黄子娇
卵巢早衰是指妇女40岁之前,由于某些原因引起的不孕、雌激素缺乏、闭经以及性腺激素水平升高等临床特征的疾病[1]。本次研究选择2007年3月至2010年3月入住我院妇产科的卵巢早衰患者,将其随机分为两组,给予不同的临床治疗方法,旨在分析两种方法治疗后患者的临床有效率,为妇产科患者更好地开展工作提供依据。
1.1 一般资料 2007年3月至2010年3月期间,选择入住我院妇产科的卵巢早衰患者94例,诊断标准为:①临床症状:月经紊乱,闭经,不孕,多伴有潮热、脾气易怒、排尿困难。②实验室检测:性激素水平测定雌二醇水平<73.2 pmol/L,血清卵泡刺激素<40 IU/L,至少检查两次,间隔时间大于一个月。③超声诊断:卵巢缩小,无卵泡产生,子宫萎缩,内膜呈现单线状。④妇科检查:阴道黏膜充血,黏膜下出血等。
1.2 研究方法 依照患者的就诊日期,将患者随机分为试验组和对照组。研究组患者采用中西医结合治疗:①口服倍美力0.625~1.250 mg/d,共服用25 d,为一疗程。②第一疗程最后7 d加服中药益肾方(以首乌、山药、茯苓等为主),来月经后重复上面用药一个疗程。对照组采用单纯西药治疗,治疗方法同前[1],坚持两个疗程。半年后随访,根据患者治疗后的临床效果,分为痊愈、显效和无效三种结局,痊愈和显效的人数之和占研究组总人数的比例,记为有效率,分析两组患者治疗后临床疗效有无差异。
1.3 统计学方法 SPSS 16.0软件进行数据处理,不同组别患者年龄比较采用t检验,治疗有效率比较采用χ2检验。
2.1 一般情况 研究对象年龄范围28岁至39岁,病程6个月至4年,试验组患者平均年龄为(30.67±2.01)岁,对照组为(31.63±1.89)岁,差异无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。
2.2 两组患者治疗效果情况比较 治疗后,试验组患者痊愈24例,显效13例;对照组痊愈12例,显效16例。两组患者治疗效果情况比较,试验组高于对照组,如表1所示,差异有统计学意义(χ2=7.103,P=0.029)。
表1 两组患者治疗效果情况比较
卵巢早衰患者多发育正常,智力亦正常,临床上多表现为闭经、月经紊乱、不孕等症状[2],给患者和家庭带来很大痛苦和压力,同时卵巢早衰的患者还可合并其他疾病,如甲状腺炎、肾上腺功能低下等。现阶段,治疗卵巢早衰方法多样,有单纯西药治疗、中西药结合治疗、激素代替疗法、基因治疗等[3],但治疗效果各异,报道不一。本研究为探讨中西医结合治疗卵巢早衰和单纯西医治疗的临床效果,选择我院94名确诊病例,明确治疗效果评定[4],性激素水平正常,治疗后自然月经且月经量正常表现大于3个月,判定为痊愈;性激素水平正常,治疗后自然月经大于3个月,但量少,判定为显效;性激素水平测定指标均有所下降,但停药后反复,且仍有间断性闭经,判定为无效。结果显示,试验组患者治疗后有效率高于对照组,差异有统计学意义,说明中西药结合治疗卵巢早衰效果好,与秦佳佳的报道结果一致[5]。
综上所述,妇产科的医生在处理卵巢早衰患者时,应针对患者病情,选择合适的治疗方案[6],提高治疗有效率,帮助患者早期摆脱疾病,重获健康。
[1]闫娅妮,陈妍华,李丽玮,等.卵巢早衰30例临床分析.中国实妇幼保健,2010,25(24):3450-3451.
[2]陈新娜,陈贵安,李美芝.卵巢早衰98例临床特征分析.中国实用妇科与产科杂志,2007,23(1):47-49.
[3]李静,王建红.卵巢早衰的研究现状.辽宁中医杂志,2010,37(6):1172-1175.
[4]张艳梅,亓晶,和萍,等.卵巢早衰22例临床分析.重庆医学,2009,38(2):238-239.
[5]秦佳佳.中西医结合疗法治疗卵巢早衰72例临床观察.四川中医,2006,24(8):86-87.
[6]付霞霏,何援利.卵巢早衰的诊治研究进展.广东医学,2010,31(8):933-935.