葛 莉
长春市传染病医院急诊科,吉林长春 130123
传染病医院的门急诊护理工作不但具有综合性医院的管理模式,同时根据传染性疾病特点又存在其特殊性,本研究就传染病医院门急诊护理工作的要点予以总结,为更好的完成门急诊的护理工作、提高护理工作质量和患者满意度提供经验。
门急诊护理人员的素质是衡量护理水平最重要的指标,也是展示医院整体风貌的重要方面。随着社会的进步、人民生活水平的提高,人们对于护理人员的要求也逐渐提高,护理人员的素质培养内容也日趋广泛和细致,除做好自身的保健防护,还要做好以下几个方面。
严格遵守各项工作规程、规范操作技术、加强岗位练兵、掌握娴熟的操作技术、坚持查对制度等都是降低差错率的有效手段。部分传染病的传播渠道为血液或接触传染,处置操作不当将会严重危害患者或者自身的健康,所以护理人员一定要有过硬的操作技术,掌握相关传染病的传播渠道及应对方法,认真、谨慎地完成每一项处置工作。
护理人员的道德素养体现在是否有较强的工作责任心或是否对护理工作有使命感和荣誉感。开展各种教育活动,提高护理人员的道德修养,从而自觉增强工作责任心和为人民服务的意识,是护理管理工作重要的组成部分,也是加强医院服务质量、切实提高患者满意度的重要基础。
门急诊的应急处理能力是护士综合能力的表现,传染病医院的门诊急诊是人员比较复杂的场所,极易发生疾病的传播,运用所学医护知识和自身工作经验,配合医生及时处理急症患者及鉴别出具有较强传染性的患者,实施隔离救治和防护、阻断传播渠道,控制疾病传播、降低传染人群、维护公众健康。
礼仪是指人们与他人交住的程序、方法以及实施交往行为时的外在、表象方面的规范,包括语言、仪容、仪态、风度[1]。业务娴熟、热情细致,仪容整洁、语言亲切,举止得体的护士,能使患者产生亲切感、温暖感、信任感。所以良好的护士礼仪是护士业务素质、道德修养、沟通能力、行为、气质等的综合体现,是提高护理效果、密切护患关系、加强同志协作、提高护理质量、提升医院形象的重要因素。
传染性疾病应根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同合理分设不同科别的门急诊,应有各种传染病就诊位置的明显标识,以利于患者就诊。选派有经验、工作能力强、素质好的护理人员做为导诊,使患者就诊初期得到正确的指引,就诊及时到位,这不但有利于急病患者赢取抢救时间,同时最大程度避免不同传染性疾病患者之间的交叉感染,缩短传播时间,减少传播人群。
传染病医院的门急诊健康教育形式主要有文字、图片、语言、多媒体等,护理人员对患者的健康教育辅导要针对不同的人群而有别。健康教育的内容也要以鲜明、简洁、通俗易懂为主,各种传染病所涉及的相关饮食、卫生等内容也可作为小常识予以介绍。护理人员与患者及其家属面对面的健康教育最主要体现在心理辅导方面,无论对于初治或者复治传染病的患者及家属来说,学习健康宣传材料并不能打消他们对于疾病本身的治疗结果和传染性方面的焦虑和疑问,所以相应接收咨询的护理人员无论从语言、表情、行为举止等方面都会直接影响到患者及家属的心理状态,这要求相关护理人员具有很好的业务素质、沟通能力及应对能力,以便较好的完成这项工作。
良好的监督机制是做好护理管理工作的前提和基础,近年来,时间位点[2-3]的管理方法已日趋成熟和完善,通过控制各个环节点的工作进程,将护理工作质量监控在特定的时间、地点和具体工作职责上,提高工作质量及患者对门急诊护理工作的满意度,有效改善医护间配合的协调性。
传染性医院门急诊的护理人员是一线接触传染病患者的人员,应实施人性化管理,根据护士年龄结构、身体素质合理安排工作强度和工作量,以保证护理人员身体健康、提高对疾病的抵抗能力,并使护理工作尽量在人员数量、身体素质、技术力量上保持均衡[4]。人性化的管理可以使护理人员以健康的身心状态投入到护理工作中。
“以患者为中心”是医院各项工作的基础核心,护理工作更是以“为患者提供最优质的服务”为主要目标[5],在传染病医院门急诊的护理工作中,增强责任意识是保障患者及时救治、维护群众健康的关键[6],培养过硬的工作技能更是提供优质的护理工作的坚实基础,建立完善的管理、监督和预防制度,强化护理重点环节的管理,是适应现代社会医院生存和发展的坚实基础和有力保障。
[1]姚飞.护士礼仪的隐形价值[J].护理学杂志,2001,16(2):126-127.
[2]林英.时间位点管理在门诊护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2011,8(1):85-86.
[3]应建华.探讨护士长时间位点管理与护理质量的提升[J]. 当代护士,2010,1:157-158.
[4]李劲梅,刘翠英.传染病专科医院门诊护理工作量化管理的实践与体会[J].中国医药导报,2009,6(32):84-85.
[5]孟玉华,唐永红,刘晓红,等.传染病医院门诊抽血室风险事件的分析及管理对策 [J].解放军护理杂志,2009,26(4):72-73.
[6]肖红菊,刘刚,朱海燕,等.发热门诊患者传染病相关知识调查研究[J].现代护理,2007,13(4):328-330.