李邦权
广西壮族自治区荔浦县中医院,广西 荔浦 546600
我国瑶族也是一个古老而极具特色的少数民族之一,在长期与疾病作抗争的过程中,瑶族先民总结出了一套有效的治病、防病经验,而且比效简单实用,疗效确切,理论也不复杂,并易于传播,所以千百年来,在民间里总流传着不少的具有瑶医特色的治疗方法,老一辈们总是不经意地使用着,并代代相传,造福大众。瑶族同胞同中华各民族一样,非常讲究尊老爱幼,为了民族的生生不息,对儿童的健康成长极其重视,因此,在治疗儿童疾病方面瑶医同样总结出一整套疗效非常确切、实用简易、无副作用的疗法,本文在治疗儿童感冒发热方面概述一些瑶医传统疗法,以利总结,探讨民族疗法的独特经验和理论[1]。
我们知道,儿童感冒发热是常见病,多发病,有中医、西医等各种各样的理论及治法,虽不难治愈,但也有许多因此而引发较严重的并发症或因用药不当而落下其它病变,特别是近年来因急功好利,过分滥用激素、抗生素、退热剂,忽视这些药物的毒副作用,不能系统规范用药,不为患者长久的健康利益作想,从而导致各种并发症及内脏多器官的慢性损害越来越多[2],因此,我科从2000年始,通过实践总结了一些治疗儿童感冒发热的瑶民医疗法,如瑶医银蛋推滚法、药浴法、药推法、药熨法等,今与同仁们分享,以期能总结更多的临床思路和方法。
银蛋推滚疗法是瑶医用于驱风、逐寒、排毒最常用的方法之一,其作用类似于综合了中医之热敷驱寒、刮痧排毒等功用,而且更简易实用,更容易使儿童接受,这是一种几乎不用药,随手就能治病的方法,这也是最有瑶族特色的治法之一,众所周知,瑶民喜爱配带银饰,并认为银具有吸附毒物、保护身体不受毒害及驱邪驱风之用。瑶医与中医一样认为鸡的属性为风木,而鸡蛋就是风木之精,若多食则会动风气[4],但将其外用,认为其与肌肤相触,则具有吸附人体风气之功,同时也利用银具有吸咐邪毒的功效,两者相得益彰,因此瑶民将鸡蛋煮熟,除去蛋黄,用蛋白包裹银戒再用棉纱布包在外面,趁热在患儿前额、耳背、囟门、枕项、胸腹、背脊、手足不断地推滚,直至冷却,取出银戒,可见银色变青或黑或黄或红,瑶医认为青为风气盛、黑为寒气重,黄为湿气重、红紫为热重,与中医之五行相似,再将银戒用草木灰搓转白,再次放入煮熟转热的蛋白中,重复推滚,直至银色不变或轻微变化为止,这时患儿基本上都热退,鼻塞、流涕等感冒症状均消失,一天一次即可,感冒较轻的患儿一般半个小时就好,严重的则一至两个小时才行,许多患儿都能一次即愈。
我科曾对100例患儿进行观察对比治疗总结。100例患儿中50例推蛋疗法,50例西医治疗对照观察,所观察的100例患儿在年龄、性别、病程、病情上无显著差异,按国家中医药管理局医政司颁布的感冒诊断标准[3];疗效标准以3天内症状完全消失,一周内未见复发为痊愈,3天内发热症状消失,其余症状缓解,一周内未见再次发热为显效;一周内各种症状减轻为有效;一周内发热等症状反复出现,未见明显缓解为无效。
如下表 n%
经统计学检查,在总有效率方面,结果>0.05,这提示瑶医单纯推蛋疗法与西医治疗,疗效并无多大差别,即推蛋疗法也能治愈儿童感冒发热,当然,它更具有副作用小的特点。
瑶族药浴颇具特色,瑶民劳动后都要采集新鲜草药,分别捆成小把,放入大锅煎煮,然后用来洗浴,用以解疲祛寒,或祛风舒筋,或清热去湿,用途极多,对于儿童感冒发热,也常采用祛风去寒之草药,洗浴之后,均能达到表汗退热之功效,四季均可使用,方法简便,不需服药,儿童也乐于接受,在不知不觉中即达到防病治病的目的,不管是感冒早期、中期或晚期,通过药浴均能达到治愈的目的,而且在流感暴发时也能达到预防之功效。对于平时抵抗力极差的患儿,不但可以治愈,同时也能增强其体质,减少感冒发热的复发[1]。
我科自2000年以来,通过观察对比药浴疗法及西医疗法,随机抽取了120例患儿,在年龄、性别、病程、病情均具有可比性P>0.05,其用60例采用西药抗病毒及退热治疗,药以病毒灵、抗病毒口服液,布洛芬混悬液等药,随症加减治疗。治疗组共60例:以生姜、葱白、菖蒲、艾叶、香茅,山芝麻草药等放入大锅烧开后放一小勺生盐即可,即倒入浴盆,待水温降至合适,即可泡浴。体弱患儿泡浴时间稍短些,泡浴时间的掌握可以将手触其大椎或颈项有微微汗粘的感觉最好,一般10余分钟,最长不可超过半小时。热天泡浴时间短些,冬天若水温下降过快,则可中途加些热水或药水。
每天一次泡浴,浴后最好喝些热稀粥或热米汤,即上床休息,并密切观察,若熟睡后汗出过多浸湿内衣,即帮其换上衣服 (衣服要偏温,不可换凉冷之衣),通过疗效评定,P>0.05。说明药浴同样有着很好的疗效,而且更简便实用。
瑶医药推疗法又称推药或挟药推刮,以瑶医筋脉理论为指导,采用推、刮,同时配合药物推拿,有如综合了中医之推拿,刮痧、药敷为一体,具有驱风祛寒、清热排毒、疏通经络,活血化瘀,开胸导滞等等功效,对于小儿急慢惊风、感冒高热更有立竿见影之功效。操作方法:用铁锅烧一大盆水,纳入生姜、苏叶、薄荷适量、少许白酒,再把生姜、大蒜、葱白适量及少许生盐冲碎,用纱布包裹,放入药水锅中隔水蒸热,然后手持药包 (手触其温度适宜)顺序推滚囟门、前额、枕后高骨、颈后、大椎、两肩、背脊、尾闾、胸、腹、上肢、下肢、每个部位推5至10次,然后再单用生姜片,不断地沾上温热药水将上述部位顺序推刮3至5次,每个推刮的部位先用手沾点茶油揉几下,若在秋冬天气偏凉,最好患儿背部能有人燃烧稻禾,效果更好,一天一次即可。据笔者观察130例,诊断标准,疗效标准同上述,患儿中经一次治疗后痊愈的达30例,占23%;经两次治疗痊愈50例,占38.5%。经三次治疗后痊愈者有98例,占75.4%,说明其疗效也是非常高的。
其方法类似药推,将生姜、大蒜、苏叶、葱白、适量生盐一小匙,冲碎,用纱布包裹成6袋放锅中蒸热,蒸锅中水里放入适量薄荷、紫苏、一小勺白酒,待药包蒸热后先取三包分别包在患儿双足心,肚脐,待药凉后再取三个轮换包于双足心、肚脐,同时用毛巾浸湿蒸锅上药水敷额,同时口服热稀粥,或热米汤,约20分钟至半个小时,患儿即发汗热退,曾经统计了80例患儿中能一次治愈达20例,占25%;经两次治疗后治愈41例,占51%;三次治愈达73例,占91%。
综上所述,瑶医使用的治疗儿童感冒发热的方法也是丰富多彩,并具有简、便、廉、效、无副作用,儿童容易接受,避免服药、打针这些让儿童惧怕而难以接受的多重优点。在瑶族与中国民族大家庭的不断融合中,医疗也是相互学习,取长补短,瑶医理法方药同样跟中医有着异曲同工之处,其医理与中医有相似也有不同,而它又更显得朴实简便,更抽象,似于更原始态,还似于巫医未分之状况。不管如何,瑶医许多东西我们还是“日用而不知”。现在瑶民们已走出了大山,他们展现的东西,我们虽然有些还不很了解,但也可以取其精华,为我所用。尽管有很多东西,我们还无法用现代医学所阐明,就如同中医一样,沿用了几千年,到如今,也还许多东西不为西医所理解,但这并不防碍它造福人类。
[1]李彤,唐农,秦胜军等.实用瑶医学[J].中国医药科技出版社,2005(1):4,187,191,192,194.
[2]王坤根,盛丽,葛小平,等.小儿病中医保健[J].人民卫生出版社,2003(1):32-35.
[3]贝政平,李毅,王莹等.儿科疾病诊断标准[J].科学出版社,2007(1):680.
[4]江苏新医学.中药大辞典[M].上海科学技术出版社,1986:2418.