◦知识角◦

2011-04-08 16:18
护士进修杂志 2011年11期
关键词:门体外源性内源性

◦知识角◦

DIC的主要发病原理及临床表现?

答:DIC的主要发病原理为4方面:(1)血管内皮受损,激活内源性凝血系统。细菌、毒素(特别是革兰氏阴性杆菌内毒素)、病毒、抗原-抗体复合物、缺氧、酸中毒、高热和冻伤及创伤等均可损伤小血管内皮细胞,使血管胶原纤维暴露,促使血小板聚集和Ⅻ因子激活而触发内源性凝血系统。同时还使激肽系统和纤溶系统被激活;(2)组织损伤,启动外源性凝血系统。严重创伤或烧伤、大手术、产科意外或恶性肿瘤均可引起组织破坏,组织凝血活酶类物质大量释放人血而激活外源性凝血系统; (3)红细胞或血小板损伤释放促凝物质入血,这些促凝物质可激活内源及外源性凝血系统而引起DIC;(4)其他促凝物质入血。如急性出血性胰腺炎时进入血循环的胰蛋白酶、高脂血症及脂肪栓塞的长链饱和脂肪酸。另外,白细胞在DIC的发生中也起重要作用。如内毒素可使白细胞释放组织凝血因子而引起DIC。

DIC的主要临床表现为出血、微循环功能障碍一休克或低血压、溶血、微血栓形成。

——摘自《护士继续教育手册》

何谓尿毒症?

答:急性和慢性肾功能衰竭均可导致终末代谢产物和内源性毒性物质在体内潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功能失调,而引起的一系列自体中毒症状称为尿毒症。

——摘自《护士继续教育手册》

简述营养学在预防医学的地位及重要性

答:人类自胚胎期至生命止息都需要营养的补充,它是人体生存、活动(劳动)和生殖必需的条件之一。婴幼儿的生长发育,躯体高度、体重和健康的维持,对疾病的抵抗和康复都必须有足够的营养供给。一个民族的体格除其先天的遗传因素外,后天的营养状况也有很大的影响,营养的改善对儿童、少年体格的发育有促进作用。营养与许多疾病的发生与发展有密切关系,缺乏营养素会产生营养缺乏病。营养还与人的劳动能力及运动成绩有密切关系。因此,搞好营养可以预防疾病、保障健康、增强体质、造福后代。营养水平可直接或间接反映社会生产力、国民经济发展及人民生活水平,一个现代化的国家必须有先进的预防医学,其中营养学占有越来越重要的地位。

——摘自《护士继续教育手册》

产生肝性脑病的主要原因是什么?

答:产生肝性脑病的主要原因有2点。一是肝细菌功能衰竭;二是在门脉高压时,由于门体静脉之间有自然形成的侧枝循环或体外有手术造成的门体分流,致使来自胃肠道的有害物质未能被肝功能代谢直入体循环而达脑部。

——摘自《护士继续教育手册》

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