普洱市思茅城区流动女工艾滋病知识和性行为调查分析

黄凤娟，马梅华，王 春，杨玉华，李会兰，董成琳，张 勇，谢 兵

（普洱市疾病预防控制中心，云南 普洱 665000）

思茅城区有商品批发销售631家，其中服装店203家；鞋店24家；皮具店6家；水果批发61家；副食、茶叶、杂货店337家（其中有2家超市4个销售点），共有员工3813人（男1140人、女2673人）其中流动女工有1457人。为了解打工人群不同行为方式在艾滋病传播过程中可能产生的危害程度，加强对流动女工艾滋病的防治工作，减少HIV在打工人群中传播，降低社会危害，故开展本次行为调查。

1 调查对象和方法

调查对象为思茅城区服装店和鞋店流动人员较集中行业，采用随机抽样法抽取女工200名，采用统一的调查表，由经过培训的调查员进行一对一问卷调查。问卷结果采用SPSS 11.5进行统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

本次共调查流动女工200人，其中服装店58人、超市55人、水果批发店20人、鞋店32人、杂货店35人；平均年龄为22.5周岁，最小为15周岁，最大为40周岁；未婚占67%，已婚占33%；以汉族为主，占54%，其次是哈尼族占18%、傣族占12%、彝族占10%、白族占2%、拉祜族占2%、佤族占2%、满族占1%；以初中最多，占63%，其次高中占19%、中专占17%、小学占1%。流动女工租房住占71%，在亲戚家住占21%，住自建房占1%，住商品房占1%，其它占6%。有67%的流动人员到思茅打工超过1年以上，时间最长13年，最短1个月，平均33.9个月。每月经济收入：400元占6%，401元～800元占84%，801元～1200元占5%，1201元～2000元占1%，2000元以上占4%，有55%的人对目前工作较满意。

2.2 艾滋病知识调查

85%的流动女工听说过艾滋病；84%的人认为与艾滋病病人或感染者共餐不会传播艾滋病；53%的人知道艾滋病是怎么传播；68%的人知道使用安全套可以预防艾滋病；61%的人知道目前艾滋病不能治愈；52%的人认为蚊虫叮咬不会传播艾滋病；73%的人想学一些艾滋病知识；44%的人不愿意做艾滋病检测；52%的人不愿与感染者交往，有恐怕心理。

78%的流动女工与配偶或男朋友发生性行为时认为有必要使用安全套，认为使用安全套可以防性病的占43%，避孕的占51%，不知道的占6%。有85%的女工认为如果发现生殖器有异常时愿意去公立医院看病，2%的去私立医院看，10%是自己买药吃。最近1个月与配偶或男朋友发生过性关系使用安全套的占 69.2%，没有用的占26.9%，记不清的占3.9%，在1个月内使用安全套最多的有30次，最少2次，平均8.3次。大部分女工对艾滋病的基本知识和预防知识有一定了解，平均知晓率为77.00%，详见表1～表2。

有75%的流动女工认为家人感染了艾滋病还是愿意交往，如果是朋友感染了艾滋病只有48%的人愿意交往，56%的流动女工愿意做艾滋病检测，但只有30%的人知道在哪里可以免费做艾滋病检测，因此，应加大自愿咨询检测（VCT）宣传，让更多的流动人群知道免费检测艾滋病及VCT服务。

表1 艾滋病基本知识知晓情况

表2 艾滋病预防知识情况调查

流动女工中接受过艾滋病相关干预服务比例比较少，只有40%的人获得过免费安全套，31%的人接受过性病艾滋病知识培训，45%的人获得过艾滋病宣传材料，38%的人接受过健康检查。由于该人群流动性大，做好流出地和流入地艾滋病知识宣传与行为干预是获得和促进高危行为改变的重要措施。

3 讨论与分析

3.1 宣传干预

绝大部份流动女工居住在出租房，有51%的人未婚，16%的人有男朋友或配偶，但不在一起生活，有33%的人在一起生活或未婚同居，虽然有85%的人听说过艾滋病，但仍有47%的人不知道艾滋病是怎么传播的。有48%的人认为蚊子叮咬会传播艾滋病，还有 39%的人认为艾滋病可以治愈，对艾滋病知识平均知晓率为 77%。表现出文化程度低，艾滋病知识缺乏，对艾滋病知识认知仍然存在着很多误区。

从行为特征上来看，流动女性知道使用安全套可以预防艾滋病的只占 43%，安全套防病作用认识不到位，在认识上的错误必然导致自我保护意识低下和高危行为的发生，增加了HIV在流动女工中传播的危险因素，应加强性传播途径及安全套保护作用的宣传教育[1]。

3.2 艾滋病预防措施能力低

流动女性是城市中的特殊人群，她们大多数来自农村，由于低年龄、低文化，表现出无知者无畏的特点，缺乏艾滋病知识，安全套使用率低，都是流动女性感染艾滋病的危险因素。因此，对进城务工女性应尽早开展艾滋病预防教育，加强城镇和农村应届毕业生的艾滋病预防教育，填补流动人员从学校到就业期间艾滋病预防教育的空白，同时应加强各行各业从业人员就业前的艾滋病预防教育工作。

3.3 加强艾滋病知识宣传

流动女性具有较高的流动性和较低的艾滋病知识知晓率的特性，使得流动妇女成为艾滋病病毒感染的高危人群，而流动性强是流动人员固有的特点，短期内无法改变，但是通过掌握这部份人群的流动特点，可以制定出对流动女性艾滋病防治更加切合实际的对策，尤其应加强对流出地流动人员流出前的艾滋病宣传教育工作，提高该人群的性健康意识，积极采取安全性行为，减少艾滋病的社会传播因素，降低危害。

[1]杨 吟,陈 利,陈媛玲,等.昆明市流动人口艾滋病相关知识和性行为的调查[J].中国艾滋病性病杂志,2007,12(13):557.