吉安市无偿献血与临床用血状况分析

吴立炯

《中华人民共和国献血法》颁布实施后，吉安市无偿献血工作在各级政府领导下取得了较快发展，2006年以来全市无偿献血已100%来自自愿无偿献血。临床输血工作也已率先在全省实行“三统一”(统一血源、统一采血、统一供血)。基于此，建立无偿献血队伍、保持固定无偿献血人群以及建立献血者档案、了解临床用血情况显得尤其重要。本文对吉安市近3年来无偿献血和临床用血情况进行分析，为今后纠正和预防采供血过程中可能出现的问题提供依据。

1 资料与方法

1.1 调查对象 2008年至2010年吉安市固定无偿献血者，其指至少献过3次血且每年至少献过1次血的献血者［1］;调查此期间吉安市县级以上医院共32家。

1.2 统计学方法 采用描述流行病学的方法对相关资料进行描述分析。

2 结果

2.1 吉安市无偿献血者年龄及性别情况 2008年:18～25岁7120人，26～35岁5262人，36～45岁5190人，46～55岁1778人，其中男11322人，女8028人;2009年:18～25岁8085人，26～35岁6744人，36～45岁7220人，46～55岁2568人，其中男性14 418人，女性10 199人;2010年:18～25岁7221人，26～35岁7965人，36～45岁9671人，46～55岁3285人，其中男17 110人，女11 032人。

2.2 吉安市血液采集和临床用血状况(见表1)。

3 讨论

调查显示吉安市18～45岁的献血者是无偿献血的中坚力量，他们对新生事物接受能力强，有很高的热情和积极参与意识。25岁以下献血者2008年占37%，2009年占33%，2010年占26%，比例上看远低于国内大城市［2］，且逐年减低，因此献血宣传教育重点应在青年，以便发展年轻的固定献血者队伍。46～55岁中年人献血所占比例偏少，根据人到中年运动量减少，能量代谢趋于不平衡，极易诱发各种心脑血管疾病和痛症。若适量献血，可提高免疫力和抗病能力。故从身心健康和预防疾病角度考虑，扩大献血宣传范围，普及无偿献血知识，引导更多中年人群参与无偿献血，也是无偿献血工作的重中之重。

调查发现吉安市和其他城市一样，男性献血者多于女性献血者，究其原因可能与女性参与热情低于男性，并在生理上有特殊原因，从而产生紧张因素，针对女性更应鼓励和引导消除心理障碍，提高参与意识，以动员更多女性参加无偿献血。

表1显示2009年无偿献血人次增长27%，占吉安市总人口的0.51%，全血采集量增长29.3%，红细胞制品临床用量增长50.6%，单采血小板临床用量增长3.7%，全血用量递减89.85;2010年无偿献血人次增长19%，占吉安市总人口的0.61%，全血采集量增长14.8%，红细胞制品临床用量增长13.6%，单采血小板临床用量增长97.3%，全血用量递减86.2%。从中可以看出吉安市各大医院成分血用量逐年递增，全血用量逐年递减，成分输血已经逐渐取代了全血输注，成分输血理念得到全面加强和提升。但值得关注的是，单采血小板临床用量近年成倍增长，红细胞制品临床用量也快速增长，势必引起吉安市临床用血的紧张。我市临床用血单位还存在输营养血、人情血滥用血的情况，因此，在加强无偿献血工作的同时，应大力提倡科学、合理用血。

表1 吉安市血液采集和临床用血状况

调查显示:吉安市近两年固定献血者有所提高，但献血人口比例仅占0.51～0.61%，大大低于发达国家，也远低于国内其他城市。

综上所述，我们目前的无偿献血宣传及献血者招募策略的针对性尚需加强，扩大献血宣传范围，普及无偿献血知识，使民众树立起“利己、利人、利社会”的献血观念，发展固定献血者队伍，并加强临床用血的管理，使血液自愿得到科学合理地使用，由此才能确保无偿献血的可持续发展。

［1］ 世界卫生组织全球艾滋病项目.安全血液和血液制品第一册《安全献血》，2008:14-20．

［2］ 许爱琴，严俨，王蕾，等.2006-2008年杭州市无偿献血与临床用血情况浅析.中国输血杂志，2010，23(8):639-640．