奶牛子宫脱的治疗

赵鹏举 （山东省临沂市林业科学研究所 276000）



奶牛子宫脱的治疗

赵鹏举 （山东省临沂市林业科学研究所 276000）

奶牛子宫脱是一种常见的外产科疾病。此病发生后如果治疗不及时、措施不当，轻者可能会使奶牛失去生殖能力，严重者可能会造成奶牛死亡。很多规模化的奶牛场由于饲养管理不良，子宫脱发病率较高。下面就一例在规模化奶牛场发生子宫脱的病例作一总结。

1 临床病例

经过问诊，饲养员告之，发病奶牛凌晨左右生完小牛后未见异常，至凌晨2~3时再去观察时发现阴道外面有红色异物，便以为是即将排出的胎衣。由于见母牛及小牛均没有异常，随回宿舍休息。等到早上6、7时左右时，发现病牛已经卧倒在地，并从阴门外脱出一大团红色组织。由于不明原因，便拨打了急诊电话。

临床观察：病牛脱出的组织大部分呈鲜红色，但在底部受到压迫的部位由于淤血而呈暗红色。由于病牛所卧倒的场地肮脏，所以可以闻到组织有股臭味，说明已经被感染。脱出的组织明显水肿，呈不规则的长圆袋状，末端凹陷，上面布满大小形状不一的肉阜，肉阜上还附有残缺的胎盘和胎衣。经过问诊和临床观察，确定为子宫全脱。

2 治疗

2.1 清洗子宫 由于脱出的子宫沾有大量的污物，先用生理盐水将粘附的污物冲洗干净，然后用高锰酸钾消毒。注意清洗时，动作要轻，否则更容易引起子宫水肿。

2.2 还纳子宫 牛处于卧倒状态时腹内压较大不容易将子宫还纳，所以需将牛保持站立姿势。由于脱出的子宫组织较多，为了防止意外，在牛起立时应将脱出的子宫用无菌纱布包起后用双手拖住一并抬起。在还纳之前，首先要检查脱出的子宫内有无肠管，如果有肠管则应该先从子宫角开始还纳。经过检查，病牛脱出的子宫内没有肠管，但由于脱出的子宫水肿严重，所以经过会诊决定依然先从子宫角开始还纳。在还纳时，由两个助手将子宫抬起，高度应与阴门等高或者稍高。然后术者用拳头自子宫角凹陷处向阴户里推送，当术者将手退出时，助手应按压住术者推送进去的那一部分子宫，否则当术者在推送其他部位时，原来推送进去的子宫又会重新脱出。至此循环重复，直至将子宫角全部还纳回去。在还纳基部时，术者用双手推顶基本的中间，然后两助手在旁边协助将基部全部还纳进入阴户。将子宫还纳回去后，要将手臂深入子宫内，将子宫完全复位，并注意不要出现子宫内翻。

由于病牛子宫脱出时间较长，脱出的子宫压迫膀胱导致病牛长时间不能排尿而引起了膀胱麻痹，所以在将子宫复位后，用手轻轻压迫膀胱，使尿液排出，防止膀胱破裂。用大量生理盐水冲洗子宫，但注意要将冲洗的生理盐水排干净。

向子宫内撒布青链霉素防止感染。同时全身应用抗生素、健胃促反刍药物，以促进病牛尽快恢复健康。

3 结果

在经过及时有效的治疗，3d后回访病牛无明显异常，食欲恢复正常。2周后再次复诊，此牛完全恢复健康，子宫内无感染的情况。

（2011–03–31）

S858.23

B

1007-1733(2011)07-0094-01