刘国庆
(喀什师范学院校医院,新疆 喀什 844000)
慢性鼻炎以鼻塞、流鼻涕为主要症状,为临床常见病,尤其是新疆喀什气候干燥,又有浮尘天气,慢性鼻炎患者较多,笔者自2006年以来采用针刺疗法治疗慢性鼻炎58例,疗效满意,现报道如下。
本组58例均为喀什师范学院校医院门诊患者,男32例,女26例,年龄18~65岁,平均32岁,病程最长28年,最短2年。其中11例伴有嗅觉减退。
针刺治疗:取穴:合谷(双)、囟会、印堂、迎香(双),局部皮肤常规消毒,针刺各穴以产生酸胀感为度。若患者鼻塞、流鼻涕症状严重者,合谷穴采取提插捻转强刺激,直到鼻腔通畅,鼻涕减少。每10 min行针1次,平补平泻,留针30 min。每日1次,10 d为1疗程,治疗2个疗程后统计疗效。
3.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。显效:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏症状消失,嗅觉恢复,鼻黏膜红润正常,3月以上无复发;好转:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏明显减少,体征减轻,发作次数减少,间歇期延长;无效:症状和体征无明显改善,仍时常发作。
3.2 治疗结果 本组58例,显效42例,好转13例,无效3例,总有效率94.8%。其中治疗1次症状即减轻者34例,治疗3次症状减轻者5例。伴嗅觉减退者11例,9例嗅觉不同程度恢复。
鼻炎属于祖国医学鼻渊范畴。《素问·气厥篇》载:“胆移热与脑……,鼻渊者,浊涕下不止也。”《景岳全书》载:“鼻为肺窍,又曰天牝,乃宗气之道……若其为病,则滞塞者谓之鼽,时流浊涕而或多臭者谓之鼻渊,又曰脑漏”,祖国医学早有记载。如《针灸甲乙经》载:“鼻鼽不利,室洞气塞……迎香主之。”《针灸大成》载:“鼻塞……合谷、迎香。”近代临床实践[2-5]也证明,针灸治疗鼻炎确有良效。合谷、迎香均为大肠经经穴,可疏调阳明经气,因手阳明经循鼻旁而又与肺经相表里,肺开窍于鼻,因此取此穴治疗鼻炎有良好的效果。囟会为督脉穴,有宣通鼻窍之效,为治疗鼻病常用效穴。印堂位于鼻根,与迎香配合,为“鼻三针”之组合,治疗鼻炎效专力宏。总之,针灸治疗慢性鼻炎,效果显著,无不良反应。
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.鼻炎诊断和疗效标准[J].中华耳鼻喉科杂志,1991,26(3):134.
[2]纪玉兰.针刺治疗鼻炎50例[J].江苏中医,1991(12):19.
[3]孙庆珍.针刺治疗慢性鼻炎3658例[J].中国针灸,1997(7):431.
[4]张淑哲.艾灸列缺、迎香穴治疗鼻炎670例[J].上海中医药杂志,1997(3):158.
[5]刘松江,刘家池,电针治疗鼻炎153例分析[J].中国针灸,1991(2):21.