超声辅助治疗冠心病临床疗效观察

李成梅

吉林省集安市医院电诊科，吉林 集安 134200

冠心病 (CHD)是一种目前最为常见的心脏病，其发病率和死亡率都很高，严重威胁和影响现代人的健康和生活质量，被称作当代人类的“第一杀手”［1］。该病多发于40岁以后，且男性发病率高于女性［2］。目前治疗包括药物及手术治疗，以药物治疗为主。有些药物长期使用会产生耐药性，因此探讨更为有效的治疗方法显得极为重要。基于超声治疗的优点，我院采用超声辅助治疗冠心病的方法，已取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

资料选自2009年1月至2011年6月我院收治的冠心病患者112例，其中，男72例，女40例;年龄42～78岁，平均56岁;病史5个月～9年，平均5.2年;以上所有患者的诊断均符合WHO在1979年制定的《缺血性心脏病的命名与诊断标准》［3］。其中，有心绞痛反复发作的患者102例，无该症状者10例。将120例患者随机分为两组各56例，对照组、观察组中男女均为36和20例，两组患者在性别、年龄、病史及合并症等方面情况类似，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规药物治疗的方法，即根据患者病情采用相应药物如硝酸酯类药物、阿司匹林、钙离子拮抗剂类药物进行治疗。治疗时注意用法用量，如单硝酸异山梨酯片一般30mg/d，阿司匹林100mg/d，均每天一次。如果有不稳定性心绞痛发作，加用硝酸甘油静滴，5mg/d。

1.2.2 观察组

在上述常规药物治疗的基础之上采用超声心脑血管治疗仪来进行辅助治疗，具体方法如下。首先，患者取卧位姿势，仪器工作频率和功率一般定为800KHz、0.75～1.25W/cm2。然后，根据患者的心电图所提供的心肌缺血部位，将4个超声探头涂上超声耦合剂后分别放于患者胸骨左、右缘第3肋间、心尖部和心尖与胸左3肋间连线的中点处进行超声治疗。20～30min/次，1次/d，10天一疗程。此外，治疗中要根据患者病情合适调整功率和时间。

1.3 统计方法

观察结果采用SPSS16.0软件进行统计学处理，若P＜0.05，则差异有显著性。

2 疗效标准［4］

其标准分为以下三个方面。⑴显效:患者心绞痛基本消失或减少80%以上，静息时心电图表现基本正常;⑵有效:患者心绞痛减少50%以上，下移的ST段回升0.05mv以上;⑶无效:患者心绞痛及静息心电图没有改善。

3 结果

两组治疗结果经统计学方法处理后，其疗效比较及血脂前后变化情况如下面表1、表2所示。

表1 两组患者疗效比较例 (%)

表2 两组治疗前后血脂变化比较

由两表可知，观察组疗效明显高于对照组，即超声辅助疗法治疗冠心病更为安全有效。

4 讨论

目前，冠心病的治疗仍以药物治疗为主，但随科技的发展也出现了很多其他的方法。尤其是各种辅助手段的成熟运用，使得对这一疾病的治疗取得了更为显著的疗效。

因超声波具有机械、温热和空化作用，所以超声治疗可以通过提高心肌的收缩力、促进已损伤心肌的愈合、降低血压、溶栓等多方面的作用来治疗冠心病。此外，它和体内药物治疗具有协同作用，对冠心病治疗也具有更大的优势。

综上所述，基于超声治疗的诸多优点，加以辅助药物对冠心病进行治疗，临床疗效显著，值得推广应用。

［1］周雪梅，周雪艳.冠心病的治疗与保健［J］.中华临床医药与护理，2006，12:70.

［2］张艳丽.超声激光治疗冠心病的临床研究［J］.山东大学研究生论文，2008:7.

［3］郭晓玲，段霄燕，李广群.高频超声体外治疗心绞痛的临床观察［J］.心血管康复医学杂志，2006，15(2):163－164.

［4］谢瑾琳，徐明明，陈鹏毅.超声波疗法辅助治疗冠心病心绞痛的效果观察［J］.齐鲁护理杂志，2006 12(6):1001－10A02.