尹凤英
吉林省磐石市医院,吉林磐石132300
糖尿病是以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,其发病率随着人们生活水平的不断提高、饮食改变和人口老龄化而逐年升高,严重危害了人们的身体健康。其中糖尿病所引起的并发症给人们带来的危害最大,所以预防和减少并发症的发生、发展,降低致残率和病死率是糖尿病的主要核心问题[1]。临床上在药物治疗糖尿病的基础上配合人性化护理对治疗疾病有较大的好处,人性化护理是指在护理服务全过程中为患者在精神上的、心理上的和情感上提供服务,耐心体贴与患者交流,把他们看作是有思想、有情感且生活在特定环境之中的完整的社会人,最大限度地满足精神上的要求,有效配合药物治疗糖尿病患者。本研究就人性化服务在糖尿病护理中的应用进行相关探讨,现报道如下。
选取2008年1月~2010年12月笔者所在医院收治的糖尿病患者60例,随机分为观察组(人性化服务组)和对照组(常规护理组)各30例。观察组中男15例,女15例。年龄41~72岁,平均(53.2±3.1)岁。病程1~13年,平均(6.4±2.7)年;对照组中男15例,女15例。年龄39~75岁,平均(52.5±4.6)岁。病程1~14年,平均(6.7±1.9)年。两组患者性别、年龄、病程、临床症状等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 对照组 采用常规护理治疗。
1.2.2 观察组 采用人性化护理:护理人员要与患者耐心交谈,遵守患者的隐私为其保守秘密,理解患者内心的痛苦和需要,耐心积极地回答患者及亲属的提问,解答患者的疑惑,做到有问必答。在不同场合护理人员要求运用适当的语言,比如问候性语言在正常的交流沟通中使用,保护性语言在护理查房时使用,劝导性语言在患者情绪波动时使用。输液前要保持患者手温暖,从而保持静脉充盈,并且消除患者的紧张情绪[2]。冬季要将热水袋置于输液管的最下端,目的是减轻液体温度过低引起患者不适。输液时护理人员保持微笑,分散患者注意力,以熟练准确不伤害患者血管的技术进行穿刺[3]。输液后,注射部位及时遮盖纱布,耐心地为患者说明注意事项和血管保护方法。根据患者身体条件需要的不同选择是否使用注射胰岛素治疗。在糖尿病日常治疗中,要根据患者的血糖水平、体态决定胰岛素的注射时间和进针角度。临床上普通胰岛素皮下注射的时间常规为餐前0.5 h使用,而有的临床结果表明餐前15 min皮下注射较餐前30 min治疗效果更好。也有研究报道指出,对于夜间高血糖患者或者胰岛功能差的的患者,可将胰岛素的注射时间改为餐前l h注射。要根据不同患者的血糖情况来决定胰岛素的注射时间。对于注射角度也要因人而异,教科书要求皮下注射角度为30°~40°均可[4],一般注射角度是根据患者皮下脂肪含量的不同选择不同角度和方法,如体质量较轻者应捏起皮层,30°~40 °角度注射;肥胖者则要用90 °注射角度。护理人员一定要耐心疏导患者心理,营造良好氛围,减少患者的心理压力。然后对两组糖尿病患者不同护理前后的家属满意度及护理质量进行问卷调查结果比较。
收集60例糖尿病患者满意度调查问卷和每季度的护理质量考评表,以及当年各季度的护理质量考评资料,进行对比分析。
采用SPSS13.0统计学软件进行分析,计量资料采用重复测量的方差分析,组间比较采用q检验。等级资料采用秩和检验。P <0.05为差异有统计学意义。
观察组患者对护理总体满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。见表1。
表1 两组患者及家属满意度比较[n(%)]
观察组护理质量考评成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组护理质量考评成绩比较(±s,分)
表2 两组护理质量考评成绩比较(±s,分)
组别 n 第1季度 第2季度 第3季度对照组 30 95.56±1.23 96.52±1.33 93.36±1.03观察组 30 98.32±1.21 98.16±1.03 98.52±1.06
人性化护理是对人的关怀,首先表现在给予患者及时有效的护理。在护理服务全过程中为患者在精神上的、心理上和情感上提供服务,耐心体贴与患者交流,和药物治疗一起治疗身体上的疾病[5-6]。从而有效预防和减少并发症的发生、发展,降低致残率和病死率。人性化护理给予患者精神上的呵护、心理上的宽慰和行为语言方式上的指导。最大限度地满足精神上的要求,有效配合药物治疗糖尿病患者。本研究就人性化服务在糖尿病护理中的应用分析做出相关探讨,结果表明观察组(人性化服务组)在糖尿病患者及家属的满意度,护理质量方面明显优于对照组(常规护理组),值得临床推广使用。
[1] 彭巧君,阿依古丽,胡尔西达.应用食物模型进行糖尿病饮食教育的方法及护理[J].中华护理杂志,2003,38(10):789.
[2] 李鹤.内科护士对糖尿病防治知识掌握情况调查[J].中国误诊学杂志,2011,11(8):2006.
[3] 贾启艾.整体护理的入文关怀[J].护理研究,2003,17(9):993.
[4] 张金梅,杨丽梅.入院接诊中的人性化护理[J].护理管理杂志,2004,4(1):33.
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