产后康复仪预防产妇乳胀的作用与观察

蒋菊萍,郭丽萍

(江苏省宜兴市人民医院,江苏宜兴,214200)

近年来,随着平产分娩产妇中独身子女的增多,母乳喂养知识缺乏,害怕影响体型,部分新生儿吸吮少或未做到充分有效吸吮,这些因素都会造成产妇3d内出现乳胀。为了预防乳胀,促进产妇产后通乳与泌乳,增加泌乳量,提高母乳喂养率,利于婴儿生长发育,本院对80例产妇平产分娩后1～3 d,除了鼓励婴儿吸吮次数24 h大于6次外,用产后康复综合治疗仪催乳与通乳。经临床观察,此方法对预防乳房肿胀,促进产妇产后通乳与泌乳有明显的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年9月～10月间在本院产科住院平产分娩的正常初产妇160例,均无妊娠并发症与合并症,乳房发育正常,按单双数抽样随机分为实验组和对照组各80例,两组产妇年龄、体重、孕周、孕产次及新生儿体重比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

实验组和对照组均按爱婴医院的标准实行母乳喂养,分娩后30 min内予以早接触、早吸吮,产后2 h内予母乳喂养指导,鼓励婴儿吸吮次数24 h大于6次,指导产妇正确的喂养技巧,给予产妇正确的饮食指导,增加鱼汤等流汁加强营养。实验组于产后3 d内用HBC-2000产后康复综合治疗仪(南京华贝电子医疗设备有限公司)通乳常规治疗,将两个乳房专用治疗仪片涂上温热的耦合剂,分别贴在双侧乳房上,用固定带固定好,调整好治疗强度,按开始键后,慢慢调整强度,以产妇能耐受为原则,循序渐进,能量数值由小逐渐增大,一般在100～150能量单位之间效果比较好,治疗时间为25～50 min,1～2次/d。对照组24 h婴儿吸吮次数达到6次以上者,不对产妇进行干预。

1.3 通乳与泌乳判断

产妇双乳无胀痛,有充盈感,触摸乳房柔软,无乳汁淤积块,产后体温正常,母乳量分泌充足,哺乳8～10次/d,15～30 min/次,婴儿有满足感并安静入睡,小便超过6次/d,大便若干次,无需添加奶粉。

1.4 统计学方法

采用SPSS 10.0软件进行统计分析,计量资料比较采用 t检验,计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组3 d内乳汁通畅效果比较:实验组用产后康复综合治疗仪通乳常规治疗后,乳汁通畅75例,占93.75%;乳胀5例,占 6.25%。对照组乳汁通畅50例,占 62.5%;乳胀30例,占 37.5%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。

两组产妇产后泌乳量比较:实验组用产后康复综合治疗仪催乳常规治疗后,产妇产后72 h泌乳量充足78例,占97.5%;泌乳量不足2例,占2.5%。对照组泌乳量充足52例,占65%;泌乳量不足28例,占35%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。

3 讨 论

3.1 治疗机制

运用产后康复综合治疗仪系统作用于产妇乳房,可以使整个乳腺组织受到作用,产生比婴儿吸吮更强的刺激效果。通过治疗,既促进乳房部位的血液循环和腺管畅通,又刺激乳房,促进产妇体内泌乳素的分泌。产妇分娩后3 d内,持续使用,能促进垂体泌乳素分泌增加,丘脑下部泌乳抑制因子分泌减少,乳腺组织中的肌上皮细胞产生反射性收缩,乳腺管内压增加,促进乳汁不断分泌的效果增强,不会发生乳汁凝滞淤结,在对乳房起到预防乳胀[1]及通乳作用的同时,也起到促进子宫收缩预防产后出血的作用。

3.2 通乳效果

对实验组80例产妇产后3 d内除了鼓励婴儿吸吮次数24 h大于6次外,实施产后康复综合治疗仪通乳常规治疗,与对照组相比,能有效促进产妇通乳[2]与泌乳,预防乳胀,增加泌乳量,降低产妇乳汁淤积的发生,避免产妇体温异常升高。母乳是婴儿最理想的、最天然的食物[3],母乳喂养有利于婴儿生长发育,同时促进子宫收缩,促进产后康复[4],大大提高了母乳喂养率。

产后康复综合治疗仪常规治疗预防乳房肿胀与疏通乳汁淤积,是一种简便、有效的治疗方法,通过对实验组80例产妇的观察,治疗过程中没有出现不适症状,且产妇感觉治疗时,表皮会出现麻麻的感觉,治疗结束有舒适感,能有效预防乳胀,促进产妇通乳与泌乳,既提高了母乳喂养率,又提高了产科母婴护理质量,得到产妇的好评,值得推广使用。

[1] 吴小虹.产后奶涨的原因分析与护理对策[J].中国医药指南,2010,(16):170.

[2] 郭雪莲,邱 英,蒋红梅.普林格尔产后康复仪治疗产后乳房肿胀的观察61例[J].中国医药指南,2010,7(20):263.

[3] 乐 杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:365.

[4] 燕国萍.关于科学产后护理的探讨[J].中国当代医药,2010,10(30):103.