认清当前医疗事业发展方向解决医疗机构管理突出问题——卫生部医疗机构管理标准专业委员会巡礼

“十一五”期间是我国卫生改革与发展的重要战略机遇期，也是卫生标准工作全面、深入发展的关键时期。为健全卫生标准体系，进一步推动公共卫生和医疗服务标准化建设，2006年10月11日，依据《卫生部关于成立全国医疗服务标准委员会等7个专业卫生标准委员会的通知》(卫政法发[2006]416号)，卫生部医疗机构管理标准委员会正式成立。

标委会职能架构

医疗机构管理标准专业委员会主要负责医疗机构的规模和结构、医疗机构设备及服务设施配置、社区卫生机构设施及人员配置、医用设备的安全卫生和安全使用、医疗机构内部组织、医疗机构标识、医疗废物管理等标准的制定工作。

2008年，第六届卫生部卫生标准委员会正式成立。医疗机构管理专业标准委员会设主任委员1名、副主任委员5名、秘书长1名、委员19名、单位委员3名，共29人，成员来自全国各省（市）卫生行政管理部门的领导、管理者，以及各类医院具有丰富管理经验的专家。秘书处仍挂靠在卫生部医院管理研究所。

标准制修订工作

近二十年来，我国对医疗机构管理颁布了法规和许多规定，包括国务院发布的《医疗机构管理条例》、《医疗器械监督管理条例》、《医疗废物管理条例》；卫生部发布的《医疗机构管理条例实施细则》、《医院分级管理办法》、《分级管理标准》、《综合医院编制原则》、《综合医院基本装备标准》、《综合医院环境标准》、《综合医院每床单元设施标准》、《医疗器械管理暂行办法》、《大型医用设备配置与使用管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等，在医疗机构管理中发挥了重要作用。这些规定有的尚未进入卫生标准系列，有的已实施多年，与当前医疗卫生事业和医疗机构的改革与发展，与社会主义市场经济形势和人民群众对医疗卫生服务的需求不相适应。同时，在当前医院的运行、管理中也出现了一些需要规范调整的新问题。因此，有必要将原有的一些规定发展成为卫生标准，针对当前医疗卫生改革的要求制、修订一系列医疗机构管理的卫生行业标准或国家标准，更好的保障卫生法律法规、卫生政策的实施，保护人体健康，促进医疗机构和医疗卫生事业与经济社会协调发展。

至2010年，标委会共获得卫生部批准的项目17项，2009年3月12日，卫生部批准发布《医疗机构消防安全管理》、《医疗机构标志》2项强制性行业标准，并于2009年12月1日起实施。

为了保证标准编写质量，秘书处积极组织标准起草单位参加由卫生部政策法规司和卫生部卫生监督中心组织的标准培训班。在每个标准启动之时，秘书处进行再次培训，或在制定过程中参与指导，为制标单位提供帮助。

同时，秘书处与标准起草单位保持着紧密联系，及时督促标准的进展情况，并为起草单位提供帮助、支持。同时按照标准起草程序，组织标委会委员和各相关领域的专家对立项标准进行函审和会审，保证标准编写的科学性、及时性、可行性。

标准宣贯工作

标准制定的最终目的是为了通过标准的宣贯、实施，全面提高医疗机构的管理水平和服务质量。标准宣贯工作是重中之重。医疗机构管理卫生标准的发布实施，会进一步将各医疗服务机构的管理行为纳入规范化管理轨道中来。

卫生行业标准的对象首先是卫生行业领域的管理者、工作者。但是目前，这些人群对卫生行业标准的意识和认识仍有所欠缺。所以，大范围地对卫生行业领域的从业人员进行宣传十分必要。

在医政司的支持下，2010标委会对《WS 307-2009 医疗机构标志》和《WS 308-2009 医疗机构消防安全管理》两项强制性行业标准进行了宣传培训。并和委员联络，希望能积极在其辖区内进行宣贯。

北京市卫生局于2010年11月4日以工作会议的形式对其辖区内区县卫生局主管局长、医疗机构主管院长、保卫处长、总务处长共计280余人进行了《WS 308-2009 医疗机构消防安全管理》的宣传培训。标准起草单位—公安部天津消防研究所和卫生部医疗机构管理标准专业委员会副主任委员、北京市卫生局副局长邓小虹在会上结合医疗机构实际进行了标准的培训。秘书处为宣贯会议印制了培训资料，发放给与会单位，供参会人员后续培训使用。此次会议收到很好的效果。

标准工作步入正轨

2011年是“十二五”规划的开局之年，标委会于2010年11月制定了“十二五”规划，明确了“十二五”期间我标委会卫生标准制、修订工作的指导思想，以及主要任务及工作重点。

标委会自2006年成立以来已经过了6年的时间，卫生标准制修订工作已日趋成熟。接下来，标委会将根据卫生部标准制定工作的部署，严格按照“十二五”规划纲要的要求，逐步把医疗机构管理的标准体系建立完善起来，为我国卫生改革与发展做出应有的贡献。