牛丹丹 王建国 岑国芬
(上海市闸北区精神卫生中心,上海 200436)
以上海市闸北区社区重性精神患者日间照料机构(统一命名为“阳光心园”)所有在册学员为调查对象,共收到有效问卷110份。
1.2.1 调查方法
采用自制调查问卷进行调查。
1.2.2 统计方法
采用SPSS13.0进行统计,不同病程、不同性别之间的统计采用χ2检验。
收到有效问卷110份,男68例,女42例。其中精神分裂症 89例。情感性精神障碍2例,癫痫性精神障碍 5例,酒精所致精神障碍3例,其它10例。年龄25~40岁,平均(32.63±5.96)岁,病程 5~25年,平均为(10.23±3.82)年。
见表1和表2。
2004年8月,卫生部、教育部、公安部、民政部、司法部、财政部、中国残联联合发布的《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》再次强调了“要按照精神卫生机构为主体,综合医院精神科为辅助,基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为依托的原则,建立健全精神卫生服务体系和网络”[1]。
表1 不同性别学员兴趣分析
表2 不同病程学员兴趣分析
为了促进社区精神患者的康复,上海市各街道均已建立以“阳光心园”命名的精神患者社区康复机构,为社区精神病患者带来康复的福音。为了更好地提供康复服务,闸北区就所属9个阳光心园学员的兴趣爱好及康复需求进行调查。
调查结果显示,不同性别及病程学员所喜欢的康复活动有所不同。男性学员倾向于运动健身和棋类等活动,而女性学员更喜欢点心制作、手工和舞蹈(P<0.01)。病程<10年的学员倾向参与运动、绘画和舞蹈,而病程较长(>10年)的学员更喜欢园艺活动。
社区康复治疗有利于帮助精神病患者达到心理和社会康复,而且对控制症状也有独到的优点,可让患者不脱离家庭,不脱离社会,不脱离社区就能得到方便、经济、有效的综合治疗,解除其痛苦,降低复发率,提高患者的心理素质,增强劳动能力,促进精神康复,改善生活质量,让患者早日回归社会,实现“ 康复一个人,解放全家人,影响一大片”,同时也能减轻政府和社会的负担,利于构建和谐社区[2]。
但就如何更好地开展社区康复,目前国内没有切实可行的经验。本文通过调查社区精神康复机构学员的兴趣,探索符合不同性别、不同病程的学员的需求的康复活动,希望对社区精神患者康复机构开展康复活动起到指导作用。
[1]卫生部,教育部,公安部,等.关于进一步加强精神卫生工作的指导意见(国务院办公厅转发)[S].2004.
[2]黄劲梅,吕嘉春,陈杼豪,等.社区干预对人群精神病的防治效果:5年随访评价[J].中国临床康复,2004,7 (21):4190-4191.