，消除社会的不良习俗，让患者建立自信心，再造健康向上的个人心理，使患者逐步回归社会，为社会输送有用人才[4-5]。

3 结论

常言说，有病是“三分治疗，七分养”。“养”字当中包含大量精湛的护理，心理护理占重要部分[6-7]。通过精心细致的心理护理，使患者对疾病有了正确的认识，这样才能调动患者的主观能动性，积极配合治疗，积极同疾病做斗争。

[1]杨萍.心理与精神护理[M].北京：人民卫生出版社，2008：65.

[2]李凌江.精神科护理学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2008：102-104.

[3]刘明珠，丁素云，高云.浅谈怎样做好精神病人的心理护理[J].中华中西医学杂志，2008，6（7）：56-62.

[4]蔡红霞，王晓慧.现代精神病护理学[M].北京：人民军医出版社，2007：104-106.

[5]刘风.浅谈特殊患者护理时的沟通技巧[J].青海医学杂志，2009，39（7）：53.

[6]范玉霞.心理护理对精神病患者的影响[J].中国当代医药，2010，17（18）：88-89.

[7]阎曙光.精神病患者三期心理特征及心理护理[J].齐鲁护理杂志，2007，13（19）：80-81.