酒精所致精神障碍患者的社会心理因素特点及护理干预

李桂华

(河南省信阳市精神病医院 河南信阳 464000)

饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗,如今却越来越成为世界各国重要的公共卫生问题,所致相关问题增多。临床上酒精所致精神障碍患病率逐渐上升[1]。为做好本病患者的临床护理工作,我们对其发病的社会心理因素加以分析,并采取相应的护理干预措施,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为我院2008年1月至2009年12月在我院住院治疗的酒精所致精神障碍的患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCAD-3)酒精所致精神障碍的诊断标准,共入组23例,均为男性。

1.2 方法

按照自拟社会心理因素调查提纲,先向患者讲明调查的目的与意义,以求得患者的合作,然后分别进行调查登记,最后将资料进行分析处理。

2 结果

年龄:平均(37.24±3.42)岁,初饮酒年龄(21.6±3.46)岁。婚姻:已婚19例,未婚2例,离婚2例。平均受教育年限(6.38±2.42)年。

社会因素:职业:工人3例,农民16例,干部1例,无业3例,工人、农民多为从事繁重体力的劳动者。家庭纠纷6例,恋爱受挫3例,工作不顺心3例,经济困难6例。

环境因素:群体影响14例,受家庭影响6例,工作性质1例。亚文化因素:认为酒能活血化瘀、解乏、解愁13例,社会交往需要10例,家庭支持17例。

性格因素:急躁易冲动8例,倔强、好胜7例,开朗、好交际6例,内向2例。

3 讨论

由于酒精是一类精神活性物质,故迄今为止对酒精滥用的治疗仍然是一个较困难和复杂的问题[2]。饮酒已成为一个复杂的社会问题,临床治疗和护理酒精所致精神障碍是一项艰苦的任务。了解酒精所致精神障碍患者的社会心理因素,并采取相对应的护理干预十分必要。

(1)加强健康教育。从酒精所致精神障碍患者的社会心理因素特点看,有相当一部分受环境因素和亚文化因素的影响。为此,应加强有关酒害的精神卫生宣传工作,积极开展健康教育,宣传文明饮酒的重要性,促进酒精所致精神障碍患者正确认识自身疾病,提高就医依从性。

(2)建立良好的护患关系,注重心理护理,增强患者的信心。从酒精所致精神障碍患者的社会心理因素特点看,这类患者大多表现为急躁、易冲动、倔强、好胜。他们一方面缺乏自尊;另一方面又需要自尊来满足他的虚荣心。此时护理人员应尊重他们,生活上关心帮助他们,设法满足他们的合理要求,以建立良好的护患关系。护理人员应具备优良的心理素质和丰富的专业知识,与患者细心交谈,尽量消除其不良情绪,减轻患者的心理压力,改变患者对待疾病的态度及行为处理方式,积极配合治疗,增强治愈疾病的信心。

(3)调动社会支持力量,取得患者家庭及其成员和工作单位的大力配合,改善他们的关系,耐心讲解疾病的主要临床表现及治疗方法,就各种心理和社会问题做针对性的处理。

通过分析患者社会心理因素特点,进行必要的护理干预,可提高患者住院治疗的效果,使患者尽快安全度过住院治疗期,早日回归社会。

[1]沈渔邨.精神病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2001:351.

[2]酒精依赖与有关问题调查协作组.中国9个城市4种职业人群酒依赖协作研究(一)[J].中国心理卫生杂志,1992,6(3):112～118.