医学免疫学成人教育的教学策略与方法

胡 涛，刘希伟

1.滨州医学院免疫学教研室，山东烟台 264003；2.滨州医学院解剖学教研室，山东烟台 264003

医学免疫学成人教育的教学策略与方法

胡 涛1，刘希伟2

1.滨州医学院免疫学教研室，山东烟台 264003；2.滨州医学院解剖学教研室，山东烟台 264003

通过医学免疫学教学设计的建立，如充分认识医学免疫学的学科特点及成人教育教学目标，准确把握成人学生的免疫学实际水平及现实需求，灵活选择合理实用的教学方法，适当结合临床案例及免疫学前瞻性研究进行整体教学设计，可以有效激发成人学生的医学免疫学学习兴趣，促进讲授内容与学生原有免疫学知识的整合，增强他们应用免疫学知识解决问题的能力，拓展他们的创新思维及科研思维意识，最大限度地实现医学免疫学成人教育的教学目标，提高教学质量。

医学免疫学；教学策略；教学方法；成人教育

成人高等医学教育的方式、方法、途径多种多样，涉及的医学专业相对较多，不同专业之间的课程设置也不完全相同；医学免疫学作为重要的医学基础课程，在所有医学专业中几乎是不可或缺的。因此在针对成人教育进行的医学免疫学教学实践过程中，授课教师更应充分考虑学生的专业特点和学生的个性特征，通过整体教学设计，进一步培养他们发现问题、解决问题的能力。在完成教学目标的基础上，结合临床案例有效激发成人学生对医学免疫学的学习兴趣，拓展其创新思维能力。最大限度地满足成教学生具体工作岗位对免疫学知识储备水平的要求。基于此，笔者对医学免疫学成人教育的特点进行了认真分析，探讨医学免疫学成人教育的教学策略方法，进一步提高成人教育的教学质量。

1 充分认识医学免疫学的学科特点及成人教育教学目标

医学免疫学作为一门现代化的自然科学，在研究机体免疫系统的组成、结构和功能的基础上，通过与其他学科之间更广泛的交叉渗透，在细胞与分子水平建立了更深奥的理论知识体系。近年来，随着学科发展和知识更新速度的突飞猛进，许多新的理论、新的技术逐渐与临床应用紧密结合在一起，为医学的发展注入了新的活力，随之医学免疫学在医学课程中的地位显得愈加重要。“免疫应答”是免疫学的核心内容，应答机制复杂、抽象，而且概念繁多。如果一味地记忆概念，熟悉免疫学的家族成员，不但不能有效地激发学生的学习兴趣，反而影响学生对医学免疫学的整体认识和理解[1]。传统的教学通常以基本的概念作为教学起点，所用时间为教学总学时的一半以上，而真正的核心内容——免疫应答对学生来说仍然是个谜，学生在枯燥无味中，记忆概念，熟悉免疫学的家族成员，这对开发学生的发散思维不能提供有力的支持。这些问题在成人教育的教学过程中，表现的尤为具体、明显。

鉴于接受成人教育的学生大多有了一定的工作经验，先前曾学习或接触过免疫学，所以，每个授课教师在面对成人学生时，应将教学目标定位于通过复习让学生更系统地掌握免疫学的基本理论、基本实验技术及原理；熟悉常见免疫学疾病的免疫学特征、发病机制及免疫学诊断指标在疾病发病过程中的作用和意义。在此基础上，应侧重于培养学生的创新意识及科研思维，引导并鼓励他们用免疫学方法发现问题，解决问题。这一教学目标可以有效地激励他们积极参与教学活动，促进他们进步。

2 准确把握成人教育受教对象的免疫学实际水平及现实需求

在成人教育教学过程中，了解学生的免疫学基础水平或实际状况，可以明确教学目的，对充分发挥教师的主观能动性，调动学生的学习积极性具有重要的现实意义。其一，成人教育的受教对象因就读学校以及所在学校在学制、专业、课程设置、教学要求等方面的不同，免疫学知识差异明显；这种差异又因各自从事的工作可能被进一步放大。其二，成人教育受教对象在知识水平、从事专业领域甚至是年龄方面的差异，更能促进他们彼此间相互学习，相互交流。由于不同年龄、不同工作环境、不同工作状态导致了学生对免疫学知识的现实需求并不完全一致，所以，他们往往会根据自己的需要，主动获取相关的免疫学知识和技能。对他们来说，对知识实用性和前瞻性的要求就更为迫切。在这种情况下，教师的教学方法和思路就应该有所调整，不能再完全照搬对全日制学生的授课模式，课堂上应给学生更多思考的机会，帮助他们以“免疫应答”为核心，建立免疫组织、器官、免疫分子的整体联系。老师在教学过程中，最好能结合具体的科研实践或临床病例将免疫学的理论以及应用很清晰地讲解出来；甚至把课题设计思路、原理、选择相关实验方法的依据、可能出现的问题及如何解决等解释清楚，让他们学有所用，学以致用。所以，成人教育的免疫学教学过程更富有挑战性，或许并非所有的学生都希望了解免疫学的前沿知识，但通过前瞻性的研究，给学生以丰富的想象空间，进一步拓宽学生的知识面是必不可少的。

3 灵活选择讲授方法，促进讲授内容与学生原有免疫学知识的有效整合

当成人学生再次进入课堂时，不经意间就会将现在的老师与先前的老师进行比较，包括学术水平、思维能力、讲授风格、讲授艺术、个性特征、涵养等，所以从事成人教育的医学免疫学老师必须有丰富的教学经验，一定要全新全意、尽职尽责，争取从第一次课开始就要用自己的完美表现征服他们，否则，后面的课就会乏善可陈，让学生失去耐心和兴趣。因此，对课堂进行整体设计、灵活选择讲授方法，是非常必要的。第一，要创设促进学生学习的条件、情景，用个人的教学经验、科研经历吸引学生，建立一种民主和谐的师生关系，尊重学生人格，关注个性差异，满足不同学生的需求，给学生提供大胆质疑，自主探究的宽松环境；要根据课堂状况及时调整教学思路，力求把静态教案转变为动态的方案。第二，要注意引导学生质疑、调查、探究，让他们展开思维、发挥想象；在免疫学成人教育过程中应始终贯彻因学而教、顺学而导的教学理念。第三，要适当应用人文科学的讲授方法，活跃课堂气氛，提高效率。通过“角色扮演”将不同的免疫细胞视为“野战军（巨噬细胞）、边防军（肥大细胞）、特种兵（T、B 细胞）”等，可以让学生更形象地认识不同免疫细胞的在免疫应答中的分工及相互协同。第四，要以思维训练为核心、融会贯通为目的建构个性特征明显的知识体系。问题是思维的起点、科学的发展、认知水平的提高，使许多免疫学原有的概念、观点和现代的理论之间发生了冲突，在成人教育过程中，应充分利用这些矛盾，在揭示新旧知识矛盾的过程中，引导学生从具体到抽象，从个别到一般，由现象到本质，在这一完整的思维过程中充分发挥个人的思维能力。

4 巧妙布置案例作业，引导学生体会并运用科研思维

将各种“即时信息”转化为教育内容，让学生了解当代科学的新动态、新发现和新记录，可以使学生接触人类最新创造的知识与技能，为他们的成长提供非常有利的科学氛围和思维想象空间。其实，在成人免疫学教学过程中，简单的布置一些案例作业就可以引起学生对科学研究的兴趣。比如，讲授T细胞亚群时，如果结合最新的“调节性T细胞（Treg）[2]、Th17[3]细胞”发现过程，讲述如何研究其功能，学生的兴趣会明显提高；如果再留一个作业“肿瘤组织周围Treg是增高还是降低，如何证明？”，“Th17是否参与了炎症反应？”，那么学生就会认真思考，对所学的免疫学知识进行综合，找出自己认为合理的解决方案，课堂的印象和效果就会非常明显。

随着成人教育的发展，成人教育的层次也从专科、本科逐步过渡到硕士学位，对案例作业也提出了更高的要求；既应充分体现成人教育特征，又要满足学生的实际需求[4]。选择的实际案例应充分反应其中的免疫学原理、方法；课题设计的由来和思路均应非常清晰；所用的实验的材料、过程、仪器设备尽量标示清楚，以便将来的具体应用。相信在这些案例的基础上，很多同学会结合自己的实际需要，请教老师新的问题。学生的科研思维会被进一步延伸，应用免疫学知识解决问题的能力会逐步加强，听课者定能获得最大收益。

总之，成人教育特点鲜明，每个学生学习目的、学习态度、知识水平、周围环境存在诸多差异，只有具体问题具体分析，根据成人教育的特点进行整体教学设计，选择合适的策略和方法科学应对教学过程中可能出现的问题，才能最大限度地实现成人医学免疫学教育的教学目标，提高教学质量。

[1]胡涛,刘希伟,付强,等.医学免疫学中的哲学思维[J].医学与哲学,2008,29(10):72-74.

[2]Anderton SM,Liblau RS.Regulatory T cells in the control of inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system[J].Curr Opin Neurol,2008,21(3):248-254.

[3]Annunziato F,Cosmi L,Liotta F,et al.The phenotype of human Th17 cells and their precursors,the cytokines that mediate their differentiation and the role of Th17 cells in inflammation[J].Int Immunol,2008,20(11):1361-1368.

[4]张芬,魏新华.人文素质教育融入成人高等医学教育的研究[J].中国当代医药,2011,18(6):5-7.

Teaching strategies and methods of medical immunology for adult education

HU Tao1,LIU Xiwei2
1.Department of Immunology,Binzhou Medical University,Shandong Province,Yantai 264003,China;2.Department of Anatomy,Binzhou Medical University,Shandong Province,Yantai 264003,China

Based on many factors the entire instructional design of medical immunology has been built，such as full understanding of characteristic of medical immunology and instructional objectives on adult education,precise grasping immunological actual levels and real requirements of adult students in routine work,selecting the most reasonable teaching methods，and combining with cases and immunological prospective studies.By these teaching strategies and methods,we can most effectively stimulate students′interest to study immunology,promote the integration of new lecture into the original immunological knowledge,enhance their ability to solve problems by using immunological knowledge freely,expand their scientific thinking capacity and innovation ability,and then achieve excellent teaching objective and better teaching quality on adult education.

Medical immunology;Teaching strategy;Teaching method;Adult education

R392；G420

C

1673-7210（2011）11（a）-146-02

山东省滨州医学院成人教育教学研究课题（编号：BYCJY2009 11）。

胡涛（1965-），男，山东省桓台县人，医学免疫学硕士，副教授；研究方向：肿瘤免疫及免疫调节。

2011-09-05）